Mezi reanimasyon ak sekans yo

Nan pratik medikal, gen ka nan ki gen yon opòtinite potansyèl retabli fonksyon ki pi enpòtan nan kò imen an. Sa a nesesite devlopman nan yon konplo sèten nan aksyon, sa ki ka ankouraje revitalizasyon. Apre sa, nou pral konsidere ki sa yon konplèks nan mezi reanimasyon se.

Enfòmasyon jeneral

Gen yon seksyon espesifik nan medikaman ki etid reanimasyon. Kòm yon pati nan sa a disiplin envestige divès aspè nan renesans imen, devlope metòd pou prevansyon ak tretman nan kondisyon tèminal. Seksyon sa a nan medikaman nan klinik yo te rele reanimasyon, epi se aplikasyon an dirèk nan metòd divès kalite rekiperasyon yo rele reanimasyon.

Kilè metòd revitalizasyon yo itilize?

Gen plizyè ka lè metòd pou restore fonksyon vital yo nesesè. Se konsa, lè yo itilize reanimasyon kadyak (veso sou background nan akòz chòk elektrik, elatriye), Respiratwa (lè kò a etranje doubl trache a ak D. t.), Pwazon entoksikasyon ak. Ede yon moun ki nesesè nan ka gwo pèt san, ren egi oswa echèk fwa, blesi grav ak sou sa. Trè souvan tan an nan reanimasyon trè limite. Nan sans sa a, aksyon founisè a ta dwe klè e rapid.

Yon moman enpòtan

Nan kèk ka, pote soti nan reanimasyon se apwopriye. An patikilye, sitiyasyon sa yo gen ladan domaj irevokabl nan sistèm vital ak ògàn, an plas an premye - sèvo a. Mezi resous pou lanmò nan klinik yo efikas apre 8 minit apre deteksyon li yo. Teknik rajenisman yo pa itilize si resous yo ki disponib konpansasyon nan kò a yo te fin itilize (pou egzanp, kont background nan nan timè malfezan ki rive ak fatig jeneral). Efikasite nan reanimasyon siyifikativman ogmante lè yo aplike nan depatman espesyalize ki ekipe ak ekipman ki nesesè yo.

Metòd Debaz

Men sa yo enkli masaj kè ak respirasyon atifisyèl. Lèt la se yon pwosedi pou ranplase lè nan poumon viktim lan. Vantilasyon atifisyèl fasilite antretyen an nan gaz echanj nan evènman an nan mank oswa enkapasite yo respire natirèlman. Kè masaj ka dirèk ak fèmen. Premye a se te pote soti nan konpresyon dirèk nan ògàn la. Metòd sa a yo itilize nan kou operasyon yo nan zòn pwatrin lè kavite a louvri. Massage endirèk se peze nan ògàn ki genyen ant sternum la ak kolòn vètebral la. Ann egzamine mezi reanimasyon sa yo an detay.

Atifisyèl respirasyon: enfòmasyon jeneral

Bezwen pou vantilasyon rive nan ka vyolasyon sant regilasyon kont background nan nan èdèm oswa maladi sikilatwa nan sèvo a. Se pwosedi a te pote soti ak defèt la nan fib nè ak misk k ap patisipe nan zak la nan respire (poliomyelit, tetanòs, pwazon), patoloji grav (anpil nemoni, eta asmatik ak lòt moun). Li se lajman pratike yo bay reanimasyon ak itilize nan metòd kenkayri. Itilize nan respiratè otomatik pèmèt kenbe echanj gaz nan poumon yo pou yon peryòd tan. Vantilasyon nan poumon - tankou yon mezi swen dijans - trete kont yon background nan kondisyon sa yo tankou nwaye, asfiksi (toufe), chòk (solè oswa tèmik), aksidan elektrik, anpwazonnman ak gaz. Nan ka sa yo, respirasyon atifisyèl se souvan resort nan lè l sèvi avèk metòd ekspirasyon: soti nan bouch la nan bouch la oswa nan nen an.

Pasaj la nan aparèy la respiratwa

Endikatè sa a se kondisyon ki pi enpòtan pou vantilasyon lè efikas. Nan sans sa a, anvan ou sèvi ak metòd ekspirasyon, li nesesè asire gratis pèmeyabilite lè nan aparèy la respiratwa. Inyore aksyon sa a mennen nan inefikas nan vantilasyon nan poumon pa bouch-a-bouch oswa nen. Pòv pasyan ka souvan dwe akòz stigma nan epiglottis la ak rasin lan nan lang lan. Sa a, nan vire, se akòz detant la nan misk yo moulen ak deplasman nan machwè ki pi ba nan eta a san konesans nan pasyan an. Retabli patant nan tèt la nan enklinezon a viktim otank posib - débouyé nan artikulasyon vertebral-occipital la. Se konsa machwè ki pi ba a pouse pou ke manton an se nan yon pozisyon ki pi wo. Pou epiglottis a nan gòj la, se moun ki blese enjeksyon ak yon Airway koube.

