Blesi kolòn vètebral: klasifikasyon, sentòm, tretman

Kolòn vètebral fè yon fonksyon enpòtan: li sipòte kò a nan yon pozisyon mache dwat e li se yon eleman kle nan sistèm an mis. Nenpòt aksidan nan rèldo ak mwal epinyè, ka gen konsekans grav pou òganis nan tout antye. Divès domaje kolòn epinyè konstitye plis pase 10% de moun ki blese tounen. Yo se komen nan moun ki gen matirite kèlkeswa sèks. Pafwa pwoblèm tounen rive nan timoun, men, tankou yon règ, blesi sa yo, se tipik pou kolòn vètebral la nan kòl matris, epi yo klase kòm blesi fèt. Fanm gen yon aksidan nan rèldo dènyèman te vin selebre anpil mwens akòz nimewo a ogmante nan fanm ansent ki te fèt nan seksyon sezaryèn.

rezon

andomajman epin dòsal yo fòm trè grav nan dezòd nan sistèm lan lokomoteur. ki pi komen blesi yo epinyè ki te koze pa charj twò lou ak enpak sou li. Sa a pouvwa ap yon tonbe soti nan yon wotè, plonje ensousyan nan yon pwa pwofondè tonbe pou chak moun, aksidan ak lòt aksidan sou wout-trafik. Pafwa ka ki kalite aksidan dwe detèmine pa nati a nan efè yo fizik sou kolòn nan kolòn vètebral. Pou egzanp, nan aksidan machin aksidan ki pi komen nan kolòn vètebral la nan kòl matris, tankou si tonbe soti nan yon wotè ki ka zo kase sakral yo pi komen oswa pi ba-dorsal.

Pwoblèm ak kòd la epinyè gen yon karaktè diferan. Nan granmoun, tankou yon règ, blesi epinyè rive akòz yon enpak fòs ekstèn sou diferan zòn nan do an. Laj ki gen rapò domaj, tankou mete Cartilage ka mennen nan yon rediksyon nan stenoz nan kanal epinyè ak devlopman. Sa rezilta nan presyon sou kòd la epinyè ak nè epinyè ak, kontinwe, dezòd nan fonctionnalités yo. blesi Timoun souvan rive paske yo te pi fò oswa toudenkou etann nan kòd la epinyè.

Kalite blesi epinyè

Sentòm aksidan nan rèldo depann sou kalite li yo ak lanati. Tout kalite domaj posib yo divize an boul, you koupe, ka zo kase, perturbation, ak konpresyon. Yo dirèkteman afekte rekiperasyon ak tretman teknik yo, osi byen ke efè yo nan maladi a ak pi rekiperasyon pasyan an.

1. Frakti nan kolòn vètebral la nan kòl matris se yon vyolasyon entegrite nan nan zo, nan Kontrèman a debwatman a, ki se karakterize pa aliyman move nan vètebral la ansanm aks li. blesi sa yo ka mennen nan domaj nan kòd la epinyè. Konpwesyon ka zo kase rive paske nan konpresyon nan fò nan kò a VETEB nan yon seri pati nan kolòn vètebral la nan ki se pati nan vanse, li desann. Lè sa disk epinyè ka deplase ak pouse nan kanal la epinyè. Blesi ki pi komen pandan aksidan machin oswa embesil toudenkou nan kò a pi devan.
2. Lè debwatman a rive ligaman kraze oswa fò etann. domaj sa yo ka "fèmen" vètebral la pi wo a youn ak lòt sou youn oswa tou de bò kolòn nan kolòn vètebral. Pwoblèm ak kòd la epinyè nan menm tan a ka rive depann sou ki jan mobil ligaman chire. Retabli fonksyonalite a nan vèrtèbr la, pasyan an ka mande pou operasyon.
3. Parapleji rive akòz deteryorasyon nan pi ba-dorsal kolòn vètebral nan aksidan.
4. Kwadripleji rive tou akòz aksidan nan ki efè yo negatif nan ekspoze dorsal anwo ak nan kòl matris vètebral. Sa yo blesi epinyè mennen nan pèt nan mobilite nan tout branch.

