Tolosa-Hunt sendwòm: dyagnostik ak tretman

Malgre nivo a wo nan devlopman nan medikaman, kèk maladi yo pa etidye jouk nan fen an. Nan youn nan maladi sa yo gen rapò sendwòm Tolosa-lachas. Koulye a, gen sentòm sèlman nan maladi a, pandan y ap rezon ki fè yo pa gen ankò konplètman divilge. Gen plis chans, sa a se akòz lefèt ke maladi a se yon bagay ki ra ak se ouvè pa konsa pou sa sa pibliye depi lontan. Anplis de sa, sendwòm lan Tolosa-Hunt souvan "maske" pa lòt pathologies, epi li se fasil yo konfonn. sentòm ki enpòtan an se yon maladi je ak nè kranyal. Li konnen sa youn nan karakteristik sa yo nan maladi sa a se te konsidere kòm lefèt ke li prèt tèt li terapi òmòn, apre yo fin ki byen vit vini amelyorasyon. Sepandan, rplonje ka rive nan nenpòt ki lè.

Deskripsyon sendwòm Tolosa-lachas

te Mansyone nan premye nan maladi sa a parèt relativman dènyèman. Li te dekri nan 1961 pa la Hunt oftalmolojist Britanik yo. Anplis de sa nan tit prensipal la, ak patoloji rele yon fason diferan tankou "aganman". Sa a se akòz lefèt ke sentòm li yo sanble ak anpil lòt maladi. Pami yo: timè nan tèt la, enfeksyon ansefalit, myozit òbit e menm maladi nan sistèm an ematopoyetik. Anplis de sa, patoloji a nan Tolosa-lachas rele yon sentòm nan siperyè krevas òbital ki pa avèk presizyon reflete sans nan pwoblèm nan. Foto a nan klinik nan maladi a depann sou ki kalite nè nan sèvo yo te afekte yo. Pi souvan, se sendwòm Tolosa-Hunt karakterize pa doulè nan priz la je, enkapasite a pou avanse pou pi je yo, diplopi. Lè alè te kòmanse terapi òmòn pouvwa geri oswa soutni padon.

etyoloji a nan sendwòm Tolosa-la Hunt

Akòz lefèt ke patoloji a gen manifestasyon diferan ak kòmanse toudenkou, li se pa ankò kapab detèmine etoloji an egzak. Li se tou ki asosye ak yon evenman ki ba nan sendwòm lan. Pou rezon sa a, doktè pa gen okenn fason yo byen egzaminen maladi a. Gen plizyè sipozisyon, selon ki ka devlope patoloji a. Asiyen yo faktè sa yo etyolojik yo disponib nan pasyan ki gen sendwòm Tolosa-Hunt:

1. Malfòmasyon. Tèm sa a implique devlopman nan nòmal nan sistèm nan vaskilè nan je la. Kòm yon rezilta anomalies yo melanje vèn ak ateryèl san, ki pa ta dwe nòmal. vyolasyon sa a se plis komen nan mitan fanm yo.
2. Otoiminitè agresyon. Sa a faktè se deklanche la nan anpil maladi. Sepandan, yo reponn kesyon an sou rezon ki fè selil yo iminitè kòmanse detwi tisi yo nan kò a, epi yo pa kapab. Nan pifò ka, "agresyon" rive aprè yo sibi estrès, ak dire nan pwosesis aktyèl yo enfeksyon.
3. Diferan timè sèvo ak nè kranyal. Li kapab kòm timè Benign ak kansè.

Sendwòm Devlopman Mekanis

Etandone lefèt ke etoloji la nan maladi a rete enkoni, patojenèsi, tou, pa ka konplètman eksplore. Kèlkeswa rezon ki fè yo pou devlope patoloji afekte sèlman sèten estrikti nan je a ak tisi nè yo. Kòm se li te ye, non an dezyèm nan maladi - yon sendwòm siperyè krevas òbital. Sa a se ki asosye ak patojenèsi a, depi defèt la nan ekspoze nè ak veso sangen ki pase nan li. Premye a tout gen chanjman nan Venn an oftalmik ak atè. Kòm yon rezilta nan deranje trophism tisi. Anplis, li domaje kavèrneuz sinis, ki se adjasan a krevas nan siperyè òbital. Atè kap founi bay li, vin anflame ak ipèrtrofi nan tisi. Kòm ou konnen, nan espas sa a nan kranyal yo nè yo : blòk la, pran lwen yon pati nan trijemine a ak oculomotor. Nan kèk ka, afekte tout pè sa yo. An menm tan an li soufri de kapasite nan Thorne grenn je a. Pafwa gen pwoblèm fonksyon nan youn oubyen de pè nè.

