VIH: dyagnostik ak tretman, prevansyon

akeri sendwòm iminodefisyans pou plis pase Pandan karant lanne, se youn nan pwoblèm kle yo de sosyete modèn. Se poutèt sa, dyagnostik VIH se kounye a atire yon anpil nan atansyon ak resous yo. Apre yo tout, viris la pi bonè li pral detekte ki detwi sistèm iminitè a nan kò a, ki pi wo a pral chans yo nan evite lanmò.

Sans la nan pwoblèm nan

Anba akwonim VIH la kache definisyon an nan viris iminodefisyans imèn - youn nan danjere ki pi nan mitan jounen jodi a ki egziste deja. Ki anba enfliyans li yo gen yon depresyon gwo twou san fon nan pwopriyete yo pwoteksyon nan òganis lan. Sa a nan vire mennen nan Aparisyon nan malignancies ak divès kalite enfeksyon segondè.

Kontinye VIH enfeksyon ka nan diferan fason. Pafwa maladi a touye yon moun pou ane 3-4, nan kèk ka ka dire plis pase 20 ane sa yo. Li se vo konnen ke viris la se enstab epi byen vit mouri lè kò a se soti nan konpayi asirans lan.

ka VIH dwe genyen nan yo nan espèm oswa dechaj, san, manstru ak glann sekresyon nan vajen. Kòm sa ki lakòz enfeksyon bezwen sonje pwoblèm sa yo tankou maladi parodontoliz, abrasion, ak lòt blesi.

VIH kapab transmèt atifisyèlman, ak pa vle di nan mekanis biokontaktnogo san.

Si te gen yon kontak sèl ak yon konpayi asirans nan viris la, risk pou yo enfeksyon se ba yo, men entèraksyon nan konstan li leve konsiderabman. Dyagnostik nan enfeksyon VIH - sa a se sa ki pa ka inyore, espesyalman lè w ap chanje patnè seksyèl

Peye atansyon sou depans ak wout parentérale nan enfeksyon. Li ka rive pandan transfizyon san an nan san ki kontamine, piki ak zegwi ke yo kontamine ak san an nan moun ki enfekte avèk VIH, menm jan tou ki pa esteril pwosedi medikal (tatouan, w pèse kò w, pwosedi dantè lè l sèvi avèk enstriman mizik yo pa trete byen).

Li ta dwe konnen ke transmisyon an kontak-kay pa bezwen bezwen pè. Men, reyalite a rete ke yon moun gen yon emotivite segondè yo enfeksyon VIH. Men, si moun ki enfekte ki gen plis pase 35, pwogresyon an SIDA fèt siyifikativman pi vit pase sa yo ki pa gen ankò simonte twa deseni aletranje.

Sentòm yo prensipal

Natirèlman, fason ki pi bon yo idantifye yon pwoblèm oswa mank ladan l '- se yon dyagnostik pou enfeksyon VIH. Men, sa ki lakòz ka yon moun, ki mennen yon mòdvi an sante, ale epi tcheke tèt ou sou reyalite a nan enfeksyon? Li se natirèl ki tankou yon inisyativ yo ta dwe yon ti jan jistifye. Se poutèt sa enpòtan konnen ki sa sentòm pouvwa gen indicative de pwosesis destriktif ki siprime sistèm iminitè a.

Etap nan enkubasyon nan viris la san yo pa tès la san revele se fasil yo reyisi, paske kò a nan moman sa a toujou pa reponn a eleman ostil.

Etap la dezyèm (prensipal ekspozisyon) san yo pa èd la nan yon doktè kapab tou pran plas inapèsi. Men pafwa gen yon replikasyon aktif nan viris la ansanm ak tout kò a kòmanse reyaji nan li - di lafyèv la, diferan gratèl polimorfik, splenic sendwòm ak anjin. Nan dezyèm etap la pouvwa rantre nan maladi segondè tankou èpès, enfeksyon chanpiyon, nemoni ak lòt moun.