Blesi nan kolòn vètebral la nan kòl matris: Karakteristik

kolòn vètebral la nan kòl matris se yon bagay ki sansib a domaj ak aksidan. Sou 20% nan tout blesi nan kolòn la epinyè tonbe sou sit sa a, plis pase 35% nan yo fatal. Domaj nan kolòn vètebral la nan kòl matris se akòz lefèt ke pandan tèt la kònen pwenti, epi tors nan yon moun k ap deplase nan direksyon opoze.

blesi kolòn vètebral nan matris yo ki grav anpil ak danjere. Nan tout kalite li te ye nan karakteristik domaj sa yo nan sa a pòsyon nan kolòn nan kolòn vètebral, ka zo kase nan kòl matris kolòn vètebral se pi komen, oswa "koutfwèt lè w" aksidan an. Sa rive nòmalman nan chofè yo oswa pasaje patisipe nan yon aksidan machin. Pandan frenaj toudenkou nan veyikil la pa yon annwiye byen file nan inèsi transmèt nan tout pèp la nan kabin an. se chòk la nan kolòn vètebral la nan kòl matris karakterize pa doulè toudenkou egi, restriksyon fonksyon motè nan kou, vètij, pèt la nan konsyans.

blesi epinyè nan pwatrin lan ak ren

Byen souvan sibi divès kalite blesi kolòn vètebral dorsal ak lonbèr. Ki pi komen an gen ladan ka zo kase ki fèt pandan yon sezon otòn oswa yon aksidan machin. Anplis de sa, granmoun aje a yo tou nan risk pou yo domaj nan sa yo depatman paske nan laj la nan maladi osteyopowoz la. ka Domaj nan kòd la epinyè ki te koze akòz grav ka zo kase VETEB.

Lè yo kolòn vètebral la dorsal domaje, yon moun eksperyans doulè nan do soti nan modere ak grav, ki fè yo vin agrave pa mouvman. Si se kòd la epinyè manyen, Lè sa a, ajoute nan sentòm yo nan pèt sansasyon, nan pikotman, feblès ak enkapasite bay kontwòl operasyon an nan nan blad pipi a ak entesten. blesi ki pi komen nan dorsal a ak lonbèr kolòn vètebral yo bagay sa yo:

1. Entèrvèrtebral jwenti lukse jwenti VETEB. Sa rive lè deplasman an te fòse nan vètebral la devan oswa dèyè. Ranfòse nan ogmante doulè ak mouvman an pou pi devan oswa dèyè nan kolòn vètebral la.
2. kraze nan misk se yon aksidan komen tounen pou espò anpil, lè sistèm la miskilè ak kolòn vètebral la ka blese tèt li ak mouvman byen file. Foto de moun ki blese soutni pa yon scanner, pèmèt nou detèmine degre nan gravite yo. Siy maladi a gen ladan gwo doulè lè koube, koube kò a retounen ak lide wotasyon.
3. Perturbation costovertebral jwenti ki rive oswa ki soti nan mouvman an te fòse nan vètebral la dorsal, oswa kòm yon konsekans atrit enflamatwa. Nan ka sa a, doulè a ogmante lè touse, etènye, gwo twou san fon pou l respire dorsal.
4. Ka zo kase yo trè komen nan espò kontak, yon sezon otòn oswa aksidan. Doulè ap pèsiste pou yon bon bout tan, epi li sanble menm ak yon vire ti tay nan kò a.
5. Eskolyoz, oswa deviation nan kolòn vètebral la, se tou yon blesi grav. Sentòm pa toujou gen yon kote yo dwe, epi byen souvan yo se sijè a chanje depann sou chak ka.

