Abse fwa: tretman, sentòm yo, kòz, prevansyon

abse Fwa yo danjere paske yo ka mennen nan konsekans ki grav, pafwa jiska septisemi ak lanmò. By wout la, maladi sa a sa yo kapab swa primè oswa segondè. Selon demografik, yon absè parèt sou yon seri de maladi fwa lòt, pa plis pase 3-5% nan ka.

Men, anpil moun ki enterese nan kesyon sou kou a nan maladi sa a, paske vyolasyon ki fèt yo pi bonè yo pral remake, pi vit moun nan la ap resevwa tretman ki apwopriye a. Se konsa, kote se fwa a nan imen, ak ki sa yo rezon prensipal pou defèt li yo? Ki jan yo idantifye siy yo an premye nan yon absè? Ki konplikasyon ka lakòz maladi? Mwen bezwen nenpòt operasyon oswa ka maladi yo trete pa vle di nan medikaman konsèvatif? Repons kesyon sa yo, se nan enterè lektè anpil.

Absè: Ki sa ki li?

Natirèlman, gen anpil moun ki vle kòmanse fè fas ak tèm debaz yo anatomik ak eksplikasyon. Ki kote yon moun gen yon fwa se? Sa a se yon ògàn gwo ki sitiye nan anwo dwa kare a vant (adwat kadran anwo).

Li se vo anyen ki, akòz mank nan reseptè doulè nan kò a, oswa ki ka fè dega nan fwa a epi yo pa se te akonpaye pa malèz fizik oswa doulè. Se poutèt sa li nesesè kontwole seryezman travay la nan òganis nan tout antye. ògàn enpòtan sa a purify moun san nan toksin ak sibstans ki sou nosif pran pati nan metabolis a, yon depo nan glikojèn (rezèv enèjik) pwodui ak kontwole asid kòlè dijesyon.

Malerezman, gen kèk moun ki ap fè fas ak sa yo yon dyagnostik difisil, menm jan absè la. Ki sa ki sa li ye? Sa a se yon enflamasyon purulan nan tisi yo, ki se te akonpaye pa k ap fonn nan sa yo rele. Kòm yon rezilta tout moun ki tankou yon pwosesis ki nan kavite nan absè fòme kote mas purulan kòmanse akimile. Kòm ogmante degre nan gwosè, epi pafwa ka gen pou kase ren, libere sa ki purulan.

Dapre etid estatistik, abse fwa, anjeneral rezilta a nan lòt maladi nan kò a. Gason soufri maladi tankou yon yon ti kras plis souvan pase fi. Maladi a se pi komen nan rejyon ak yon ba nivo de kondisyon sanitè ak dlo ki kontamine. Gwoup sa a gen ladan Chili, Brezil, Pewou, peyi Zend, Tibet, Nepal, Pakistan, Irak, Iran, peyi a nan Lafrik di sid.

maladi sistèm klasifikasyon

Jodi a, gen rapid anpil nan klasifikasyon nan sa a patoloji. Pou egzanp, abse fwa kapab prensipal (Se pwosesis purulan pwodwi nan paranchim fwa sante) ak segondè (jan nou koumanse parèt sou lòt maladi enflamatwa). Tou depan de nati a nan enfeksyon an, se maladi a divize an parazit ak bakteri.

Si nou pran kòm yon kritè chemen an nan enfeksyon, liberasyon an:

• ematojèn absè (enfeksyon antre nan san an);
• holangiogennye fòm maladi a (patojèn justesse nan aparèy la bilyèr);
• kontak (enflamasyon pwopaje soti nan ògàn vwazen);
• pòs-twomatik (li se yon konplikasyon apre aksidan oswa operasyon);
• cryptogenic (kòz pathologies sa yo pa se konplètman konprann).

abse Fwa ka yon selibatè oubyen miltip, gen gwosè gwo oswa piti. Asiyen fòm konplike ak senp nan maladi a.

Fwa absè: Kòz

Kòz ki pi souvan nan purulan pwosesis enflamatwa se pénétration a nan enfeksyon nan tisi an. Tipikman, wòl nan patojèn mikwo-òganis yo bakteri, ki gen ladan E. coli, Staphylococcus, strèptokok, ak kèk lòt moun.

Anplis de sa, posib parazit domaj tisi. Pou egzanp, lajman li te ye se amebic absè fwa (fòm twopikal yo nan maladi a). Epitou enflamasyon purulan ka devlope sou background nan nan Ascaris enfeksyon Echinococcus, alveococcus.