Pou twazyèm, sèn nan inaktif, karakterize pa yon ogmantasyon gradyèl nan iminodefisyans. Akòz lefèt ke selil yo sistèm defans mouri, dinamik yo nan pwodiksyon yo se ogmante, ak sa a kapab konpanse pou pèt enpòtan. Nan pwen sa a yon gangliyon lenfatik kèk sa ki nan sistèm diferan ka vin anflame. Men, gwo doulè pa sa yo obsève. mwayèn Peryòd la inaktif dire soti nan 6 a 7 ane, men li ka an kapab retade, ak 20.

Pandan etap nan segondè nan maladi, ki se katriyèm, ko-enfeksyon yo parèt chanpiyon, protozoan bakteri, orijin viral ak malignancies. Tout bagay sa a sa k ap pase kont yon seri de iminodefisyans grav.

Metòd de dyagnostik pou enfeksyon VIH

Pale de opresyon gwo twou san fon nan fòmil defans nan kò a kòm yon rezilta nan ekspoze a viris la, sa li vo anyen ki tan kap vini an nan pasyan an nan ka sa a depann sou alè ak egzat dyagnostik.

Pou fè sa, nan medikaman modèn, divès kalite sistèm tès yo, ki se ki baze sou immunohemilyuminestsentny ak anzim imunolojik san. Teknik sa yo fè li posib yo detèmine prezans nan antikò sa ki nan klas diferan. rezilta sa a ede ogmante siyifikativman kontni an enfòmasyon nan metòd yo analyse, espesifik klinik ak sansiblite lè fè fas ak maladi enfeksyon.

Enteresan tou se lefèt ke li se metòd la nan reyaksyon polimerizasyon chèn pèmèt yo pote dyagnostik la VIH nan yon nivo nouvo. Kòm yon materyèl pou etid la anfòm yon varyete materyèl byolojik: san Plasma, byopsi, Gratian, sewòm, pèt oswa likid plèvr.

Si nou pale sou metòd yo nan syans laboratwa yo, yo yo sitou konsantre sou idantifikasyon an nan yon kantite maladi kle. Nou ap pale de VIH, tibèkiloz, tout enfeksyon yo seksyèlman transmèt, ak epatit viral.

Pou idantifye viris la iminodefisyans yo tou yo itilize molekilè tès jenetik ak seroloji. Nan pwemye ka a se detèmine pa RNA a viral ak proviral ADN, nan ka, dezyèm lan, se analiz la nan antikò antijèn nan P24 VIH ak detekte.

Nan klinik yo, k ap aplike, se konsa pale, klasik metòd dyagnostik, pwensipalman te itilize pwotokòl estanda pou fè tès seroloji.

dyagnostik bonè nan VIH

Sa a jan de detèminasyon nan enfeksyon reyalite nesesè yo nan lòd yo idantifye yon risk nan sistèm iminitè osi bonè ke posib. Sa a se, premyèman, pou fè pou evite gaye nan enfeksyon, dezyèmman, afekte maladi a nan yon etap bonè.

Si nou konsidere egzanp lan nan Larisi, yo te klasifikasyon nan klinik nan enfeksyon VIH prezante nan Lame a ak Marin nan Federasyon Larisi la. Li te bay rezilta pozitif: gen pwosesis la nan dyagnostik bonè nan klinik vin pi fasil.

Kòm sentòm komen ki endike yon deteryorasyon posib pou sistèm iminitè a, li se posib yo detèmine yon tèt fè mal, swe lannwit ak fatig unmotivated. Li posib tou devlopman nan lafyèv akonpaye pa sentòm amidalit. Sa vle di ke tanperati a leve a 38 degre oswa pi wo, epi konsa ogmante amidal yo Palatine, epi tou li parèt doulè pandan vale. Tout sa a se pyese pa pèdi pwa rapid. An menm tan an, sentòm sa yo, se souvan konplèks.

