Pipi: konpozisyon ak pwopriyete

fatra pwodwi yo nan kò a se pipi a. konpozisyon li yo, osi byen ke nimewo a nan pwopriyete fizik ak chimik, menm nan moun ki an sante yo enstab ak depann sou anpil rezon anoden ki pa danjere epi yo pa lakòz okenn maladi. Men, gen yon nimewo nan endikatè, defini nan laboratwa a pandan tès ki endike yon varyete de maladi. sipozisyon an ki kò a se pa tout dwa, ou ka fè tèt ou ak bezwen sèlman trase atansyon a kèk nan karakteristik sa yo nan pipi yo.

Kòm li vire pipi

fòmasyon an ak konpozisyon nan pipi a nan yon moun ki an sante depann prensipalman sou wonyon yo ak charj (nè, nitrisyonèl, fizik ak lòt), ki resevwa kò a. Chak jou, se ren an te pase nan mitan tèt li jiska 1500 lit san. Ki kote anpil, paske yon moun nan mwayèn li yo sèlman 5 lit? Lefèt ke sa a tisi likid oswa likid kò (se konsa, tou, yo rele san an) pou yon jou pase nan ren yo sou 300 fwa.

Avèk chak yo pase nan kapilè yo nan selil ren rive li se fè sèvis pou mete soti nan dechè kò vle, ak lòt pwoteyin. Kouman se li? kapilè ki pi wo gen mi trè mens. selil fòme yo opere kòm yon kalite k ap viv filtre. Yo kenbe patikil gwo ak dlo a pase, sèten sèl, asid amine ki fwit nan yon kapsil espesyal. se likid sa a yo rele pipi a prensipal. San antre nan tubuli yo ren kote li soti nan plizyè kapsil retounen sibstans nan filtre, ak pwodiksyon an rete nan urtèr yo ak kanal pipi deyò. Li se abitye nan nou tout pipi segondè. se konpozisyon (fizikochimik-pwodui chimik ak byolojik kòm byen ke pH) detèmine nan laboratwa a, men yo ka kèk deskripsyon preliminè dwe fè nan kay la. Pou fè sa, ak anpil atansyon egzamine kèk nan karakteristik sa yo nan pipi yo.

endikatè quantitative

Nan pase nan yon mwatye mil lit ren freeform san sou 180. Lè re-filtraj, se kantite lajan sa a redwi a 1.5-2 lit, ki se yon endikatè a dispozisyon nan kantite lajan ki pou yon sèl jou a yo ta dwe yon moun ansante pral resevwa lajan pipi. Konpozisyon an ak kantite lajan pou li ka varye, tou depann de:

• lè nan ane ak move tan (nan sezon lete an ak chalè nan to ki pi ba);
• fiznagruzok;
• laj;
• kantite èdtan likid bwè (mwayèn volim pipi se 80% nan likid la k ap antre nan kò a);
• kèk pwodwi yo.

Devyasyon nan nòm quantitative nan nenpòt direksyon ka yon sentòm nan maladi sa yo:

• poliuri (plis pase 2 lit pipi chak jou) pouvwa gen yon siy maladi nè, dyabèt, èdèm, èksuda, dir separasyon likid nan ògàn;
• oliguri (pipi 0.5 l oswa mwens) se nan kè ak ren echèk ak lòt maladi ren, dispèpsi, nephrosclerosis;
• anuri (0.2 l oswa mwens) - nefrit sentòm, menenjit, egi malfonksyònman ren, timè, urolithiasis, spasm nan aparèy la urin.

Se konsa pipi kapab twò ra oswa, Kontrèman, souvan, ki fè mal ogmantasyon nan lannwit. Ak tout nan devyasyon sa yo bezwen wè yon doktè.

koulè

se konpozisyon sa a nan pipi moun dirèkteman gen rapò ak koulè li yo. Dènye defini sibstans ki sou espesifik urochrome pigman kòlè sekrete. Ki sa ki se pi plis, (pi wo dansite a) jon ak plis ankò satire nan pipi. Li konsidere kòm koulè nòmal soti nan pay nan jòn. Gen kèk manje (bètrav, kawòt) ak dwòg ( "Amidopyrine", "aspirin", "furadonin" ak lòt moun) chanje koulè a nan pipi se woz oswa zoranj, ki se tou nòmal la. Figi a tès koulè a nan pipi.

se maladi a detèmine pa chanjman sa yo koulè yo:

• wouj, pafwa nan fòm lan nan ordur vyann (glomerulonefrit, porfirie, emoliz kriz);
• nwa nan pipi a ranmase nan lè jiska nwa (homogentisuria);
• fè nwa mawon (epatit, lajònis);
• gri-blan (Piura, sa vle di prezans nan pi);
• koulè vèt, ble (pourisman nan trip la).

odè

Sou yon konpozisyon modifye nan pipi moun ak kapab endike opsyon sa a. Se konsa, ka nan prezans nan maladi sipoze si esans sa yo domine:

• asetòn (ketonuria sentòm);
• matyè fekal (Escherichia coli enfeksyon);
• amonyak (vle di sistit);
• trè dezagreyab fetidite (nan purulan nan nan aparèy urin gen yon fo kannal nan kavite a);
• chou, oublions (prezans malabsorpsyon metyonin);
• swe (acidemia isovaleric oswa asid glutaric);
• dekonpoze pwason (maladi Trimethylaminuria);
• "Sourit" (Fenilsetoniri).

