Rimatism nan timoun nan: sentòm, tretman, prevansyon an

Nan atik sa a, nou pral konsidere an detay ki jan rimatism manifeste nan yon timoun. Sentòm yo, varyete, sengularite nan tretman, dyagnostik ak prevansyon yo se kesyon prensipal yo sou ki nou pral sispann.

Nan yon fwa nou trase atansyon ou a lefèt ke rimatism ka devlope nan nenpòt ki laj. Maladi sa a se yon nati enfektye-alèji. Diferans lan nan manifestasyon nan klinik se akòz lefèt ke rimatism pa afekte nenpòt ògàn an patikilye, men tisi konjonktif ki prezan nan tout ògàn imen. Konsidere siy rimatism nan timoun yo.

Ki sa li ye?

Ann kòmanse atik nou an soti nan konsèp la anpil nan "rimatism". Kisa maladi sa a ye? Se konsa, yo rele maladi enflamatwa, ki afekte kò a tout an menm tan an (ki se, li se sistemik). Orijin nan rimatism se enfektyez-alèji. Li gen yon lòt non: maladi Sokolovsky-Buyo a.

Se maladi a karakterize pa afeksyon nan tisi konjonktif. Tisi yo konjonktif nan sistèm nan kadyovaskilè ak santral nève soufri sitou. Gen enfòmasyon estatistik ki endike ke fanm yo pi souvan soufri soti nan maladi sa a - twa fwa pi plis pase gason. Sepandan, diferans sa a disparèt nan yon laj plis matirite.

Ki karakteristik rimatism nan timoun yo? Sentòm yo ak tretman maladi a nan anfans yo se yon ti kras diferan. Sa a se akòz lefèt ke rimatism timoun yo gen kèk karakteristik, tankou:

• Pi grav gravite nan domaj kadyovaskilè;
• Chanjman nan lòt sistèm ak kò;
• Posibilite pou tranzisyon nan maladi a nan yon fòm kwonik (pousantaj pwobabilite a nan anfans trè wo);
• Ensidan nan rwin.

Fòm kwonik la manifeste jan sa a: apre tretman gen yon peryòd repo, men apre yon ti tan pwoblèm nan rive ankò. Li ta dwe te note ke repetition nan rimatism obsève nan timoun trè souvan.

Sentòm rimatism nan timoun yo 2 zan oswa 10 pratikman pa diferan youn ak lòt. Timoun ki soti nan sèt a kenz ane yo espesyalman tendans maladi a. Rimatism Timoun yo menase ak yon kantite konplikasyon, ki gen ladan echèk kè. Souvan rimatism kòmanse devlope apre maladi enfeksyon. Men sa yo enkli lafyèv wouj, amidalit ak sou sa.

Espesyalman souvan yo konsantre nan yo te jwenn nan sistèm nan kadyovaskilè. Rimatism se komen nan tout mond lan, espesyalman nan peyi disfonksyonèl, kote endikatè yo nan maladi a yo trè wo.

Nou pral pran yon gade pi detaye nan sentòm nan ak dyagnostik maladi a nan anfans pita, men kounye a mwen vle trase atansyon a kritè yo nan Jones. Li enpòtan sonje ke li fè distenksyon ant gwo ak ti kritè. Si gen omwen yon siy soti nan premye kategori a, Lè sa a, sa a se ase yo fè dyagnostik maladi a.

Kritè gwo	Ti kritè
Cardit (obsève nan 70% nan ka), polyarthritis (75%), Eryotèm (jiska 10%), chorea (jiska 10%), fòmasyon nan nodul lar (jiska 20%).	Lafyèv, athralji, rimatism nan anemi, ogmante ESR oswa CRP.

Sentòm yo

Koulye a, nou pral konsidere an detay sentòm yo nan rimatism nan yon timoun. Kòm mansyone pi bonè, rimatism ka detwi konjonktif tisi nan plizyè ògàn nan yon fwa. Sa a ka eksplike yon gwo kantite manifestasyon divès kalite maladi a. Tout depann sou fòm lan ak severite nan pwosesis yo.

Ajan an responsables nan rimatism stimul pwodiksyon an nan yon sibstans ki rele C-reyaktif pwoteyin. Li se li ki lakòz enflamasyon ak domaj nan tisi konjonktif. Ankò, nou trase atansyon nou nan lefèt ke rimatism pa parèt nan grafouyen. Pwosesis la nan devlopman li yo ap kòmanse apre yon maladi enfeksyon. Gen twa fòm maladi a, nou pral pale sou yo yon ti kras pita. Karakteristik prensipal la nan rimatism se yon aparisyon egi. Sentòm yo enkli:

• Yon ogmantasyon byen file nan tanperati kò;
• Bonjan feblès;
• Deteryorasyon nan sante.

