Ki sa ki se otomatism ki nan kè a? kadyak otomatisite

Ki sa ki se otomatism nan nan kè a? A ki repons ki nan kesyon sa a genyen nan yo nan atik ki anba a. Anplis de sa, li gen enfòmasyon sou vyolasyon nan efè yo sante moun ki asosye ak konsèp la susmansyone.

Ki sa ki se otomatism ki nan kè a?

fib nan misk nan imen gen kapasite nan reyaji nan rediksyon an nan batman kè anmèdan ak Lè sa a sekans transfere li nan tout rediksyon an nan estrikti nan misk. Li se pwouve ke misk la kè izole se kapab poukont jenere eksitasyon ak fè kontraksyon rit. se kapasite sa a yo rele otomatism kè.

Kòz otomatisite kadyak

Konprann ki sa ki otomatism ki nan kè a, li ka soti nan sa ki annapre yo. Kè a gen kapasite nan espesifik nan jenere yon batman kè elektrik, ki te swiv pa kenbe l 'moute nan estrikti miskilè.

Sinoatrial ne - selil gwoup peysmekerskih nan kalite nan premye (ki genyen sou 40% nan mitokondri la, myofibrils blesi ranje, pa gen okenn T-Sistèm gen yon gwo kantite lajan pou kalsyòm gratis se mal devlope sarcoplasmic rezo), ki chita nan miray ranpa a nan dwa nan vèn kav la siperyè, nan confluence de atrium an dwa .

se Tanporè ne orikulovantrikulèr nan kalite nan dezyèm ki te fòme pa selil ki fè enfli soti nan ne an sinoatrial, men ki poko kondisyon espesyal pouvwa poukont jenere yon chaj elektrik. selil Tranzisyonèl gen mwens mitokondri (20-30%) ak yon ti jan pi gwo myofibrils pase selil la lòd premye. se orikulovantrikulèr ne sitiye nan moute sou li nan entèrorikulèr entèrorikulèr transfere nan gwo bout bwa eksitasyon ak pye pake blòk la branch (mitokondri gen 20-15%).

fib Purkinje se pwochen transfè etap nan eksitasyon. Yo pwolonje apeprè nan Partitions nan mitan ki soti nan chak nan de pake blòk la branch. Selil sa yo gen mitokondri apeprè 10%, plis struktural plis sanble ak fib nan misk kadyak.

Aparans la espontane nan yon batman kè elektrik fèt nan selil peysmekerskih ne sinoatrial, ki potansyaliz vag eksitasyon enteresan 60-80 bat pou chak minit. Li se yon chofè premye lòd. Lè sa a, se leve vag transmèt nan dezyèm ak twazyèm nivo an estrikti conducteur. Yo kapab pote tou de longèdonn nan eksitasyon ak endepandan pwovoke rediksyon nan pi ba frekans. Chofè a nan nivo, dezyèm lan apre yon ne sinis orikulovantrikulèr, ki se kapab yo kreye pwòp ranvwa 40-50 minit yo an absans la nan aktivite inhibition nan ne la sinis. Pli lwen, se eksitasyon an transmèt nan estrikti a nan pake a nan li, ki repwodi bat 30-40 pou chak minit, lè sa a chaj la elektrik ap koule pake a nan pye li (25-30 kpm) ak sistèm Purkinje fib (20 pulsasyon pou chak minit) ak antre nan antre nan selil yo nan misk k ap travay nan myokard la .

Tipikman enfli soti nan sinoatrial ne endepandan kapasite nan siprime aktivite a elektrik nan estrikti kache. Si detounen operasyon an nan lòd nan premye nan chofè a, travay li sou pran-kanpe lyen ki anba a sistèm nan kondiksyon.

pwosesis Chimik ki bay otomatisite kè

Ki sa ki se otomatism ki nan kè a an tèm de chimi? Nan nivo a molekilè, baz la pou ensidan endepandan de chaj elektrik (potansyèl nan aksyon) sou manbràn yo peysmekerskih selil se prezans nan sa yo rele impulsatora. travay li (kè fonksyon otomatism) gen ladan twa etap.

