Tib la neral nan fetis la - li se ak kijan li fòme?

Lè manman lavni jwenn soti ke li se ansent, lavi li pran yon siyifikasyon totalman diferan. Koulye a, ou bezwen pran swen pa sèlman sou tèt yo, men tou, yon fèt yon sèl kou piti, ki deja ap viv anba kè a. Premye bagay se fè yon fanm - se yo enskri yon espesyalis bon, ki moun li mete konfyans yo dwe konfyans nan kou a nòmal nan gwosès la.

Natirèlman, paran jenn pi piti renmen panse ke pitit yo pa gen dwa devlope. Men, si tout pwoblèm sa yo yo te dekouvri, pa fè dezespwa. Gen tout volonte ou a nan yon pwen ak fè tout sa ki posib pou ke pitit la te fèt an sante.

tib la neral nan fetis la - ki sa li ye?

Anpil manman lespwa ki sèlman aprann bon nouvèl la sou gwosès la, prese a etidye tout literati a disponib sou nesans la kap vini. Sa a lè je yo vin enfòmasyon ki sou 19-22 jou a nan KONSEPSYON se deja kòmanse yo fòme tib la neral nan fetis la. Ki sa ki sa li ye? Apre yo tout, yon granmoun tout moun ki tankou yon kò se pa la. Repons lan se senp: neral tib - se fòm nan prensipal nan devlopman nan sistèm nève a, ki gen ladan nan sèvo ak mwal epinyè a. Louvri abatr nève - yon platfòm pou fòmasyon nan antérieure, mwayen ak posterior nan blad pipi a.

maladi terib ki pa konpatib ak lavi

Nou konprann ke youn nan premye etap yo pi enpòtan nan orijin nan nan lavi ki fèt pandan gwosès - se fòmasyon nan tib la neral ki soti nan ki pral byento devlope nan sèvo a ak mwal epinyè nan ti bebe an. Men pafwa li k ap pase ke pwosesis la nan fèmen pati a anwo nan kase a, sa ki lakòz devlope anencephaly (pa gen okenn nan sèvo nan fetis la). Si gen yon entèripsyon nan fèmti a nan pati anba a nan tib an neral, gen yon èrni epinyè a. Malerezman, tou de nan maladi sa yo, se pa konpatib ak lavi, men yo rive trè raman. Estatistik yo montre ke maladi sa a frape yon sèl soti nan yon fwi mil.

Pafwa gen sitiyasyon lè li kòmanse byen devlope tib la neral nan fetis la. Kisa sa vle di epi si li nesesè enkyete sou li?

Ki sa ki neral domaj tib?

Domaj nan tib neral - yon seri antye nan domaj separe ki ka devlope nan fetis la. Erezman, devyasyon sa yo, se relativman ra.

Li enpòtan ke ou konprann ke patoloji a nan tib an neral nan fetis la - se pa yon maladi modèn ki se koze pa kondisyon sa yo kounye a nan lavi moun. Kòm konfime pa anrejistreman an nan paleontolog, ki moun ki te pote soti etid yo ki enpòtan, domaj nan kòd la epinyè oswa nan sèvo (sa a konfime devlopman nan nòmal nan zo bwa tèt la ak kolòn vètebral) yo te jwenn nan kadav yo nan yon nonm ki te rete 7,000 ane de sa.

referans yo an premye nan travay yo syantifik ak medikal, sou baz la nan ki nou ka di, yo te kòmanse devlope nerozurjei, li te note nan travay yo nan Hippocrates. Italyen anatomist Morgagni Batista, petèt, youn nan premye deskripsyon ki genyen bay neral domaj tib. Tretman nan tan sa a, nan kou, maladi sa yo yo pa sijè, paske medikaman an te toujou nan yon nivo ki ba anpil nan devlopman.

Sa ki lakòz pwoblèm sa yo

Malerezman, pafwa gen yon defo tib neral nan fetis la. Ki kalite patoloji, e ki sa ki te koze li? Se pou nou jwenn rezon ki fè yo devyasyon ki soti nan nòmal la.