Nan kèk ka enfeksyon VIH nan premye etap yo byen bonè ka rive nan yon varyete de chanjman ki fèt nan kondisyon po. Nou ap pale de tach, rozeol, abse, abrasion ak lòt moun. Dyagnostik bonè VIH gen ladan tou travay ak sentòm tankou ogmantasyon jeneralize oswa limite nan gangliyon lenfatik periferik.

Si gen yon kwasans similtane nan gangliyon lenfatik plizyè ki dire pou twa mwa oswa plis, ak nan diferan gwoup eksepte arèt la, lè sa a gen tout rezon ki fè yo sispèk viris la nan sistèm imen an iminitè a.

Pale sou dyagnostik la nan yon dat apre, ou bezwen yo peye atansyon sou manifestasyon an nan iminodefisyans segondè, ki souvan pran plas anba laparans a nan sentòm diferan nan klinik. Sa yo se manifestasyon sa yo:

• unmotivated jeneralize periferik lenfadenopati;
• artralji etoloji unknown ki te gen yon aktyèl ondulan;
• ARI (egi maladi respiratwa), enflamasyon nan poumon yo epi pasaj lè, ki manifeste tèt yo ase souvan;
• lafyèv ki gen orijin enkoni ak yon long lafyèv ba-klas;
• toksisite jeneral, ki se manifeste pa feblès unmotivated, fatig, letaji, ak lòt moun.

VIH-dyagnostik nan yon etap pita pandan enspeksyon an gen ladan maladi tankou sarcoma Kapotiy a, aparans miltip manifeste maliy souvan nan pati a anwo nan kò a nan jèn moun, ki te swiv pa devlopman dinamik ak metastaz.

Polimerizasyon chèn reyaksyon

Lè ou konsidere metòd sa yo divès kalite nan dyagnostik nan enfeksyon VIH, sa a ta dwe bay atansyon espesyal. Menm lè li ta dwe remake ke moun ki te kapab tès la san gen pou bi nan Karakteristik quantitative ak qualitative.

Kòm bi pou yo metòd sa a nan deteksyon nan viris la kapab detèmine travay sa yo:

• dyagnostik byen bonè nan enfeksyon VIH;
• klarifye prezans nan rezilta dout nan fen a immunoblottingovogo rechèch;
• idantifikasyon nan yon etap patikilye nan maladi a;
• kontwole efikasite nan tretman yo siprime viris la.

Si nou pale sou enfeksyon primè, li ta dwe remake ke metòd sa a pèmèt yo detèmine VIH RNA nan san an apre 14 jou ki vini apre enfeksyon. Sa a se yon rezilta trè bon. Se konsa li menm rezilta a nan etid la pral gen yon ekspresyon kalitatif, swa pozitif (viris la se kounye a) oswa negatif.

Quantitative PCR ekspresyon

Sa a ki kalite reyaksyon chèn polimerizasyon se itilize detèmine vitès la posib pou SIDA, ak nou ka prevwa dire a nan lavi pasyan an.

Quantitative detèminasyon nan VIH RNA nan globil fè li posib yo konprann lè maladi a antre nan antre nan faz nan klinik.

Li se vo peye atansyon sou lefèt ke laboratwa VIH metòd yo dyagnostik bay yon rezilta pi egzak, si sa nesesè pou analiz byomateryo detèmine kòrèkteman, epi li se kloti li yo te fè kòrèkteman.

Yo nan lòd yo fè siveyans bon jan kalite enfekte nesesè (kote sa posib) yo sèvi ak yon apwòch entegre nan etid la de estati iminitè a nan pasyan an. Nou ap pale de detèminasyon quantitative ak fonksyonèl nan tout inite ki gen nan sistèm nan pwoteksyon: selilè, umoral iminite ak rezistans nonspecific kòm sa yo.

laboratwa dyagnostik

De pli zan pli nan laboratwa modèn itilize yon metòd milti-etap pou estime eta a nan sistèm iminitè a. Teknik sa a souvan enplike nan idantifye yon subpopulation nan antikò, lenfosit nan san an. Sa vle di ke se kont pran nan rapò a nan selil CD4 / CD8. Si yon rezilta montre mwens pase 1.0, gen yon rezon ki fè sispèk iminodefisyans.