Generic aksidan nan rèldo

pwoblèm Retounen nan timoun se pi souvan karakterize kòm blesi nesans nan kolòn vètebral la nan kòl matris. Youn nan domaj yo se tibebe bifida espina, nan ki vètebral la pa konplètman kouvri nè yo anvan tout koreksyon. Anpil fwa, tankou yon domaj fèt nan rejyon an lonbosakre, men gen eksepsyon. Domaj nan kolòn vètebral la nan kòl matris pandan akouchman fèt nan 40% nan ka ak se souvan akonpaye pa yon chòk nan sèvo jenerik. Rezon ki fè la pou sitiyasyon sa a yo jan sa a:

• erè ant gwosè a nan tèt la fetis la ak basen manman an;
• malpresentation nan kavite nan matris;
• gwo fwi (pwa plis pase 4500 g);
• avan tèm gwosès;
• oligohydramnios (oligohydramnios) ak lòt kondisyon konjenital.

Malgre gravite a nan domaj, espina nesans bifida a nan timoun yo, anjeneral gen yon pronostik favorab nan lokalizasyon li yo nan rejyon an lonbosakre. Nan peryòd ki nan kwasans aktif nan timoun nan se pa gen nenpòt malèz nan do a, men sa paran yo ta dwe gade rejim alimantè l ', li pwa. pran pwa pral lakòz presyon sou nedoformirovannye nan vètebral ki irite maladi a. Nan ka ta gen aksidan nan kolòn vètebral la nan kòl matris gen yon nimewo nan pwoblèm. Timoun sa yo souvan gen pwoblèm ak pèfòmans akademik, soufri soti nan maladi memwa, li difisil yo konsantre sou sijè a. Pafwa bifida ka lakòz paralizi, feblès nan pye yo, mouvman je nòmal, pwoblèm òtopedik, ak sou sa.

epinyè aksidan kòd

Pafwa epinyè aksidan chòk fin kòd la epinyè. Sa a ka ki te koze pa faktè ekstèn tankou yon kontuzyon fò, oswa konpresyon ka zo kase nan kolòn vètebral la nan kòl matris, byenke domaj la ka rive nan nenpòt ki pati nan kolòn nan VETEB.

Vètebral aksidan kòd, anjeneral, sa endike nan siy sa yo:

• pèt sansasyon oswa pikotman nan ekstremite yo;
• doulè ak sere nan zòn nan nan aksidan nan rèldo;
• siy chòk;
• enkapasite pou avanse pou pi branch yo;
• pèt nan kontwòl sou pipi;
• pèt konesans;
• anòmal pwezante nan tèt la.

pwoblèm epinyè yo souvan rezilta a nan aksidan enprevi oswa vyolans. sa ki lakòz aksidan yo anjeneral:

• tonbe;
• plonje nan dlo fon (sòti nan frape anba a);
• chòk apre aksidan machin;
• soti tonbe nan yon wotè;
• Head aksidan pandan yon evènman espòtif;
• blesi nan aktyèl la elektrik.

Premye èd pou blesi epinyè

Konsekans sou moun ki blese epinyè kapab byen grav, kidonk li se trè enpòtan yo dwe kapab bay premye swen ak viktim nan san pèdi tan ak byen. yo nenpòt domaj nan kolòn nan VETEB konsidere kòm konplèks, danjere e mande pou entène lopital imedya. Premye èd pou aksidan nan rèldo depann sou nati a ak limit nan domaj la ki te koze pa gwo longè li yo, konpleksite nan nan estrikti a ak siyifikasyon fonksyonèl. Konsekans yo pou kò a apre efè yo egi nan chòk yo se dirèkteman depann sou ki jan byen yon moun ap konpòte, bay premye swen nan yon sitiyasyon difisil.

aktivite Asistans afekte apre aksidan nan rèldo gen ladan:

• Imedyatman rele yon anbilans;
• bay yon sifas ki solid plat afekte;
• asire konplè imobilizasyon viktim nan, menm si li panse li kapab deplase poukont;
• atifisyèl respirasyon bay absans li yo. Sa a se pa voye jete tounen tèt viktim l ', li li se pi bon pou yo eseye pouse pi devan machwè pi ba l' yo.

diagnostics

Lè viktim nan pwese kouri ale lopital la, doktè yo pral egzaminen l 'epi kenbe yon plen egzamen newolojik detèmine nati a ak kote nan aksidan an. metòd ki pi popilè nan dyagnostik gen ladan radyografi nan kolòn vètebral la.

