Kreyatinin clearance

Nan medikaman modèn, tèm "clearance la", ki reprezante yon quantitative endikatè vitès lave sèten likid byolojik. Lè l sèvi avèk endikatè sa a gen anpil elaji konpreyansyon nou nan farmakokintik yo ak farmakodinamik sa yo ak lòt sibstans ki sou.

Se konsa, pou egzanp, se kreyatinin clearance detèmine lè l sèvi avèk tès dyagnostik Reberga-Toreeva. Li se vo anyen ki nan ka sa a li se posib yo detèmine pousantaj la filtraj kòm sibstans nan andojèn sentèz ak apwovizyone soti an deyò de la (pou medikaman ak lòt mwayen). se Estimasyon fèt pa kalkile filtraj nan entansite (glomerul) nan pousantaj la lage Plasma soti nan yon sibstans ki sou patikilye. se kont la ki te fèt nan yon tan fiks (sitou - jou).

Pale de kreyatinin, yo ta dwe peye atansyon sou lefèt ke retire li nan kò a se sitou akòz aktivite a filtraj nan ren yo. Baze sou sa a, tankou yon pousantaj clearance kreyatinin ta dwe enpòtan nan evalyasyon an nan ren fonksyone glomerul filtraj. Li ta dwe te note ke se figi sa a karakterize pa sèlman kapasite nan fonksyonèl nan sistèm nan filtre, men tou, kèk lòt dezòd nan ògàn imen ak sistèm. Modifye anba, kreyatinin clearance epi yo ka indicative de sikilasyon san mank nan ren yo (ateroskleroz, epi ki gen yon byen file egi ak devlopman - tronbo).

to la bès nan aktivite ren fèt apre pandan karantan. Redui to filtraj glomerul nan 1% pou chak ane. Apre gen swasantan, se nivo a nan aktivite redwi yon ti kras pi vit (chanjman sa yo yo prensipalman konekte ak aje a nan òganis lan). Sepandan, li ta dwe te note ke nenpòt manifestasyon tout moun ki tankou yon transfòmasyon pa sa yo obsève pou rezon ki fè granmoun aje a se ralanti desann tout pwosesis metabolik, ki gen ladan sentèz la nan andojèn kreyatinin.

Lè w ap prepare pou echantiyon an Rehberg nesesè yo eskli itilize nan sèten medikaman ki kapab afekte kou a nan etid la (dwòg "kortisol" "furosemide", "corticotropin", "metilprednisolon," "Tiroksin" ak lòt moun).

Pou mete yon echantiyon nan echantiyon pipi se fèt, osi byen ke tès la san sou nivo an mwayèn nan Plasma kreyatinin.

Pami indications yo nan bi pou etid: andokrin patoloji, evalyasyon nan aktivite ren fonksyonèl, osi byen ke evalyasyon an nan enpak la nan aktivite fizik.

Tou depan de nivo nan rediksyon nan clearance defini sa yo oswa lòt vyolasyon.

• 30 ml / min / m2 ak yon 1.7 - diminisyon nan fonksyon ren an modere;
• 30-15 ml / min / m2 1.7 - prezans nan echèk ren (oswa rekonpanse subcompensated degre);
• <15 ml / min / m2 1.7 - ren echèk dekonpansasyon faz.

Li enpòtan ke ou konprann ke kapasite nan fonksyonèl nan sistèm lan filtraj detèmine ren clearance nan kreyatinin, pousantaj moun ki nan yo ki pandan echantiyon Reberga endike ren nòmal.

Sepandan, genyen kèk maladi pa mennen nan chanjman nan endikatè ki (egzanp, pyelonefrit kwonik).

nivo kreyatinin nan san depann sou aktivite a nan sentèz andojèn li yo ak sou pousantaj li yo nan urin eskresyon. Li enpòtan ke ou konprann ke figi sa a depann pa sèlman sou aktivite a nan sistèm an filtraj, men tou, vitès la ak volim nan reabsorpsyon nan sibstans ki sou nan fòmasyon an nan pipi prensipal.

Se konsa, kounye a Reberga echantiyon (detèmine clearance a kreyatinin) ase yo jwenn itilize gaye anpil nan medikaman dyagnostik. Yon relasyon dirèk ant clearance ak ren fonksyon a bay segondè pwosedi siyifikasyon dyagnostik.