Koulye a, komen premye sentòm yo te ki nan lis. Nan jèn timoun (2 ane fin vye granmoun), sentòm rimatism ka enkli:

• Chimerik;
• Tearfulness;
• Dòmi maladi yo ak sou sa.

Pli lwen, lòt sentòm karakterize youn nan fòm yo nan rimatism pral piti piti rantre nan yo. Rimatism nan timoun yo, sentòm yo ak tretman nan ki nou konsidere nan atik la, ka manifeste tèt li nan diferan fason, men nan apeprè 85% nan ka, maladi a menase konplikasyon nan kè an.

Klasifikasyon

Gen twa fòm maladi a:

• Atik;
• Kè;
• Nève.

Nou pral dekri yo an detay pita.

Li se vo anyen ke sentòm yo nan rimatism streptokòk nan timoun yo pa pase san yo pa yon tras. Maladi a toujou explik konsekans nan fòm konplikasyon, oswa rimatism achte yon fòm kwonik.

Sentòm rimatism nan timoun 10 ane ak pi piti yo se absoliman pa diferan. Yon espesyalis ki gen eksperyans ka fasilman dyagnostike maladi a nan nenpòt ki etap nan maladi a.

Rimatism gen de faz:

• Aktif;
• Inaktif.

Kisa kritè pou aktivite maladi a ye? Men sa yo enkli:

• Severite manifestasyon;
• Chanje laboratwa makè.

Depi sa a, twa degre nan rimatism yo distenge. Yo prezante nan tablo anba a.

Premye degre	Minimal aktivite	Nan etap sa a, siy klinik ak laboratwa yo trè mal eksprime.
Dezyèm degre	Aktivite modere	Dezyèm degre nan rimatism streptokokal nan timoun yo, ki gen sentòm yo deja pwononse, se fasil dyagnostike. Sa a se akòz lefèt ke klinik, radyolojik ak lòt siy yo deja aparan.
Twazyèm degre	Aktivite maksimòm	Karakteristik tipik yo se: lafyèv, siy koridik rimatis, sendwòm jwenti, chanjman brid sou kou nan endikatè laboratwa ak sou sa.

Fòm nan jwenti

Koulye a, konsidere sentòm yo nan rimatism nan fòm articular yon timoun. Ann kòmanse ak yon ti kantite enfòmasyon estatistik. Timoun tete trè raman tonbe nan kategori sa a. Nan prèske 20% nan ka yo, rimatism articulèr manifeste nan laj de youn a senk ane; Ak prèske 80% - soti nan dis a kenz ane.

Sentòm rimatism jwenti nan timoun yo ka manifeste jan sa a:

• Lafyèv;
• Feblès;
• Maltèt;
• Doulè nan jwenti yo;
• Wouj ak anflamasyon sou jwenti yo ak sou sa.

Malgre lefèt ke ka yo anpil, pathogens a se toujou pa detèmine. San dout, rimatism lafyèv se enfektye. Enfeksyon sa a afekte nan pifò ka lenfatik lenfatik ki chita nan nasopharynx la. Maladi yo asosye ak anjin anvan, kari, pwosesis enflamatwa.

Li se vo anyen ke gen plizyè teyori nan aparisyon nan maladi a. Rimatism nan jwenti yo nan timoun yo, sentòm yo ak tretman nan ki nou ap konsidere nan atik sa a, selon majorite a, se nan yon nati enfektye ak alèjik. Sa a se teyori ki pi komen. Si ou konfòme ak opinyon sa a, rimatism se konsekans yo nan yon reyaksyon alèjik nan kò imen an. Akòz engredyan bakteri nan selil yo pandan peryòd enkibasyon an, òganis lan re-branche. Streptococci nan ka sa a ka lakòz sentòm ki anwo yo nan rimatism.

Byen bonè li te di ke rezon ki fè yo pou devlopman nan rimatism se souvan yon pi bonè transfere nenpòt maladi kontajye (an patikilye lafyèv wouj). Sepandan, gen lòt egzanp:

• Supercooling;
• Overvoltage.

Anpil sentòm endike ke CNS la (sistèm nève santral) ki enplike nan pwosesis sa a. Sentòm sa yo enkli:

• Chorea;
• Maladi motè;
• Maladi mantal;
• Nève maladi ak sou sa.

