Tretman nan kolesistit egi. Sentòm yo, ki lakòz nan maladi a. Rejim nan yon kolesistit

Si ou gen grav doulè nan bon kadran anwo, kè plen nan ak vomisman, ki pa bay soulajman, bouch santi gou anmè kou fièl, li se posib ke ou gen yon atak nan kolesistit egi.

Kolesistit - youn nan maladi ki pi souvan. Dapre Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi (ICD-10) li ki dwe nan yon klas nan pathologies dijestif yo. Maladi sa a kapab endepandan epi yo ka rive kòm yon konplikasyon nan lòt maladi, tankou pan, gen kèk kalite doulè, epatit ak lòt moun. Maladi a devlope piti piti, diskrètman nan premye, kidonk li se nesesè yo ap depanse tretman nan egi pi vit ke posib kolesistit, siy nan yo ki te deja parèt.

Ki sa ki se kolesistit

Kolesistit dapre ICD-10 - yon enflamasyon nan vezikulèr la. Kòz la prensipal nan maladi a - kanal yo kòlè, nan blad pipi fyèl a ki geri nan wòch kòlè bouche. te Fenomèn sa a toujou konbat. kòlè nan stagn nan kò a pèdi pwopriyete antibiotics li yo, kòm yon rezilta nan miray ranpa a nan vezikulèr enfekte (ki gen ladan bakteri yo te soti nan aparèy la gastwoentestinal). Akòz lityaz rive jiska 95 pousan nan kolesistit.

Mwens maladi ki komen ki te koze pa lòt rezon: pouvwa acalculous kolesistit dwe presipite vaskularit, pwolonje jèn, septisemi, operasyon nan vant, chòk, salmoneloz, ak lòt faktè pa gen rapò ak fòmasyon nan kalkul.

Maladi a rive nan fòm egi ak kwonik. Fòm nan egi yo dyagnostike rapidman devlope enflamasyon. Nan mwayèn, 15 pousan nan pasyan ki gen maladi nan kavite a nan vant yo sansib a kolesistit egi. Yo te make pa gwo doulè nan vant la. Si w sispèk ke ou gen yon atak nan kolesistit egi, chèche konsèy medikal imedyatman (rele yon anbilans).

Kwonik kolesistit se rezilta nan repete epizod nan egi. Pi souvan li se calculous (sa vle di kalkul). Vezikulèr miray epesir ak tan, chanjman pathologie rive oswa kanal yo kòlè nan blad pipi a diminye kapasite nan magazen ak divilge wòch fyèl yo ki te fòme. Nan maladi a pa t 'devlope nan yon fòm kwonik, ou dwe alè peye atansyon sou kondisyon an pathologie nan kò a ak nan trete egi kolesistit.

sentòm maladi

Sentòm ki pi aparan nan maladi a - yon doulè byen file nan hypochondrium la dwat. Doulè nan kolesistit se grav, dire yon tan long - sou sis èdtan, souvan bay nan do a oswa anba lam la zepòl dwat, e menm rive kriz.

Ak devlòpman sou maladi a pasyan an ka fè eksperyans kè plen, dlo nan je l 'yo, pafwa melanje ak kòlè, men li la pi fasil apre vomisman vin. Epitou, pasyan ka pote plent nan bouch sèk, kouvwi lang. plent souvan nan gonfleman, belching lè. