Atelèktazi - ki sa ki sa a? Dyagnostik, tretman ak pwonostik

Atelèktazi - ki sa ki sa a? A ki repons ki nan pwoblèm medikal sa a sèlman li te ye nan moun kalifye. Men, pou l 'bay detèmine ou pa bezwen yon doktè. Detay yo de atelèktazi, ou ka aprann soti nan materyèl yo nan atik la.

definisyon an

Atelèktazi - yon kondisyon pathologie ki se karakterize pa pèt nan légèreté limyè tout oswa yon zòn espesifik. Viewed tèm gen Greek orijin. Tradui nan Ris, sa vle di "echwe" oswa "enkonplè twal detire."

kòz

Atelèktazi - yon diminisyon nan segman an nan poumon. Pou devlope tankou yon kondisyon pathologie pouvwa rezilta nan plizyè faktè. Nou lis yo menm ki prensipal kounye a:

• Ogmantasyon sifas tansyon obsève sou mi yo ki nan alveoli yo. Tipikman, se patoloji sa a ki te koze pa èdèm kwonik oswa kardyojenik orijin noncardiogenic, osi byen ke mank de surfaces oswa pwosesis enfeksyon.
• Konpresyon nan pasaj lè yo desann oswa nan poumon, ki se ki te koze pa divès kalite faktè ekstèn (egzanp, medyastinal timè, yon anomali nan devlopman nan veso gwo san, lenfadenopati, veso ipèrtrofi , elatriye).
• Patoloji mukoza (anndan) miray nan Brunch a (egzanp bronhomalyatsiya, deformation, anfle oswa èdèm).
• Blokaj oswa okluzyon nan Cavity la nan sa yo rele bwonch kò etranje yo, larim, caseous mas (egzanp, tibèkiloz), ak èdèm nan mukozal.
• Vyolasyon levasyon natirèl la nan pwatrin lan, ki leve akòz paralizi nan nè a frenik, anestezi jeneral, eskolyoz oswa maladi newo-miskilati.
• Ogmante presyon an entèn nan kavite nan plèvr (ki gen ladan hemothorax, hydrothorax, anpyèm, pnemotoraks an).

Poukisa ka toujou rive atelèktazi? Sa ki lakòz kondisyon sa a souvan kache nan egi tonbe masiv nan poumon an, ki rive kòm yon konplikasyon postoperatwar akòz imobilizasyon pwolonje nan pasyan an, Gwo Dòz oksijèn, ipotèmi, aplikasyon an nan dòz segondè nan kalman ak opioids, osi byen ke ajan vasodilating.

faktè risk

Ki moun ki se pi souvan obsève atelèktazi? Sa a se maladi yo te jwenn nan moun ki gen obezite, fibwoz sistik ak maladi opresyon an. Epitou l 'sansib fimè.

klasifikasyon

Pa orijin atelèktazi nan mas grès nan poumon ka konjenital (sètadi, prensipal) oswa akeri (sa vle di, segondè).

Anba maladi a prensipal vle di eta a lè yon ti bebe ki fenk fèt gen okenn atenuasyon fasil. Kòm pou atelèktazi a akeri, nan ka sa a gen spadenie tisi poumon, ki te deja te enplike nan pwosesis la pou l respire.

Nou pa ka di ke fenomèn sa yo ta dwe distenge soti nan atelèktazi nan prenatal, sa vle di eta ranfèrme nan poumon yo, ki se obsève nan fetis la, ak fizyolojik (sètadi, ipovantilasyon ki fèt nan moun ki otreman sante ak se yon kalite fonksyonèl rezèv nan klinèks la nan poumon).

kalite maladi

Tou depan de kantite lajan an nan tisi poumon ki devlope soti nan pwosesis la pou l respire, se maladi a nan kesyon divize an:

• asinè;
• segmental;
• lobulèr;
• manm;
• ekite.

Epitou, li pouvwa gen bilateral oswa inilateral. Dmeran, kalite an premye se trè danjere epi yo ka byen fasil mennen nan lanmò nan pasyan an.

kalite maladi

Tou depan de faktè sa yo etiopathogenic sa a patoloji nan sistèm lan poumon se divize an kalite ki annapre yo:

• Konpwesyon atelèktazi, oswa yon ki te tonbe nan poumon an. Sa a se kondisyon ki te koze pa konpresyon nan klinèks la nan poumon soti an deyò de la, ak akimilasyon nan kavite a nan plèvr nan likid, lè, san oswa pi.
• Blokis atelèktazi. Sa a se fenomèn ki asosye avèk yon vyolasyon mekanik nan trache a ak bwonch blokaj.
• Diskoid atelèktazi nan poumon. patoloji sa yo anjeneral devlope apre kontuzyon torasik oswa kòt ka zo kase.
• Kontraksyon - se ki te koze pa konpresyon nan klinèks la fibrou nan alveoli yo (nan poumon subpleural).
• Asinè - ki asosye avèk yon mank de surfaces (pi souvan rive nan granmoun ak tibebe ki fenk fèt ak sendwòm detrès respiratwa).

Li ta dwe tou dwe te note ke ka maladi a dwe konsidere kòm yon reflect ak postoperatwar, e tikal devlope egi, senp ak konplike, pasajè e ki pèsistan.

sentòm

Entansite klinik nan poumon atelèktazi depann sou volim nan ak vitès mete-l tisi nonfunctioning nan poumon. Mikroatelektazy, yon sèl atelèktazi sègmantèr ak srednedolevoy sendwòm se souvan senptom.

Ak rèspè nan egi-aparisyon nan maladi a, li gen sentòm grav. Nan ka sa a, pasyan an santi l yon doulè toudenkou, paroksistik dispense, syanoz, tous sèk, takikardya ak ipotansyon. Nan byen file ogmantasyon respiratwa echèk ka rive menm fatal.

Sou egzamen an nan pasyan an devwale reta a nan mas grès ki afekte a nan poumon an pandan l respire, osi byen ke pi ba respiratwa monte nan kòf lestomak. Anplis de sa, sou atelèktazi nan dife detèmine Blunt son pèkisyon oswa pi kout. Nan souf la menm sevè atenye (pa ka tande).

konplikasyon nan atelèktazi

Avèk gradyèl segments vantilasyon are nan poumon nan sentòm nan maladi a yo eksprime nan yon limit pi piti. Men, nan nemoni nan atelektaticheskaya ki vin apre devlope nan gipopnevmatoza.

Aparans nan tous ak krache, lafyèv, ak ogmantasyon sentòm Entoksikasyon pale sou asansyon nan enflamasyon. Nan ka sa a, se maladi a nan kesyon konplike pa devlopman nan absè nan poumon oswa absè nemoni.

diagnostics

Dyagnostik nan atelèktazi nan poumon te pote soti nan X-ray egzamen nan ògàn respiratwa a nan yon pwojeksyon lateral amyotwofik ak devan machin lan. Sa a revele yon jaden gradyasyon nan poumon omojèn ak medyasten nan konpanse nan direksyon fraksyon nan présipita nan pwosesis la pou l respire. Anplis de sa, nan X-ray ki make nan segondè pozisyon nan nan manbràn bòl ak ogmante lè nan poumon.

Nan ka nan dout, metòd sa a nan etid espesifye nan CT a. Epitou, detèmine sa ki lakòz blokis itilize atelèktazi bronkoskopi ak pandan pwolonje angiopulmonography atelèktazi pwodwi ak bronhografii.

tretman

Deteksyon nan atelèktazi nan poumon mande doktè a (poumon, neonatoloji, chòk oswa dorsal chirijyen) taktik aktif. Jis fèt tibebe ki gen prensipal atelèktazi poumon pwodwi aspirasyon sa ki nan sistèm respiratwa a nan yon katetè kawoutchou. Si sa nesesè, pote soti nan trachea entubasyon ak atenuasyon nan poumon.

Nan sa a ki kalite maladi tankou blokis atelèktazi ki te ki te koze pa yon kò etranje yo, se fè ekstraksyon li yo te pote soti nan bronkoskopi medikal dyagnostik.

Si yo te spadenie nan poumon ki te koze pa akumulasyon nan sekrè fè tèt di, Lè sa a, depanse yon reyòganizasyon andoskopi nan pye bwa a bwonch.

Yo nan lòd yo soulaje postoperatwar atelèktazi te pote trachea aspire, egzèsis pou l respire, masaj pèkisyon nan kòf lestomak, drenaj postiral, osi byen ke rale ak anzim ak bronchodilatatris dwòg.

Nou pa ka di ke nan tout atelèktazi ki gen orijin sijè a aplikasyon an obligatwa nan prevantif terapi anti-enflamatwa.

pespektiv

Siksè nan limyè a te elaji depann sou tan an sou nan kòmansman an nan tretman ak lakòz nan atelèktazi. Lè eliminasyon an konplè sou lèt la nan twa premye jou yo nan pwevwa a nan respè nan rekiperasyon nan sit ògàn respiratwa se favorab.

Lè ka ki grav pa ka eskli devlopman nan chanjman segondè nan pataje dòmi. Rapidman evolye ak masiv atelèktazi pouvwa rezilta nan lanmò.