Li enpòtan pou sonje ke tout maladi ki anwo yo trè souvan akonpaye pa rimatism. Etid yo fè montre ke reyaktif nan cortical a serebral se siyifikativman redwi. Sa a kapab fasilman detèmine pa yon espesyalis ki gen eksperyans. Poukisa sa rive? Sa a se anjeneral ki asosye avèk yon ogmantasyon nan eksitasyon an nan sant subcortical, ki afekte kò a tout antye.

Fòm kadyak

Koulye a, nou ofri yon ti kras plis detay sou fòm nan kadyak nan rimatism nan yon timoun, sentòm yo nan maladi sa a. Yon fwa ke nou trase atansyon ou a lefèt ke pwoblèm kè ka kòmanse tou de ansanm ak fòm nan artikulè nan rimatism, ak manifeste piti piti. Fòm nan grav nan rimatism karakterize pa lefèt ke sentòm yo nan malfonksyònman kadyak yo manifeste trè dousman, se sa ki, maladi a devlope enpèrsèptibl.

Pi bonè nou te di ke karakteristik nan diferan nan atritik rimatism se yon atak inatandi ak vyolan. Gen doulè byen file, ak sou sa. Sepandan, gen kèk timoun ki ka pote plent nan yon ti doulè nan jwenti yo, fatig. Menm nan ka sa a, maladi kè ka devlope. Pou evite konsekans grav epi kòmanse tretman nan yon fason apwopriye, ale pou yon konsiltasyon avèk yon espesyalis menm avèk plent sa yo.

Rimatism nan kè a nan timoun, ki gen sentòm ak tretman nou pral konsidere kounye a, anjeneral yo rele maladi kè rimatism. Premye etap la pratikman pa montre tèt li nan okenn fason. Sentòm yo enkli:

• Fatig;
• Refize jwèt;
• Réticence nan kouri;
• Souf kout;
• Kè palpitasyon;
• Palè nan po la.

Fòm nan lou akonpaye pa yon tanperati ki wo, anjeneral, pa depase trant-uit degre. Kondisyon an jeneral nan timoun nan vin pi grav chak jou.

Fòm nan kadyak nan rimatism ka lakòz kèk maladi kè, prezante anba a nan tablo a.

Endokardit	Vyolasyon koki enteryè kè a
Myocarditis	Mwayen
Perikardit	Ekstèn
Pancarditis	Tout twa

Tout bagay sa a mennen nan devlopman nan maladi kè, se sa ki, pwosesis la enflamatwa pase nan tiyo yo. Li trè enpòtan pou konnen tretman alè ak konfòmite avèk rejim preskri a se garanti yon avni kontan. Anpil timoun ki soufri soti nan domaj kè, mennen yon vi nòmal (ale nan lekòl la, mache ak zanmi, vizite ti sèk, ak sou sa). Si ka a neglije, maladi a pran yon fòm ki grav, ki afekte sante ou jan sa a:

• Prezans nan yon maladi sikilatwa;
• Anfle nan ekstremite yo;
• Bonjan souf kout;
• Elajisman nan fwa a.

Yon lòt karakteristik distenktif nan fòm ki grav nan maladi a se gratèl ki gen fòm sou po a. Nan premye sentòm yo, chèche èd medikal ijan! Nan tan, tretman an te kòmanse se yon chans pou yon lavi nòmal nan timoun nan, ki pa ta dwe rate.

Nève fòm

Nan seksyon sa a nan atik la nou pral peye atansyon sou fòm nève nan rimatism nan timoun yo. Sentòm yo ak tretman maladi a - sa yo se pwoblèm prensipal yo ke nou pral eseye mete aksan sou nan atik sa a.

Yon karakteristik diferan nan fòm nève nan rimatism nan timoun yo se chorea, defèt la nan kèk pati nan sèvo an. Chorea devlope piti piti, sentòm yo ka:

• Chanjman nan atitid;
• Chimerik;
• Tearfulness;
• Twitching nan misk yo (sonje ke sentòm sa a kapab pwogrese, gen kèk paran panse ke timoun nan grimad ak eskwadwon, menm san yo pa reyalize eta a vre nan zafè);
• Mank disiplin;
• Neglijans;
• Chanjman nan ekriti;
• Aparans nan diskou anpere;
• Stammered gait.