Tolosa-Hunt sendwòm: sentòm

Patoloji souvan fè tèt li te santi nan laj mwayen ak fin vye granmoun. sendwòm Sa a pouvwa ap tendans nan tou de fanm ak gason. Foto a nan klinik nan maladi a devlope toudenkou, san yo pa nenpòt condition. Yo fè distenksyon ant sentòm sa yo:

1. Doulè nan jaden an oftalmik. Malèz premye parèt nan fwon, tèt, tèt la. Apre sa anplifye entansite a nan doulè, li fin nan je la.
2. Diplopi. Sa a siy parèt apre devlope doulè. Pasyan an sanble ap ke tout objè yo nan ki li sanble Fourche. Konsantre gade difisil.
3. Vyolasyon mobilite nan grenn je a - oftalmopleji. Souvan obsève ak yon sèl men. limit li yo depann sou entansite a ak nimewo nan nè ki afekte yo.
4. Anfle nan konjonktival a.
5. Ègzoftalmi. Obsève nan absans la nan tretman ak rtonb souvan.
6. Strabism. Sa rive lè nè yo ap frape sou yon sèl bò sèlman.
7. lafyèv ba-klas ak deteryorasyon.

Sentòm sa yo anjeneral grandi dousman epi swiv youn ak lòt. Nan kèk ka yo obsève ansanm. Sentòm maladi a ka toudenkou disparèt, menm jan yo te parèt. Sepandan, san yo pa tretman nan patoloji toujou fè tèt li te santi ankò. Pousantaj nan repetition nan tout diferan jan dire padon.

Tolosa-Hunt sendwòm: dyagnostik patoloji

Pou idantifye patoloji sa a difisil, menm jan sentòm li yo ki ap menm jan ak anpil lòt maladi. Se poutèt sa sendwòm Tolosa-lachas konsidere kòm yon dyagnostik pou esklizyon. Pasyan an premye kesyon sou karakteristik yo ki nan pwogresyon maladi (yo kòmanse, kòm sentòm yo devlope). Apre sa, tès yo laboratwa ak diagnostics enstrimantal. Li enpòtan anpil pou yo kenbe egzamen oftalmik ak newolojik. Yo eskli timè nan sèvo, MRI se fèt. Li enpòtan tou yo ka fè ultrason ak X-ray egzamen an nan sipò nan je yo. Prezans nan anomalies vaskilè detèmine pa anjyografik. Anplis de sa, youn nan kritè yo dyagnostik se efikasite nan terapi òmòn. Si laboratwa a ak egzamen enstrimantal devwale pa gen okenn chanjman pwononse, ak sentòm byen vit sispann apre tretman, li posib, dyagnostik la - Tolosa-Hunt sendwòm. se Prednisolone sèvi ak trete pi plis la.

Diferansyèl dyagnostik ak lòt maladi

Maladi a konpare ak lòt pathologies nan je a ak sistèm nève yo. Premye etap la se yo eskli pwosesis enflamatwa nan sèvo a ak menenj li yo, ak timè. Si w sispèk menenjit oswa ansefalit, se yon twou lonbèr fèt. Yo nan lòd yo anpeche timè Benign ak pasyan kansè sibi MRI, sèvo analiz CT ak X-reyon nan zo bwa tèt la. Maladi a se différenciés lenfom, spor nan sinis la kavèrneuz ak tronbozi. Kòm sentòm sa yo ka rive ak pathologies sistemik tankou sarkoidoz, òbit myozit, migrèn, elatriye Nan lòd fè yon dyagnostik egzat, pasyan an ta dwe wè espesyalis diferan: .. Yon oftalmolojist, newològ, vaskilè chirijyen, yon endocrinologist.

Tretman nan sendwòm Tolosa-lachas

Tretman nan sendwòm Tolosa-lachas se randevou a nan dwòg ki siprime sistèm iminitè a. Pou rezon sa a, òmòn-ki gen dwòg yo: "Prednisolone", "idrokortizon". Medikaman sa yo gen yon efè nan lòt pathologies otoiminitè, men sentòm yo maladi disparèt nan 3-4 jou. sendwòm, Tolosa-Hunt tretman ak Prednisolone se soti nan kalkil nan 1-2 mg pwa kò / kg. Si se dwòg la yo itilize nan fòm lan nan yon solisyon, li se preskri soti nan 500 rive sou 1000 mg pou chak jou. Anplis de sa, itilize kalman yo ak vitamin.

Ability yo travay avèk sendwòm Tolosa-la Hunt

Anjeneral, lè sa a dyagnostik enfim pasyan sove. Ou dwe asire w ke pasyan an se Tolosa-Hunt sendwòm. Enfimite nan sa a patoloji se ra anpil. Sepandan, lè rtonb souvan ka deziyen 3 gwoup. Pasyan an ta dwe transfere nan travay la limyè ki pa mande pou efò vizyèl. Epitou, lè yon ki pèsistan pasyan maladi nè pa kapab kondwi kamyon soti nan vyolasyon an nan mouvman je ak diplopi.

Sendwòm Prevansyon Tolosa-lachas

Nan avanse yo predi devlopman nan sendwòm Tolosa-lachas se pa posib, Se poutèt sa, prevansyon primè pa egziste. Si gen sentòm tankou doulè nan je yo ak fwon, diplopi, ou ta dwe fè yon dyagnostik bon jan. Lè Tolosa-Hunt sendwòm nesesè pote soti nan prevansyon segondè. Sa a gen ladan alè terapi òmòn, sipò iminite. Ou bezwen tou pou fè pou evite sitiyasyon ki bay strès ak pwosesis enflamatwa.