Se konsa, absè, epi, kòm yon konsekans li, fwa a ka devlope lè:

• Pénétration nan ajan patojèn nan fwa a atravè adezif la bil tou. Sa yo obsève nan maladi tankou kolanjit, lityaz, kolesistit, blesi kansè nan adezif la bil tou.
• Enfeksyon ka rantre ansanm ak sikilasyon san an nan pòtal la ak venn epatik. Yon absè kapab yon konplikasyon nan blesi septik nan kè, trip, larat, vant lan ak pankreyas.
• Pafwa ajan patojèn antre nan tisi ak nan fwa selil yo nan prezans yon enflamasyon enfeksyon nan ògàn ki tou pre. Se poutèt sa, faktè sa yo risk gen ladan apendisit, maladi divèrtikulèr (enflamasyon nan klinèks la konjonktif sou miray ranpa yo trip gwo), kolit emorajik, peritonit, purulan peritonit.
• Yon absè, sa ka lakòz soti nan aksidan fwa ki fèt, pou egzanp, penetrasyon blesi nan kavite a nan vant.
• Enfeksyon nan tisi ka rive pandan operasyon sou ògàn yo nan vant.

Siy yo an premye nan maladi a

Ki sa ki sentòm yo nan absè fwa? Sentòm kapab divize an de gwoup. Nan peryòd la byen bonè nan maladi a yo se lajman sentòm Entoksikasyon. Premyèman, tankou yon règ, gen lafyèv, feblès jeneral, frison, doulè nan kò. Pasyan an plenyen nan fatig konstan ak somnolans, vètij, tentman, tèt fè mal. se apeti redwi ekstrèmeman.

Imedyatman, sentòm yo vin pi pwononse. Pou egzanp, ka seleksyon dwe obsève yon gwo kantite minables swe. vizyon twoub ke posib, alisinasyon, atansyon pwoblèm ak memwa. Pasyan pote plent nan kè plen nan konstan. De tan zan tan gen vomisman, ak sa entesten.

Sentòm absè ki asosye ak fonksyon fwa pwoblèm

Kòm maladi a ap pwogrese sentòm yo nan Entoksikasyon yo ak rantre nan lòt maladi yo. Kòm yon règ yo, yo sijere ke yon vyolasyon grav nan fonksyon fwa se deja disponib.

Pasyan pote plent nan doulè nan hypochondrium la dwat. Nan premye li sèlman malèz ki ak kwasans lan nan absè a se vin pi plis pwononse. sendwòm doulè ka deteryore depann sou konsomasyon manje, aktivite fizik, terapi dwòg nan lòt maladi, ak sou sa. D.

An koneksyon avèk rediksyon an nan apeti, kè plen ak vomisman, yon diminisyon gradyèl nan pwa kò. Pandan egzamen medikal doktè a kapab detèmine prezans nan epatomegali (elajisman fwa nan gwosè) ak splenomegali (elajisman nan larat).

Nan lòt men an, gen kèk pasyan total rapid pran pwa, ki se ki asosye ak devlopman nan asit. likid gratis kòmanse akimile nan kavite a nan vant, se konsa pasyan ogmante, menm gonfle vant.

Siy yon absè epi yo ka gen ladan jòn nan po a, ki se ki asosye ak devlopman nan lajònis. Anpil fwa nan background nan nan sa a patoloji se obsève Aparisyon nan oswa vin pi grav nan emoroid. Si enflamasyon an nan klinèks la fwa ki te swiv pa yon ogmantasyon nan presyon nan bato yo san epatik, li se posib yo senyen soti nan venn yo nan aparèy la gastwoentestinal. konplikasyon sa yo ka montre, pou egzanp vomisman, konsistans okoumansman de lakou kafe, oswa fòme yon poupou rete nwa.

Metòd modèn nan dyagnostik

Si sentòm nan yon ijan bezwen konsilte yon doktè. Purulan absè se ekstrèmman danjere. pi bonè a pral yon asistans pasyan ki kalifye dwe bay, pi bon an chans yo nan rekiperasyon siksè.

Pou yo kòmanse espesyalis pral revize plent nan moun fè yon enspeksyon jeneral. Pwosesis la nan dyagnostik se pwen trè enpòtan se analiz la. Pou egzanp, li pouvwa dwe te note yon diminisyon nan nivo emoglobin, diminye globil wouj nan san ak plakèt pandan konte san. Ansanm ak sa a nivo ogmante nan ESR, ki kantite globil blan, ki nan tèt li endike prezans nan enflamasyon siyifikativman ogmante.