Nòmalman, pipi te gen yon sant pike epi li se transparan. Epitou, ka kay la dwe egzamine pipi oswa kim. Pou rezon sa a li nesesè yo kolekte nan yon veso, ak Souke. Aparans nan abondan, depi lontan rezoud kim endike prezans nan pwoteyin nan li. Pli lwen, yo ta dwe plis detay, analiz dwe fèt pa espesyalis.

Kantite labou ladan, dansite, asidite

Nan laboratwa a, se pipi a egzamine pou koulè ak pran sant. Epitou trase atansyon a transparans li yo. Si pasyan pipi a turbidity, konpozisyon sa a ka gen ladan bakteri, sèl, larim, grès, selilè eleman emati.

dansite pipi moun ta dwe nan seri 1010-1024 g / lit la. Si li se pi wo, li endike dezidratasyon, si pi ba - egi ren echèk.

Asidite (pH) yo ta dwe nan a ranje soti nan 5 a 7. Figi sa a ka varye depann sou moun nan te resevwa manje ak medikaman. Si faktè sa yo ki ekskli, pi ba a pH 5 (pipi asid) kapab endike yon pasyan asidosetoz, ipokalemi, dyare, laktik asidoz. Nan pH pi wo a 7 ka prezan nan yon pyelonefrit pasyan, sistit, ipèkalemi, kwonik malfonksyònman ren, hyperfunction tiwoyid ak kèk lòt maladi.

albuminuri

sibstans ki pi endezirab enfliyanman estrikti a ak pwopriyete nan pipi a, se yon pwoteyin. Nòmalman li dwe yon granmoun yo 0.033 g / lit, dir 33 mg pou chak lit. Nan ti bebe figi sa a pouvwa gen 30-50 mg / l. Nan fanm ansent, pwoteyin nan pipi a prèske toujou vle di kèk konplikasyon. Li te deja te panse ke nan prezans nan eleman sa a nan seri a nan soti nan 30 a 300 mg mikroalbuminuri vle di, ak pi wo a 300 mg - macroalbuminuria (maladi ren). Koulye a, detèmine prezans nan pwoteyin nan pipi a chak jou, epi yo pa nan yon inite, ak kantite lajan li nan 300 mg nan gwosès pa konsidere patoloji.

Pwoteyin nan pipi kapab pou yon ti tan (yon sèl-fwa) ogmante pou rezon ki annapre yo:

• postiral (pozisyon kò nan espas);
• fiznagruzki;
• fyévreuz (lafyèv ak lòt lafyèv);
• pou rezon klè nan moun an sante.

se Pwoteyin nan pipi a pa repete esè rele proteinuri. Li se:

• (. Yon pwoteyin nan 150 ak 500 mg / d) grav - se sentòm ki rive nan nefrit, blokis uropathy, poststreptococcal egi ak kwonik glomerulonefrit, tubulopathy;
• (. 500 a 2000 mg / jou nan pwoteyin nan pipi) modere - se sentòm poststreptokokovogo nan glomerulonefrit egi; éréditèr nefrit ak glomerulonefrit kwonik;
• pwononse (plis pase 2,000 mg / jou. pwoteyin nan pipi a), ki endike ke pasyan an gen amiloz, sendwòm nefwotik.

Emati ak lekosit

Konpozisyon an segondè ka gen ladan pipi sa yo rele òganize (òganik) provoqués. Li gen ladan l prezans nan emati, lekosit, patikil nan plat, silendrik oswa kib epilelyom selilè. Pou chak nan yo sa yo genyen regleman pwòp li yo.

1. globil Wouj la. Nòmalman, yo menm yo pa gason ak fanm genyen nan yo nan echantiyon an 1-3. Yon depase ti rele mikwoskopik haematuria ak siyifikatif - ematuri brit. Li se yon sentòm:

• maladi ren;
• Patoloji nan blad pipi a;
• egzeyat san nan sistèm lan urojenital.

2. globil blan. nòmal la pou fanm - 10 moun - jiska 7 nan echantiyon an. Kantite lajan an depase refere yo bay leykotseturiey. Li toujou pwen nan pwosesis aktyèl la enflamatwa (yon maladi nan yon ògàn). Men, si lekosit yo nan echantiyon an 60, ak plis ankò pipi vin jòn-vèt koulè, ak yon odè santi vin turbidity. Jwenn lekosit, laboratwa detèmine karaktè yo. Si li se bakteri, lè sa a pasyan an gen yon maladi kontajye, epi si pa bakteri, leykotseturii rezon pou pwoblèm sa yo avèk klinèks la ren.

3. selil yo nan epilelyom nan ekaye. Nòmalman, gason ak fanm, yo ke yo swa pa gen oswa akimile nan echantiyon an 1-3. Depase sijere sistit, dwòg oswa dismetabolic ren akoz.