Se konsa, nan 19-20 jou apre yo fin KONSEPSYON se fetis la te fòme nan chak plak espesifik - fòm nan premye nan devlopman an nan sistèm imen an nè yo. 20-22 jou li ta dwe kòmanse antidemaraj, kidonk fòme tib la neral nan fetis la. Lefèt ke tout bagay pral dapre plan, konfime absans la nan pathologies nan sistèm nève a nan yon timoun ki pral fèt. Si 23 jou yo soti nan plak KONSEPSYON neral se pa sa konplètman fèmen nan tib la, fetis la ap devlope tounen pwoblèm. Lè sa a presyon ogmante ka mennen LARKSPUR pèt ki wè nan twa premye mwa yo nan gwosès la.

Youn nan kòz ki pi komen nan pathologies sa yo, se konsidere kòm enfeksyon viral, radyasyon, sa ki lakòz manman nan lavni, ki malad ak kansè nan, osi byen ke faktè anviwònman an. Men, pi fò nan devyasyon sa yo fè fèt nan fanm ansent ki moun ki tou te gen yon tib neral enfimite. Gwo risk kreye pòsyon tè jenetik.

faktè ekstèn ki ka vin kòz la rasin nan domaj la

Wi, yon predispozisyon jenetik nan domaj sa yo anpil ogmante risk pou yo ensidan li yo. Men, jodi a se yon koz trè komen nan doktè maladi sa yo kwè radyasyon (manman ki ansent lan ka jwenn ekspoze a radyasyon se pa sèlman nan tretman an, men jis pandan sejou yo nan zòn ki kontamine). Pestisid, pwodwi petwòl ak divès kalite angrè sentetik yo tou rezon ki fè yo ki kòmanse byen devlope tib la neral nan fetis la.

Pou dat, li te ye nan anpil moun, li se trè danjere nan lavi moun manje jenetikman modifye manje. Sepandan, se pa tout moun konnen ke si lespwa manman abi pwodwi yo menm jan an, li ogmante risk pou yo devlope maladi ki ka touye moun nan tibebe l la. Menm basen an cho, ki te pran yon fanm nan gwosès byen bonè ka sispann meprize tankou yon domaj.

Dezekilib doktè nitrisyon matènèl tou refere yo kòm rasin kòz yo nan domaj tib neral. Yon fanm ta dwe trete avèk atansyon espesyal l 'pandan peryòd la tout antye nan gwosès la. Nan ka a kote kèk nan faktè sa yo pi wo a yo jwenn nan lavi sa a ki nan manman an lespwa, li ta dwe prepare pou lefèt ke ansent lan pral genyen ladan yo yon nesans ki gen anpil risk, ki se yon tib domaj nè.

Eske se vre ke manman ak pwa segondè risk pou yo domaj tib neral leve?

Se pa konsa sa pibliye depi lontan te vin li te ye rezilta yo nan etid ki konfime lefèt ke fanm ki twò gwo pandan gwosès, risk pou yo domaj tib neral nan fetis la nan de fwa pi wo pase sa yo ki an reprezantan yo nan yon pwa ki piti yo. Enteresan, manman yo nan lavni ki gen pwa se pa ase, tandans sa a pa t 'obsève.

Sa yo te fòme sou baz la nan istwa ka ta gen California fanm ki te dekouvri yon tib domaj nè nan fetis la. Yo te pran an konsiderasyon ka a nan peryòd ki soti nan 1989 rive 1991. Rezilta yo nan etid sa a te montre ke fanm ki gen pwa kò depase ogmante risk pou yo devlope maladi a pa 2.1 fwa. Men, enteresan, done sa a pa afekte ogmante folik konsomasyon asid, mank de ki se konsidere kòm youn nan kòz yo nan anomali tib neral nan fetis la.

Kisa k ap pase nan fwi a lè li gen tankou yon vyolasyon?

Yo nan lòd yo konprann ki jan yon tib neral domaj nan fetis la devlope, li nesesè omwen nan tèm jeneral, a konprann ki sa pwosesis la nan anbriyojenèz.

Se konsa, se premye semèn nan gwosès ranpli fòmasyon an nan anbriyon ne. Dezyèm - sa a se peryòd la nan fòmasyon nan ògàn axial nan fetis la, lè aktivman devlope extraembryonic pati. Kòm deja mansyone, twazyèm semèn nan - yon tan lè se tib la neral fòme nan yon plak espesyal. premye twa semèn yo se peryòd la nan neurulation prensipal. tonbe Segondè sou a menm peryòd de 4-7 semèn soti nan moman sa a nan KONSEPSYON.