Manipilasyon preliminè

Gen yon sekans definitif nan mezi reanimasyon retabli nòmal respire nan viktim nan. Yon moun dwe premye mete sou do l 'orizontal. Se vant la, nan pwatrin ak kou yo lage nan rad yo restrenn: déblotché menm kantite vòt la, debri senti a, kolye. Kavite bouch viktim lan dwe libere anba vomi, larim, saliv. Lè sa a, mete yon men sou tèt la nan tèt la, se dezyèm lan te pote anba kou a ak tache tèt la. Nan evènman an ki machwè moun nan blese yo fòtman prese, se youn nan pi ba pouse pa peze endèks dwèt yo sou kwen li yo.

Pwosedi

Si respirasyon atifisyèl yo te pote soti nan bouch la nan nen an, Lè sa a, bouch viktim nan yo ta dwe fèmen, leve machwè ki pi ba yo. Asistans lan, pran yon gwo souf, kwape nen an nan pasyan an ak bouch li ak exhales kouray. Lè w ap itilize dezyèm metòd la, aksyon yo yon ti jan diferan. Si respirasyon atifisyèl la te pote soti nan bouch la, Lè sa a, se nen la nan viktim nan fèmen. Ekilman rann èd nan bouch la, ki kouvri avèk yon mouchwa. Apre sa, lage lè pasif nan poumon pasyan an dwe fèt. Pou sa, bouch li ak nen yo yon ti jan louvri. Pandan tan sa a, moun k ap okipe a pran tèt li sou bò a epi li fè 1-2 rale nòmal. Kritè pou koreksyon nan manipilasyon yo se randone (mouvman) nan pwatrin lan nan viktim nan pandan enspirasyon nan atifisyèl ak yon ekspirasyon pasif. Nan absans mouvman, kòz yo ta dwe idantifye ak elimine. Pouvwa sa a kapab patant apwopriye nan tren yo, yon ti kantite koule lè koule, osi byen ke yon sele ki fèb ant nen / bouch viktim lan ak bouch moun ki bay swen an.

Lòt enfòmasyon

Nan yon minit, an mwayèn, 12-18 souf atifisyèl yo bezwen. Nan ka ijans, vantilasyon se te pote soti nan "respiratè men ki te kenbe." Pou egzanp, li kapab yon sak espesyal, ki prezante nan fòm lan nan yon kawotchou pwòp tèt ou-agrandi kamera. Li te gen yon valv espesyal, ki asire separasyon an nan vantilasyon an fèk ap rantre ak pasivman sòti. Avèk itilizasyon apwopriye nan fason sa a, ka echanj gaz la ap konsève pou yon peryòd pwolonje.

Massage nan kè a

Kòm te di pi wo a, gen yon metòd dirèk ak endirèk nan restore aktivite a nan ògàn la. Nan ka a lèt, akòz konpresyon nan kè a ant kolòn vètebral la ak tete a, san ap koule nan atè a pulmonèr soti nan ventrik nan dwa, ak nan yon sèl gòch la nan sèk la gwo. Sa a mennen nan restorasyon nan nitrisyon nan sèvo a ak veso kowonè. Nan anpil ka, li kontribye nan reouvè nan aktivite kè. Massage endirèk nesesè si kontraksyon ògàn yo rete an silans oswa vin pi mal. Li ka arestasyon kadyak oswa fibrillation ventrikulèr nan pasyan ki gen chòk elektrik, kriz kadyak ak lòt moun. Lè yo detèmine bezwen pou masaj endirèk, ou ta dwe konsantre sou yon kantite sentòm yo. An patikilye, mezi yo resuscitative te pote soti nan yon sispansyon toudenkou nan pou l respire nan absans la nan carotid atè batman kè a , midriyaz, pèt konsyans, devlopman nan vin pal po.