Si yon absè souvan obsève nwa nan pipi a. Pandan tès laboratwa li ka wè yon nimewo nòmal nan globil wouj nan san ak globil blan. Epitou, tès fonksyon fwa yo te pote soti, pandan ki ou ka jwenn devan yo nan ogmante nivo a nan fosfataz alkalin, dirèk ak manm bilirubin. Pafwa plis te pote coagulogram ki lè yon absè fwa montre n bès nan kayo san. Pou maladi sa a ki karakterize poupou dekolorasyon. Nan analiz la nan poupou kapab detekte prezans nan san.

Yon etap enpòtan nan dyagnostik la, epi yo etid enstrimantal. Ki pi popilè a ak abòdab se yon x-ray nan vant yo, ki kapab endike prezans nan yon kavite wonn ak pwent pwenti, mete yo nan paranchim la nan fwa a - sa a se yon absè. Avèk èd nan ultrason ka konfime dyagnostik la epi detèmine gwosè a nan fòmasyon pi.

Byen egzat, men yo etid chè tankou CT ak MRI. Pwosedi sa yo ede nou fè dyagnostik la, detèmine egzak kote, nimewo a ak gwosè nan absè, epi pafwa menm detèmine kòz la nan pwosesis la enflamatwa. Pafwa pasyan yo preskri ak byopsi - pandan pwosedi a te pote kloti sa entèn nan nèoplasm nan idantifye ak analiz ki vin apre nan yon laboratwa.

Anpil mwens se ki te fèt dyagnostik selyoskopi, pandan ki doktè a examines ògàn yo entèn (fwa nan ka sa a) pa vle di nan kamera espesyal prezante nan nan twou nan miray nan vant. Pwosedi a se byen danjere paske yon gwo risk pou yo domaj absè Enstantane kraze nan mas purulan.

Ki sa ki konplikasyon ki posib?

Fwa abse - vyolasyon grav, ki nan nenpòt ka pa ka inyore. fòmasyon trete ka kraze, divilge kontni sou deyò purulan. Konsekans la nan sa a diferans pouvwa gen purulan doulè (sa purulan rive nan klinèks la nan vant la), peritonit (apre purulan kraze mas gaye sou kavite a nan vant), plerezi (sa justesse absè nan kavite a nan plèvr), perikardit (pi nan kavite a nan perikardik, ki se trè danjere pou kè nan misk), anterit (zouti edikasyon pwan plas nan trip yo).

Gen lòt, konplikasyon mwens grav. Pou egzanp, nan enterupsyon jan nou koumanse ka devlope subdiaphragmatic absè, nan ki yon gwo kantite mas purulan akimile dirèkteman anba dyafram nan. Konsekans yo ka gen ladan pèt san grav kòm yon rezilta nan senyen soti nan fwa a. Pafwa pasyan devlope asit, ki se te akonpaye pa akumulasyon nan gwo kantite likid nan kavite a nan vant. Kòm yon rezilta, ogmantasyon disponib absè Portal tansyon wo a - yon kondisyon ki se asosye ak ogmante presyon san nan venn a Portal, ki an vire se te akonpaye pa senyen soti nan venn nan aparèy dijestif la.

Kòm ka wè, ak fwa - li nan pa yon bagay ki ka pran alalejè. Si w gen nenpòt sentòm bezwen chèche swen medikal.

tretman dwòg nan absè a

Ki sa ki bèt yo ofri bay doktè pou pasyan ki yo dyagnostike ak "absè fwa? premye etap yo premye nan tretman pouvwa gen medikaman, espesyalman si pwosesis la enflamatwa pwogrese dousman, timè a se pa k ap grandi, pa gen okenn risk pou yo kraze li yo.

se terapi an premye ki vize a retire sa ki lakòz enflamasyon, sa vle di. E. Nan elimine enfeksyon. Nan moman sa a nan dyagnostik doktè yo pa kapab konnen ki sa li te ki anba enfliyans a mikroorganism parèt absè. Si li se yon fòm bakteri nan maladi a, li asiyen nan antibyotik. pi efikas la nan jounen jodi a yo konsidere yo dwe twazyèm-jenerasyon sefalosporin ( "Tsefoperazol" "sèftriyakson") ki yo pwoteje penisilin ( "Amoxiclav", "ogmanten"), fluorokinolon jenerasyon twazyèm oswa katriyèm ( "Sipwofloksasin", "levofloxacin", "nòfloksasin").

Si se absè a ki asosye ak aktivite a nan parazit la, se pasyan an preskri yon kou antiprotozoal terapi, an patikilye, pran metronidazol oswa analogue li yo. Menm lè sa li vo anyen ki tretman an te pote soti nan yon anviwònman lopital. ka rejim nan dòz ak administrasyon nan dwòg sèlman dwe detèmine pa doktè a ale.