Laboratwa dyagnostik pou enfeksyon VIH ta dwe gen ladan tès sa a se obligatwa, depi viris la se tipik selektif lezyonèl CD4-lenfosit, ki mennen nan yon dezòd ki make nan rapò a (mwens pase 1.0) mansyone pi wo a.

Pou evalye doktè yo estati imunitèr ka fè yon tès pou prezans nan "ki graj" oswa jeneral domaj sistèm nan iminite umoral ak selilè. Li se sou ipogamaglobulinemi hypergammaglobulinemia oswa nan faz nan tèminal, osi byen ke diminye pwodiksyon sitokin, ogmante konsantrasyon nan sikile konplèks iminitè febli repons pa lenfosit yo nan mitogens ak antijèn.

Li se vo peye atansyon sou lefèt ke dyagnostik la laboratwa nan VIH gen de faz kle:

1. Depistaj laboratwa. Si te gen yon rezilta pozitif nan ELISA la (anzim-lye imuno épreuves), li se repete de fwa nan sistèm nan menm ak san li pa chanje sewòm nan. Nan ka a kote de nan twa sondaj yo te mennen nan dekouvèt la nan sewòm nan viris enfliyans voye pou envestigasyon pi lwen nan laboratwa a referans.
2. etap nan dezyèm, ki enkli ladan metòd pou diagnostics laboratwa nan enfeksyon VIH, - definisyon an nan sistèm iminitè a. Li se ki te fèt nan laboratwa a referans mansyone anwo-. Isit la ankò pozitif sera envestige nan ELISA, men lè l sèvi avèk yon sistèm tès diferan, ki diferan de konpozisyon sa a ansyen nan antijèn, antikò oswa fòma nan tès yo tèt yo. Nan pou detèmine si yon rezilta negatif se te pote soti etid swiv-up nan sistèm egzamen an twazyèm. Si enpak la nan viris la kòm yon rezilta pa te jwenn, li kadna absans la nan enfeksyon VIH. Men, avèk yon rezilta pozitif, se sewòm nan etidye nan efase non an lineyè oswa iminitè a.

Alafen tankou yon algorithm pwodui yon pozitif, net oswa negatif rezilta yo.

Chak sitwayen ta dwe konnen ke li se disponib diagnostics VIH. SIDA kapab idantifye nan enstitisyon prive, minisipal oswa piblik sante.

tretman

Natirèlman, idantifikasyon an nan viris la ta dwe nan ti kras itilize nan absans la nan divès metòd yo te ekspoze a enfeksyon. Ak byenke nan moman sa a se toujou pa gen vaksen ki ta ka konplètman netralize viris la, yon dyagnostik konpetan, tretman epi swiv-up nan prevansyon VIH ka siyifikativman amelyore kondisyon an nan pasyan an, kidonk pwolongasyon lavi l '. Sa a se tèz konfime pa lefèt ke esperans lavi an mwayèn nan moun ki te kòmanse tretman byen bonè nan VIH se 38 ane fin vye granmoun. Fanm ki kòmanse anti-iminodefisyans viris, ap viv yon mwayèn de 41 ane.

Yon fwa gen dyagnostik la te fèt, se tretman VIH redwi nan itilize nan plizyè teknik. Kòm youn nan ki pi komen posib detèmine aktif antiretwoviral HAART terapi se menm bagay la. Si tan ak konplètman aplike sa a kalite tretman, li se posib yo siyifikativman ralanti pwogresyon nan SIDA oswa menm sispann li.

Sans HAART klou desann nan lefèt ke an menm tan an lè l sèvi avèk plizyè pharmaceutique pwodwi, ki gen objektif se gen enfliyans sou fòmil diferan nan iminodefisyans viris.