Deja nan peryòd sa a nan tan pouvwa gen yon vyolasyon, sa vle di nan rèldo dizrafii. Patoloji nan tib la neral, ki pase nan vis lonbosakre kolòn vètebral devlopman nan lavni, ka rive sèlman pandan neurulation segondè. Koulye a, li vin klè ke devlopman nan nòmal nan tib la neral nan fetis la kòmanse ak premye semèn yo nan gwosès, ki se poukisa tretman an maladi sa yo fè fèt nan fòm lan nan anpeche devlopman nan domaj grav. Se konsa, terapi ta dwe kòmanse anvan gwosès yo e yo kontinye pandan premye semèn yo nan jestasyon.

Nan devlopman nan domaj tib neral gen sentòm li yo

Tankou nenpòt ki maladi oswa maladi devlopman apwopriye, fòmasyon nan yon tib domaj nè nan fetis la gen sentòm pwòp li yo.

Siy epinyè dizrafii medikaman modèn konsidere konsèp sa yo:

• Kache fann kolòn vètebral: tankou yon domaj se pi souvan ki sitiye nan zòn nan lonbosakre. Li se danjere paske sentòm yo nan klinik li se pa la. Sa a se patoloji jwenn konplètman pa chans, pou egzanp, apre yon radyografi kolòn vètebral li. Pa janm gen ankenn chanjman enpòtan nan po a, pafwa gen tach nwa oswa talk. Sa a fann kache se pa gen anyen tankou move yon banza fèmen nan youn nan vètebral la. Yon maladi ki sanble gen gwo konsekans kontan, ki enkli ladan lannwit enkonvenyans, yon vyolasyon siyifikatif nan pwèstans ki kòrèk la, feblès nan misk yo nan pye, doulè nan rejyon an lonbèr, e menm deformation nan pye yo. Se pou rezon sa li enpòtan yo wè si gen fòmasyon ki kòrèk la nan tib la neral nan fetis la.
• Devlope divize louvri: yo rele yo tou vre èrni yo epinyè a. Yo ka pran fòm lan nan avancée yon pati nan mèr la Doura. Sa ki nan èrni sa yo se yon likè ki se likid pèt. Sa a kapab pwosesis maladi grav dwe pwolonje nan de oswa twa vètebral. Anpil moun ki te fèt ak sa yo yon domaj, parfe te viv yon lavi ki long ak kè kontan. Operasyon nan ka sa yo, pratik rekòmande yo sèvi ak sèlman lè gen se reyèl kwasans nan èrni epinyè a. Si tankou yon domaj zo kaptire 3-5 vètebral, pasyan an ap gen feblès nan misk eksperyans ak enkonvenyans. Men, malerezman, maladi ki pi komen ki kaptire 6-8 vètebral. Po a sou yon èrni a twò mens, epi li se eklere nan manbràn yo fèy Pia. Sa a se yon fòm trè grav nan domaj la, ki souvan fini ak yon SAC repo èrni ak ekoulman pwodiksyon an nan likid pèt.
• Pa ledeur ekstrèm konsidere kòm fann kolòn vètebral ak tisi mou, ki se te akonpaye pa yon fòmasyon ki defektye nan kòd la epinyè. Tankou yon domaj ak lavi pratikman pa konpatib.

Enteresan an se lefèt ke kote adrès la nan èrni sa yo nan 90% nan ka tonbe sou rejyon an lonbèr, epi li se trè raman obsève nan rejyon an dorsal oswa matris. Sitiyasyon sa a eksplike ke si yon domaj fèt nan fetis la, gwosès la souvan ponpe avòtman espontane (foskouch). anbriyon sa yo touye tou senpleman paske fòmasyon plis yo se prèske enposib.

Ki jan fè dyagnostik yon domaj oswa neral anomali tib?

Al gade nan yon tib domaj nè nan peyi Etazini a sèlman nan Twazyèm trimès la nan gwosès la. Men, anvan sa, gen anpil nan chans jwenn yon patoloji menm jan an.