Etap nan impulsatora:

• 1st faz preparasyon pou (superoksid pa entèraksyon an nan oksijèn ak fosfolipid yo pozitivman chaje sou manbràn nan sifas selil peysmekerskoy li achte yon chaj negatif, li bay potansyèl la repoze);
• Men 2 faz potasyòm ak sodyòm transpò aktif, pandan ki chaj la ekstèn nan selil la vin egal a 30 MW;
• 3yèm faz so electrochemical - lè l sèvi avèk enèji pwodwi pandan resiklaj nan espès oksijèn reyaktif (nan oksijèn ironize ak oksijene idwojèn) lè l sèvi avèk anzim katalaz ak dismutaz superoksid. Aparey Okazyone enèji Nkwanta ogmantasyon biocapacity pesmekè konsa ke li lakòz yon potansyèl aksyon.

Pwosesis batman kè génération selil - stimulateur nesesèman rive nan kondisyon ase prezans nan oksijèn molekilè, ki se lage kite yo emati aflu san.

Redui travay oswa sispann yon pati nan operasyon nan youn oswa plis etap impulsatora sistèm vyole selil yo te dakò travay peysmekerskih, sa ki lakòz aritmi. Bloke youn nan pwosesis yo nan sistèm sa a lakòz toudenkou arè kadyak. Reyalizan ke otomatism sa yo nan kè a, ka konprann ak pwosesis.

Enpak la nan sistèm nan otonòm nève nan misk la kè

Anplis de sa nan kapasite pwòp yo jenere enpilsyon elektrik, travay la nan kè a se kontwole pa siyal ki sòti nan yon nan misk innervating nè senpatik ak parasenpatik, sou echèk nan ki ka afekte kadyak otomatisite.

Enpak la nan divizyon nan senpatik vitès moute kè a, gen yon efè eksitan. Senpatik inèrvasyon gen yon pozitif chronotropic, inotropic, dromotropic efè.

Anba aksyon an dominan nan sistèm lan parasenpatik nève , selil peysmekerskih frenaj depolarizasyon (aksyon inhibition), yo e pakonsekan ralanti nan vitès a kè (negatif chronotropic aksyon), diminye a konduktiviti andedan kè a (negatif efè dromotropic), yon diminisyon nan enèji Systolic kontraksyon (negatif efè inotropic), men ranfòse nèrvozite nan kè a (pozitif batmotroponoe aksyon). Se lèt la tou pran kòm yon vyolasyon kadyak fonksyon otomatisite.

Kòz otomatism kè

1. Veso iskemi.
2. Enflamasyon.
3. Entoksikasyon.
4. Vyolasyon balans sodyòm, potasyòm, mayezyòm, kalsyòm.
5. Ormon malfonksyònman.
6. Vyolasyon enpak la nan tèminezon yo otonòm senpatik ak parasenpatik.

Kalite aritmi akòz vyolasyon otomatisite nan kè a

1. Sinis tachy-yo ak bradikardi.
2. Respirasyon (jèn adilt) aritmi.
3. Extrasystole aritmi (sinis, orikulèr, orikulovantrikulèr, vantrikul).
4. Paroksistik takikardya.

Yo fè distenksyon ant aritmi akòz maladi kondiksyon otomatisite ak re-antre yo fòme vag (re-antre vag) nan youn oswa plis espesifik pati nan kè a, rezilta a se yon atriyal orikulèr oswa ajitasyon.

Vantrikul atriyal - youn nan ki pi aritmi yo ki menase lavi, ki se yon konsekans arestasyon toudenkou kadyak ak lanmò. metòd ki pi efikas nan tretman - elektrik defibrilasyon.

konklizyon

Se konsa, konsidere kòm, ki sa ki otomatism a nan kè a, ka konprann sa vyolasyon ki posib nan ka ta gen maladi. Sa a, nan vire, fè li posib al goumen maladi a pi bon ak pi efikas metòd.