4. Patikil epilelyom silendrik oswa kubik. Nòmalman, pa gen okenn. Depase endike maladi enflamatwa (sistit, uretrit, elatriye).

sèl

Anplis de sa òganize, konpozisyon sa a nan egzamen an pipi detèmine organize (inòganik) provoqués. kite sèl divès kalite l ', ki nòmalman pa ta dwe. Nan pH 5, mwens sèl pouvwa gen jan sa a.

1. Urata (kòz - pòv rejim alimantè, gout). Yo gade tankou yon provoqués brik-woz dans.
2. Oksalat (asid oksalik ak pwodwi oswa maladi - dyabèt, pyelonefrit, kolit, enflamasyon nan peritwan a). sèl sa yo pa yo pentire yo, yo gade tankou oktagòn.
3. Asid asid. Sa a se endèks konsidere kòm nòmal pou valè a soti nan 3 a 9 mmol / l. Depase pale osijè echèk ren ak pwoblèm ki genyen ak aparèy la gastwoentestinal. Li kapab tou depase anba estrès. Kristal yo nan asid asid, yon varyete de fòm. Nan bouyon an, yo jwenn koulè a nan sab an lò.
4. Sulfat nan lacho. Raman blan provoqués.

Nan pH pi wo a 7 sèl sa yo:

• fosfat (kòz vin pwodwi ki gen yon anpil nan kalsyòm, fosfò, vitamin D, oswa maladi - sistit, genyen ipèparatiroyidis, lafyèv, vomisman, sendwòm Fanconi); sèl sa provoqués nan pipi blan;
• tripelfosfaty (rezon menm jan ak nan fosfat yo);
• amonyòm urat.

Prezans nan yon gwo kantite sèl mennen nan fòmasyon an nan pyè nan ren.

silenn

se chanjman ki fèt nan konpozisyon sa a nan pipi anpil enfliyanse pa maladi ki asosye ak ren yo. Lè sa a, echantiyon yo kolekte yo obsève selil silendrik. Yo fòme yon pwoteyin koagule soti nan ren Echafodaj ki selil epitelyal, selil yo ak san epi ak lòt moun. se Fenomèn sa a rele tselindruriey. Yo fè distenksyon ant silenn sa yo.

1. Yalen (kaye molekil pwoteyin oswa Tamm-Horsfall mucoproteins). Nòmalman 1-2 pou chak echantiyon. depase a se nan gwo fiznagruzki, kondisyon fyévreuz, sendwòm nefwotik, pwoblèm ren.
2. Granulaire (kole ansanm miray ranpa deranje selil nan tubuli ren). Rezon ki fè la - gwo domaj nan estrikti yo ren.
3. Sir (koagule pwoteyin). Parèt nan sendwòm lan nefwotik, ak destriksyon nan epilelyom la nan tub la.
4. Epitelyal. Prezans yo nan pipi endike chanjman pathologie nan tubuli yo ren.
5. Eritrosit (globil wouj nan san se, kenbe Bucaram silenn yalen). Li parèt lè ematuri.
6. Lekositèr (li se laminated oswa globil blan avèg). Yo yo souvan yo te jwenn nan konjonksyon avèk pi ak fibrin pwoteyin.

sik

konpozisyon chimik nan pipi epi montre prezans nan sik (glikoz). Nòmalman, li se pa. Pou done kòrèk egzamine dza sèlman chaj, depi deurinatsii nan dezyèm (pipi). Deteksyon nan sik nan 2.8-3 mmol / jou. Li pa konsidere kòm yon maladi. ka depase nan ki te koze pa:

• dyabèt;
• maladi andokrinolojik nati;
• pwoblèm ki genyen ak pankreyas ak nan fwa;
• maladi ren.

Nan gwosès, pousantaj la sik nan pipi a yon ti kras pi wo ak ki egal a 6 mg / jou. Lè yo fin fè deteksyon nan glikoz oblije pase nan pipi ak san tès la pou sik.

Bilirubin ak urobilinogen

Konpozisyon nan bilirubin pipi nòmal se pa sa enkli ladan li. Oswa olye, li pa jwenn paske yo te kantite lajan yo mèg. Dekouvèt la nan prèv ki montre maladi sa yo:

• epatit;
• lajònis;
• siwoz;
• pwoblèm ki genyen ak nan blad pipi a fyèl.

Pipi bilirubin gen yon koulè entans, sòti nan fè nwa jòn nan mawon, ak souke vire kim jòn.

Urobilinogen, ki se yon derive nan yon bilirubin Couplet, toujou prezan nan pipi a kòm urobilin (jòn pigman). nòmal la nan pipi ki pou moun 0,3-2,1 inite. Ehrlich ak fanm 0.1 - 1.1 inite. Ehrlich (Ehrlich inite -. 1 mg urobilinogen se 1 desilitr echantiyon pipi). Kantite lajan an se anba a nòmal siy lajònis oswa sou kote efè ki te koze pa medikaman sèten. Depase estanda endike yon pwoblèm ak fwa a oswa emoliz anemi.