Pou kòmanse ak, kòm deja mansyone, li se nesesè yo fè yon dyagnostik preliminè, ki se rekòmande nan peryòd la nan planifikasyon gwosès nan lavni. Ou ta dwe tou ale nan yon akoucheuz-jinekolojist, iwològ ak jenetik. Si sa posib, ou ta dwe pase tès ki montre nivo a risk pou yo gen yon ti bebe ak yon domaj nan tib la neral. Anplis de sa, li se konseye nou li yon anpil nan literati. Sa a ap ede yo konprann ki sa ki tib la neral nan fetis la, osi byen ke posib yo etidye tout rekòmandasyon yo de ekspè nan, ki pral itil ou nan tan kap vini an.

Apre KONSEPSYON, pa ka fè san yo pa yon enspeksyon chak mwa nan yon akoucheuz. trimès la dezyèm nan gwosès ta dwe toujou akonpaye pa yon tès san regilye pou manman nan lavni. Li se deja posib pote soti nan yon egzamen ultrason nan fetis la. pa dwe timid mande yon espesyalis sou estati a nan timoun nan, espesyalman si w se nan yon gwoup fanm ki gen yon risk ogmante nan anomali tib neral.

Nan twazyèm trimès la, li se deja posib yo wè pa ultrason malfòmasyon konjenital nan fetis la, ki te parèt kòm yon rezilta nan lefèt ke tib la neral te malformasyon. Photos de anbriyon an nan matris la nan konfime dyagnostik la, ou ka montre tou yon lòt espesyalis.

Si youn nan premye etap yo nan fòmasyon nan tib domaj la nè te konfime, li se yon rezon ki fè nou ogmante pwoblèm nan de avòtman. Sepandan, ou premye bezwen konnen degre nan vyolasyon, paske gen kèk nan fòm li yo kapab byen yon lavi nòmal. Jodi a malfòmasyon tib la neral, ki se eksprime nan devlope fetis la malformation ka korije pa entèvansyon chirijikal. diagnostics Lòt ki nesesè apre ou fin mete sa yo yon dyagnostik, paske avòtman - li se sòti nan sot pase yo.

Tretman nan domaj tib neral

Tretman nan pwoblèm sa yo ki te parèt akòz lefèt a ki te fòmasyon nan tib la neral kase, ou ka kòmanse imedyatman aprè nesans la. Le pli vit ke doktè yo pral retire tout menas nan lavi a nan ti bebe a, se sa ki, retabli espontane respirasyon ak tanperati kò tcheke yon sifas ki fenk fèt, èrni imedyatman ta dwe trete avèk dezenfektan epi kouvri yo ak sèvyèt esteril. Apre yon konvèsasyon avèk paran yo, si yo dakò ak operasyon, se nesans la transfere nan depatman an nerochirurjikal, kote tout rechèch ki nesesè yo, paske san yo, operasyon an pa pral gen siksè.

Si gen yon menas ki fè yon evantrasyon èrni, epluchaj se te pote soti imedyatman. Sinon, ou ka rete tann jiskaske ti bebe a grandi. Se tankou yon desizyon jistifye pa lefèt ke twou vid ki genyen yo - se "louvri pòtay lavil" pou nenpòt ki kalite enfeksyon. Anpil fwa, apre yo fin retire elèv la nan èrni rive enflamasyon suppurative. Selon demografik, apeprè 78% nan pasyan jenn parèt konplikasyon menm jan an. Li ta dwe remake ke moun ki nan jou apre yo fin sante operasyon nan timoun normalized. Sepandan, 5% nan timoun toujou rete nan risk.

enpòtan Epitou li se lefèt ke si ou kenbe yon operasyon menm jan an nan tibebe ki fèk fèt la, ka rive retabli entegrite nan nan mèr la Doura. Ki se, se timoun nan ap devlope apre operasyon an se konplètman nòmal, epi li pral rete tann pou yon lavi nòmal plen. Li ta dwe konprann ke ankèt la preliminè te pote soti anvan operasyon an trè vit. Fè sèlman tès ki nesesè yo nan lòd pou konsève pou timoun nan epi yo pa pèmèt l 'yo rete pou yon andikap lavi. Li enpòtan yo pran oserye epi fè sou peryòd ki postoperatwar. Reyabilitasyon te pran plas fasil ak san yo pa konplikasyon, tout rekòmandasyon yo nan doktè a trete ta dwe swiv entèdi.