Enfòmasyon enpòtan

Kòm yon règ, masaj, te kòmanse nan peryòd la byen bonè apre yo fin kanpe oswa vin pi grav nan kè a, se trè efikas. Gwo enpòtans se peryòd apre manipilasyon yo kòmanse. Se konsa, reanimasyon pandan lanmò klinik, te pote soti imedyatman apre ensidan li yo plis enpak pase aksyon apre 5-6 minit. Byen fè manipilasyon pèmèt ou retabli aktivite ògàn lan relativman byen vit. Kòm nan lòt ka, gen yon sekans definitif nan mezi reanimasyon. Konesans nan teknik la nan masaj kè endirèk pral ede nan yon sitiyasyon ijan pou konsève pou lavi yon moun nan.

Pwosedi

Anvan yo te pote reanimasyon, yo ta dwe mete viktim nan sou yon sifas ki difisil sou do l. Si pasyan an se nan kabann, lè sa a, nan absans yon kanape rijid, li se deplase nan etaj la. Se viktim nan lage soti nan rad la deyò, retire kòd la. Yon pwen enpòtan se pozisyon ki kòrèk la nan men yo nan reanimator la. Se palmis la mete sou twazyèm lan pi ba nan pwatrin lan, se dezyèm lan mete sou tèt. Tou de men yo ta dwe dwate nan jwenti yo koud. Fwontyè yo se pèpandikul nan brouyar la. Epitou pla yo ta dwe nan eta a maksimòm redresman nan jwenti yo ponyèt - ak leve soti vivan dwèt. Nan pozisyon sa a, se presyon sou sternum a nan twazyèm lan pi ba nan li te pote soti nan pòsyon nan premye nan palmis la. Presyon yo se latranblad rapid nan sternum la. Pou gaye li, men yo pran nan sifas la apre chak peze. Fòs ki nesesè pou deplase sternum a 4-5 cm bay pa sèlman pa men, men tou, pa pwa a nan reanimator la. Nan sans sa a, si viktim nan kouche sou kanape a oswa kabann, Lè sa a, founisè a ta dwe kanpe sou kanpe la. Si pasyan an se sou tè a, reanimator la pral pi alèz sou jenou l. Frekans nan presyon se 60 kou pou chak minit. Avèk yon masaj paralèl nan kè a ak vantilasyon nan poumon yo pa de moun, tranbleman 4-5 nan brimase a yo te pote soti pou yon sèl souf, ak 2 pou 8-10 peze pou chak moun.

Avanse

Efikasite nan manipilasyon tcheke omwen yon fwa yon minit. Li nesesè nan menm tan an yo peye atansyon a batman kè a nan atè yo karotid, eta a nan elèv yo ak prezans nan endepandan pou l respire, ogmante san presyon ak diminye senyoz oswa palè. Nan prezans ekipman ki apwopriye a, reanimasyon se complétée pa perfusion intracardiac nan 1 ml 0.1% adrenalin oswa 5 ml nan yon solisyon 10% nan klori kalsyòm. Nan yon kantite ka, restorasyon nan kapasite kontilye nan ògàn la ka reyalize ak yon souflèt byen file nan pwen an nan sant la nan sternum la. Lè yo fin fè deteksyon nan vantrikul atriyal itilize yon defibrilateur. Sispansyon an nan reanimasyon pran plas 20-25 minit apre yo fin kòmanse, nan absans la nan rezilta nan manipilasyon.

Konplikasyon posib

Konsekans ki pi komen nan yon masaj kè endirèk se yon ka zo kase zo kòt yo. Li pi difisil pou evite sa a nan granmoun aje a paske pwatrin yo pa tankou fleksib ak elastik tankou nan pasyan jèn. Mwens souvan domaj nan poumon yo ak kè, rupture nan lestomak la, larat, fwa. Sa yo konplikasyon se rezilta nan manipilasyon teknikman kòrèk ak dòz nan presyon fizik sou sternum la.

Klinik lanmò

Se peryòd sa a konsidere kòm yon etap nan mouri epi li se revèsib. Li se akonpaye pa disparisyon nan manifestasyon ekstèn nan aktivite imen: pou l respire, kontraksyon nan kè an. Men, pa gen okenn chanjman irevokabl nan tisi ak ògàn. Tipikman, dire a nan peryòd la se 5-6 minit. Pandan tan sa a ak itilize nan reanimasyon ka retabli lavi. Nan fen peryòd sa a, chanjman irevokabl kòmanse. Yo defini kòm yon eta de lanmò biyolojik. Nan ka sa a, li pa posib pou reyalize yon restorasyon konplè sou aktivite ògàn yo ak sistèm yo. Dire a nan lanmò klinik depann de dire a ak kalite mouri, tanperati kò, laj. Pou egzanp, lè w ap itilize atifisyèl ipotèmi gwo twou san fon (bese t a 8-12 degre), peryòd la ka ogmante a 1-1.5 èdtan.