Anplis de sa, tou depann de kondisyon an nan pasyan an, administre terapi sentòm:

• dezentoksikasyon comprenant administre solisyon sonri an oswa 5% glikoz;
• nan prezans nan doulè preskri dwòg grav tankou "Pa gen-spa" (retire fasyal) ak "Ibuprofen" (retire doulè ak lafyèv, inibit devlopman an nan pwosesis la enflamatwa);
• egzije tou pou resepsyon an ehnterosorbentov egzanp "Smecta" ant manje;
• ak senyen entèn administre sodyòm etamzilat ki ap kanpe pèt la nan san;
• Si pasyan an soufri de vomisman konstan ka bay antiemetik, pou egzanp, "Metoklopromida" oswa "Reglan".

tretman Asye lè li se nesesè?

Nan kèk ka, tretman dwòg pa ka elimine absè fwa. Operasyon an nan ka sa yo. Anplis de sa, se entèvansyon chirijikal nesesè nan ijans (egzanp, kraze nan yon absè).

Pou dat, gen plizyè fason nan tretman chirijikal. se pi senp la konsidere kòm drenaj nan yon absè. Sans la nan pwosedi a se jan sa a: nan ensizyon ti se de tib espesyal mete nan kavite a nan absè a. Apre youn nan yo se toujou ap apwovizyone ak solisyon an antibiotics, ak sou deyò nan lòt sa fòmasyon nan pwodiksyon purulan. Tipikman, tretman sa yo dire apeprè pandan 3-4 jou.

Malerezman, teknik sa a se pa efikas nan kraze oswa absè nan prezans blesi miltip. Nan ka sa yo, se yon laparotomi. Aksè nan chirijyen a fwa vin nan vant Ensizyon. Pandan operasyon, se chak absè louvri, epi lè sa a, lè l sèvi avèk yon Sisyon, sa purulan retire li. kapsil yo vid yo te lave ak solisyon Antiseptik, lè sa a retire, ansanm ushivaya tisi fwa an sante. Natirèlman, operasyon sa a se pi plis danjere (risk pou yo enfeksyon), ak tan konsome, epi peryòd la reyabilitasyon dire yon tan long. Men, nan kèk ka, yon fason a sèlman pou konsève pou lavi pasyan an.

By wout la, ansanm ak operasyon se souvan fèt ak terapi dwòg. Li ta dwe tou dwe te note ke se pwòp tèt ou a nan maladi sa a entèdi totalkapital, kòm nenpòt vle di san limit, si menm dekoksyon nan remèd fèy, te kapab agrave sitiyasyon an. Se sèlman doktè a gen dwa a preskri medikaman.

Rejim alimantè pou absè

Paske fwa a - kò a ki se dirèkteman gen rapò ak aparèy dijestif la ak sistèm nan ematopoyetik, ekipman pou pouvwa a se enpòtans esansyèl pou pasyan soufwi ak maladi sèten. Bon rejim alimantè ap akselere pwosesis la terapi, ede kò a refè apre operasyon, yo anpeche Aparisyon nan rtonb.

Pasyan pandan ak apre tretman absè rekòmande pou chanje an fann manje - dwe gen souvan (6-7 fwa nan yon jounen), men pòsyon yo ta dwe piti. Sa a pral fasilite pwosesis la nan dijesyon ak ede anpeche devlopman nan pwosesis yo nan pourisman ak fèmantasyon nan zantray la.

Nan rejim alimantè a se nesesè yo eskli yon fèm epi roughage. Ekspè rekòmande manje sereyal ak kèk labouyl, soup legim, vyann mèg, ak kèk varyete pwason. Legim ak fwi yo ta dwe prezan nan rejim alimantè a, men nan nenpòt ka pa fre - yo bezwen ou kwit manje, kwit, breze. Meni an ka gen ladan pwodwi letye, men ki gen yon pousantaj ki ba nan grès. Rekòmande bwè te, ranch bouyon, bwason fwi ak ji fwi.

Gen pwodwi yo, ki nan yon moman nan tretman ak reyabilitasyon ta dwe di orevwa. Men sa yo enkli lis la nan gra, fri, manje fimen, yon varyete de vinegar, prezève ak marinad, sòs, klas grès nan vyann ak bèt volay, epis santi bon. Pasyan tou ta dwe refize manje dous e li patisri, ze, lèt antye ak kola. se Alkòl absoliman kontr.

terapi ki kòrèk la ak pi enpòtan, tan ki pase bay bon rezilta. Byen souvan li se posib yo reyalize yon gerizon plen.