Egzanp Schirmer: indications, teknik nan pèfòmans, rezilta

metòd tès, ki pral diskite, se rele nan onè nan yon oftalmolojist, li se fèt - Otto Schirmer. épreuves sa a detèmine nivo a sekrete likid dlo, degre nan antretyen imidite nan sifas la kornin.

Endikasyon ak kontr

Nou bay tès Schirmer nan aplike ke yo sispèk ke gen:

• enflamasyon kornin nan konjonktival a;
• sendwòm nan "je sèk";
• sendwòm Sjögren a (yon kwonik, pwogresis pèt nan tisi konjonktif ki afekte glann yo ki pwodui sekresyon ekstèn - krache ak lans);
• maladi akòz slezoobrazovaniya resevwa preparasyon medikal.

Devlope yon sendwòm nan "je sèk" pouvwa gen yon kantite rezon:

1. Dezidratasyon.
2. Granmoun aje pasyan yo.
3. Konjonktivit oswa lòt enfeksyon nan je yo.
4. Vitamin A Defisi (mank de vitamin A).
5. Thorn nan je a.
6. Postoperatwar oswa pèmanan konplikasyon apre koreksyon vizyon lazè.
7. Se konsa, yo rele segondè sendwòm, ki manifeste poukont li nan Atrit rimatoyid, lesemi, lenfom.

Nou bay tès Schirmer nan kontr nan:

• pwentiye (remodelage) nan grenn je a;
• fo kannal;
• kornin ilsè devlope kouch;
• echèl ewozyon nan korne la strat.

Metòd de tès

bann tès pou echantiyon Schirmer - yon espesyal filtre estanda gwosè papye: 5 mm nan lajè ak 35 mm nan longè. Stepping 5 mm soti nan teren an kwen endike, oftalmolojist vire ang li yo nan 45 degre, ak diminye pou yon palpebral pi ba nan pasyan an, ki konsantre sou pòsyon ki genyen ant deyò a ak pati nan presegondè. Li enpòtan pandan pwosedi a pa fè mal korn la.

Dapre kèk metòd pasyan an pandan pwosedi a yo fèmen je yo, sou lòt la - yo gade pi devan epi yon ti kras anwo. Ekleraj nan chanm lan ta dwe konfòtab - pa mat ak pa trè byen klere.

tès Schirmer pran apeprè senk minit. Pandan tan sa a, bann yo sou papye absòbe prekornealnuyu nan fim dlo ak imidite soti nan lak la lakrimal.

Kalite teknik tès

Egzanp Schirmer fèt nan de fason:

1. Avèk itilize nan anestezi lokal yo. Anestezi anpeche ajoute nan reflect la lage bulb chire likid nan papye eksitasyon. Apre enstilasyon nan anestezi lokal pi ba fornix nan konjonktival yo fin seche lage dwòg depase pa melanje ak likid la lakrimal, kidonk ogmante volim li.
2. San yo pa itilize nan ajan anestezi. Tankou yon tès se oftalmolog pwochen konsidere kòm pi egzak paske li elimine melanje a nan dlo nan je ak dwòg la administre, montre sèlman "pwòp" rezilta. se Sa a ki kalite echantiyon karakterize nan dyagnostik sentòm nan "sèk je".

Epitou tès Schirmer a se divize an I ak II. Premye a se te pote soti lè l sèvi avèk bann yo tès nan kontak nan di metòd. Kalite a dezyèm ede yo eksplore se kantite lajan an nan reflect (reyaksyon a stimuli) sekresyon lakrimal. Li fèt Menm jan an tou, men li stimul lage oftalmolojist lakrimal sekresyon an pa enteresan pasaj nan nen nan sijè a ak yon prelèvman koton.

Egzanp Schirmer: nòmal ak devyasyon

Nan ka ki grav, sendwòm a nan pèfòmans "je sèk" sou teren an tès pouvwa gen nan yon nivo nan zewo. nòmal la se pou figi ki pi piti pasyan popilasyon yo ki pi konsekan pase 15 mm. Si to yo pi ba - Lè sa a examinee nan soufri de yon di ki kalite "je sèk" sendwòm:

• 14-9 mm - ti tay varyasyon repwesyon alokasyon lakrimal sekresyon;
• 8-4 mm - nivo an mwayèn nan devlopman nan sendwòm lan;
• mwens pase 4 mm - fòm grav nan sendwòm kornin sechrès la.

Optimal pèfòmans: 10-30 mm. Si laj pasyan an plis pase 60 ane, pousantaj moun ki nan teren an tès pral mwens pase 10 mm dwe konsidere nòmal la pou l ', sepandan, yo gen tandans a zewo li pa t' gen.

Norm pou echantiyon Mondyal la, detèmine kantite lajan alokasyon dlo nan je yo reflect, pa mwens pase 15 mm. Enpòtan pou toude kalite echantiyon yo konsidere yo dwe diferans ki genyen nan rezilta tès yo pou yon pè nan je a pi plis pase 27%.

Ki vin apre dyagnostik apre tès Schirmer:

• egzamen lanp déchirure;
• leve bengal tach oswa flyuores-chen;
• Rechèch sou jwenn yon tan entèval dlo kraze fim.

Egzanp Schirmer - fasil epi vit, metòd efikas pou premye dyagnostik nan sendwòm lan nan "je sèk" ak ekspresyon ki sanble ak l ', maladi ki afekte alokasyon an nan sekresyon an lakrimal. Egzamen sa a ede oftalmolojist a byen vit detèmine nivo a nan sekrete likid dlo (bulb, reflect) ak total yo nan pasyan an anba egzamen an.