Kòm pou mank de disiplin ak neglijans, li entérésan fè kèk eksplikasyon. Anfèt, timoun nan pa blame pou sa. Li reyèlman pa ka byen dantèl moute soulye l 'yo, souvan gout fouchèt, kiyè, plim ak lòt atik. Peye atansyon sou sentòm sa yo. Anpil konfonn sa a avèk fatig oswa neglijans. An reyalite, timoun lan bezwen èd ou. Sentòm sa yo ap manifeste pou apeprè twa mwa. Plis peye atansyon sou konpòtman an ak kondisyon timoun nan, se konsa yo pa manke moman sa a dwa ak kòmanse tretman nan tan.

Bon nouvèl ak maladi sa a: domaj kè ak yon fòm nève nan rimatism se ra anpil. Si maladi a te bay nenpòt konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè, Lè sa a, maladi a ap monte trè fasil. Si ou remake nenpòt chanjman nan konpòtman timoun lan - kontakte doktè ou.

Koulye a, nou pral peye kèk atansyon a hyperkinesis. Kondisyon sa a, ki rive nan wotè maladi a. Pandan peryòd sa a yon moun se toujou an mouvman (li pa ka chita, kanpe oswa kouche tou dousman). Gen kontraksyon misk envolontè ki kapab entèfere ak timoun nan nan itilize nan manje (diminye misk nan lang, bouch yo ak sou sa). Yo gaye nan lòt gwoup nan misk yo, sentòm sa yo ka parèt:

• Constant flache;
• Lang rete soude soti;
• Grimacing.

Tanpri sonje ke pandan dòmi tout sentòm hyperkinesis disparèt. Anplis de sa nan tout sentòm ki anwo yo, ou ka jwenn yon ton nan misk bese pandan egzamen an. Pa gen egzamen espesyal ki nesesè nan fòm ki grav, lè vizib nan je a toutouni. Yon timoun ki gen yon maladi grav pa ka kenbe tèt li oswa chita. Kòm yon règ, tout sentòm yo sot pase twa semèn ak twa mwa. Lè sa a, yo piti piti diminye. Asire ou ke ou sonje ke retabli rive byen souvan (tan la nan manifestasyon se sou yon ane apre ka a dènye, pafwa anpil pi bonè).

Avèk chorea, tanperati kò ka yon ti kras ogmante (jiska 37.5 degre). Gen ka anfle ak doulè nan jwenti yo.

Kòz

Nan seksyon sa a nan atik la nou pral eseye demont an detay pwoblèm nan nan sa ki lakòz rimatism nan timoun yo. Jan sa di pi bonè, menm medikaman modèn pa ka bay yon repons egzak nan kesyon sa a. Gen plizyè teyori, ak kòmanse nan men yo, nou ka konkli ke anpil faktè ka sèvi kòm kòz yo.

Faktè	Eksplikasyon
Dènyèman yo transfere maladi enfeksyon	Men sa yo enkli egi enfeksyon respiratwa, amidalit, koulè wouj violèt lafyèv, amidalit ak sou sa. Li se enpòtan sonje ke yo yo ki te koze pa gwoup strèptokok A. Li nesesè klarifye ke pa gen okenn kontaminasyon nan enfeksyon se kondisyon prensipal la pou la devlopman nan lafyèv rimatism. Sa mande pou yon defayans nan sistèm iminitè a. Se sèlman nan ka sa a li kòmanse atake selil ki an sante. Sa a se evidan nan ka kote tretman te kòmanse an reta (twò ta) oswa se tou senpleman sa ki mal.
dezyèm faktè a - éréditèr nan	Yon nimewo nan syans ak sondaj, li te jwenn ke faktè a éréditèr tou jwe yon wòl nan devlopman lafyèv rimatism. Li te remake ke moun ki maladi a fèt souvan nan fanmi yo.
Alontèm transpòtè nan enfeksyon strèptokokal	Tipikman, depi lontan strèptokok ka rete nan rinofarenks a, annakò ak sa pepen yo ki sistèm iminitè a. Rezilta a - devlopman nan lafyèv rimatism.
faktè segondè	Etranj jan li pouvwa son, men gen lòt (segondè) faktè ki ka lakòz devlopman nan lafyèv rimatism nan timoun piti. Men sa yo enkli: ipotèmi, fatig, nitrisyon pòv yo. Kouman sa kapab afekte devlopman nan maladi a? Byen tou senpleman, faktè sa yo gen yon efè negatif sou sistèm iminitè a nan timoun nan. Kòm yon rezilta, plizyè fwa ogmante chans pou yo devlope maladi.

diagnostics

Ki sa ki se rimatism lafyèv nan timoun (sentòm yo, foto, rezon ki fè yo bay nan atik la), epi kounye a, nou espere, nan kou. Nou tounen vin jwenn dyagnostik la nan maladi a. Pou yon kòmanse li dwe te di ke prezans nan sispèk nan maladi yon timoun kapab absoliman nenpòt moun, kòmanse avèk paran yo ak pwofesè yo, epi ki fini ak pedyat la oswa rumatolog.