Si domaje kolòn vètebral, X-ray egzamen an nan foto a montre sit la aksidan ak ede detèmine karaktè li yo. Si sa nesesè, yon sondaj plis vaste, osi byen ke yo detekte yon aksidan mwal epinyè lè l sèvi avèk sonorite mayetik ak CT eskanè ak yon seri de tès detèmine pousantaj la transmisyon nan siyal nè nan sèvo a.

Tretman sou moun ki blese epinyè

Malerezman, pa gen okenn fason yo ranvèse domaj la nan kòd la epinyè. Men tou, gen terapi pwogresis ki ankouraje rejenerasyon a nan selil nè, amelyore ak restore nè fonksyon òganis.

Si yon aksidan nan rèldo rive, tretman konsantre sou anpeche plis pwogresyon nan maladi a ak elaji posiblite yo nan viktim nan. Li se lage nan entansif la, kote y ap fè yon pasyan ap ofri dwòg, operasyon oswa tretman eksperimantal pa plase tretman fizik. Medikaman itilize pou tretman an nan fòm egi nan aksidan epinyè ak kolòn vètebral la. Estabilize kolòn vètebral la ak pote l 'nan pozisyon ki kòrèk la ou pral bezwen yon atraksyon espesyal. Nan kèk ka, pasyan an se kou fiks ak yon kolye difisil. kabann espesyal kapab tou pou kontribiye pou kò a nan imobilize.

Nan ka de moun ki blese epinyè grav ki ka mande pou operasyon yo retire fragman nan kraze zo ak lòt objè etranje yo. Anplis de sa, se swen chiriji nesesè lè yon disk herniated oswa kapasite nan konpresyon vètebral la endividyèl elèv yo. Aktivite sa yo yo enpòtan pou estabilizasyon nan aks la VETEB nan lòd yo anpeche doulè ak defòmasyon.

Objektif la nan terapi fizik pou pasyan ki gen andomajman epin dòsal ak mwal epinyè se yo optimize bon jan kalite a nan lavi a lè yo ogmante kapasite fizik. pwogram fizyoterapi nan aktivite ki fèt pou yon ekstansyon pou kapasite yo nan chak pasyan yo nan lòd reyalize yon nivo optimal nan fonksyone nan kolòn vètebral la. Li gen ladan l prensip sa yo:

1. Evalyasyon nan vyolasyon pi gwo ak gravite yo.
2. Limit nan aktivite yo ki afekte yo.
3. Devlopman nan nan aktivite fizyolojik, ak kontwòl sou pwosedi yo ekzekisyon.

Entèferans fizyoterapi ki pi efikas la nan jesyon an nan maladi ki asosye ak andikap fizik, motè ak pèt sansoryèl.

Lè kondisyon viktim nan se ki estab, li pral bezwen yon kou nan reyabilitasyon, bi a nan ki se yo prezève ak ranfòse fonksyon an nan misk ki deja egziste, ladrès motè amann ak fòmasyon ladrès motè. mezi Reyabilitasyon ka anpeche konplikasyon posib apre chòk ak amelyore kalite nan lavi yo.

prevansyon

Malerezman, blesi epinyè ak mwal epinyè yo kapab prevwa, men nenpòt moun ki kapab anpeche dezas, si obsève mezi sekirite senp.

1. Toujou mete yon senti sekirite lè y ap monte nan yon machin.
2. Pandan espò mete apwopriye ekipman pwoteksyon.
3. pa plonje nan zòn ki gen mal konprann anba.
4. Angaje nan ranfòse sistèm lan miskilè asire bon sipò epinyè a.
5. pa bwè alkòl pandan y ap kondwi.