Apre divès metòd nan dyagnostik VIH idantifye reyalite a nan enfeksyon, ka medikaman dwe itilize, ki gen enpak sa yo:

• Imunitèr. Estabilize sistèm iminitè a, kouche nivo nan T-lenfosit, ak rekipere pwoteksyon kont enfeksyon divès kalite.
• Nan klinik. Li anpeche devlopman nan SIDA ak tout manifestasyon li yo, pwolongasyon lavi sa a ki nan pasyan ki gen prezèvasyon tout fonksyon kò.
• Virolojik. Li rive bloke viris miltiplikasyon, kidonk diminye chay la viral ak imedyatman fiks nan yon nivo ki ba.

Li difisil ègzajere enpòtans ki genyen nan mezi sa yo enpak sou maladi a, kòm dyagnostik, tretman ak prevansyon nan enfeksyon VIH. Se poutèt sa, bagay la pi byen ou kapab fè apre rezilta yo pozitif nan etid la sou sijè a nan enfeksyon - se imedyatman kòmanse goumen maladi a. Kòm yon lòt metòd, ki pral fè li posib yo detèmine tretman an virolojik.

Nan ka sa a nou ap pale sou lè l sèvi avèk dwòg, ki pa pèmèt viris la bay kole yo nan T-lenfosit, ak jwenn andedan kò a. dwòg sa yo rele inhibiteurs antre. Nan "Tselzentri" kapab bay kòm yon egzanp espesifik.

Yo siprime VIH ka itilize inhibiteurs proteaz viral. Rezon ki fè gwoup sa a nan dwòg se anpeche enfeksyon an nan selil nouvo. Li dwòg tankou "Viracept", "Reyataz", "Kaltag" et al.

Twazyèm gwoup la nan medikaman aktualite - yon do inhibiteurs transkriptès. Yo bezwen yo bloke yon anzim ki pèmèt viris la bay anpil anpil pitit RNA nan nwayo a nan yon lenfosit. metòd sa yo pèmèt yon efè gran sou pwoblèm tankou enfeksyon VIH. Dyagnostik, tretman ak prevansyon nan SIDA - ka a nan doktè ki kalifye, se konsa algorithm a pou lè l sèvi avèk dwòg, yo ta dwe fè li.

kòm efè imunodefisyans ak klinik kapab itilize si sa nesesè.

prevansyon

Òganizasyon Mondyal Lasante ofri metòd sila yo nan enfeksyon VIH:

• Prevansyon nan enfeksyon seksyèlman. Li se sèks, kapòt, STD tretman ak fòmasyon pwogram ki an sekirite.
• Pou fanm ansent ki gen VIH enfeksyon te detekte, - dyagnostik, prevansyon, lè l sèvi avèk pwodwi chimik ki apwopriye, menm jan tou konsèy pwofesyonèl ak tretman.
• Òganizasyon nan prevansyon nan pwodwi san. Nan ka sa a nou ap pale sou pwosesis anti-viris epi tyeke donatè.
• asistans sosyal ak medikal nan pasyan yo ak fanmi yo.

Nan dyagnostik VIH pa t 'revele nan prezans nan viris la, ou bezwen swiv règ sou sekirite senp:

• si enfekte san vin sou po ou, li ta dwe imedyatman lave koupe avèk savon ak dlo, apre sa pwosesis kontak la kote alkòl la;
• Si domaj ki te jwenn nan eleman yo sijè nan viris la, li se nesesè yo konpresyon blesi a, yo peze soti san an nan pwosesis plas la nan oksijene idwojèn, ak bor yo koterize yòd;
• pa janm sèvi ak sereng ki te éstéril te konpwomèt;
• pandan rapò seksyèl lè l sèvi avèk yon kapòt, epi li se pi bon okòmansman li teste patnè pou enfiltrasyon.

rezilta

Akòz lefèt ke dyagnostik VIH se pa nan plas, dè milye de moun ki kapab kòmanse tretman sou tan ak ogmante siyifikativman esperans lavi. Bagay pwensipal lan se pa inyore sentòm yo evidan ak pa bezwen pè pou yo ale nan doktè a.