Klinik nan rimatism nan timoun (sentòm klinik) varye. Li enpòtan konnen kritè yo debaz:

• carditis (nenpòt nan fòm li yo);
• kore (maladi a, nou peye yon anpil nan atansyon pi bonè);
• prezans nan nodul anba po a nan timoun lan;
• iritem;
• poliartrit;
• ki sot pase enfeksyon strèptokokal;
• éréditèr faktè.

Si pitit ou gen omwen youn nan sentòm sa yo, ou ta dwe konsilte doktè ou san pèdi tan. Anplis de sa nan kritè sa yo, gen lòt moun:

• artralji;
• lafyèv;
• paramèt san chanje.

Pou dyagnostik la nan ti enspeksyon ak sondaj sou pasyan an. Pou dyagnostik egzat se nesesè yo pote soti nan yon kantite tès laboratwa, ki enkli ladan radyografi pwatrin, ECG, èchokardyografi.

X-reyon èd detèmine configuration la, te nan kè a, ECG a ap montre dezòd nan kè an (si genyen), èchokardyografi detekte prezans nan maladi kè.

tretman

Nou revize dyagnostik la ak sentòm yo nan lafyèv rimatism nan timoun yo. Tretman nan maladi a - sa a se kesyon an kap vini an. Nan ka a prezan mande pou yon apwòch entegre. se maladi tretman ki vize a:

• sekou nan sentòm;
• efè sou Flora strèptokokal.

se Rimatis lafyèv nan timoun (sentòm, tretman, ak foto ki nou konsidere) trete nan yon lopital. Tanpri note ke se terapi a te pote soti menm lè se maladi a sispèk.

Timoun bezwen:

• rès kabann , ak yon ogmantasyon gradyèl nan travay la aktif;
• nitrisyon apwopriye, rejim alimantè a gen gwo kantite potasyòm;
• òganizasyon an apwopriye nan aktivite lwazi.

se terapi dwòg baze sou:

• preparasyon anti-bakteri;
• ormon;
• anti-enflamatwa;
• konplèks vitamin;
• preparasyon potasyòm;
• imunostimulan.

Tout moun nan sa yo dwòg ede konbat mikroflor yo patojèn. Kòm yon rezilta, li dispans enflamasyon ak siyifikativman diminye sentòm maladi a. Li se enpòtan sonje ke medikaman an ka gen kèk efè segondè:

• devlopman nan maladi ilsè;
• gastric senyen;
• deranjman nan glann andokrin yo.

prevansyon

Seksyon sa-a dedye a prevansyon nan lafyèv rimatism nan timoun yo. Detache primè ak prevansyon segondè. Nan pwemye ka a, atansyon yo peye nan devlopman an apwopriye nan timoun nan:

• redi;
• nitrisyon apwopriye;
• espò;
• goumen kont enfeksyon pa gwoup strèptokok A.

objektif Segondè nan prevansyon rplonje:

• "Bitsilin 5" - 1.5 milyon inite chak kat semèn pou timoun lekòl;
• "Bitsilin 5" dòz 0.75 milyon inite chak de semèn preskolè.

Tanpri note ke li rekòmande pote soti nan antretyen prevantif nan pouse pandan tout ane a, chak mwa. Rekòmande dire - senk ane.

pespektiv

Anpil manman yo te kapab fè fas ak maladi a, tan pou yo ale nan lopital pou asistans medikal. Si ou pote soti nan prevansyon nan lafyèv rimatism, lè sa a yon rplonje pa pral ki menase lavi. Nou detaye kesyon an nan maladi nan timoun, sentòm revize. Ki sa ki prévisions yo?

Remake byen ke maladi kè rimatism se sou 25 pousan nan tan an akonpaye pa yon pwosesis pou devlopman nan maladi kè. Re-ekspresyon li pa kite okenn chans pou fè pou evite vyolasyon an nan tiyo yo. Kòm yon rezilta, ou bezwen operasyon kadyak. Lanmò soti nan ensifizans kadyak se apeprè 0.4%. Li ta dwe remake ke moun ki rezilta a nan maladi a depann sou presizyon an ak ponktyalite nan tretman an.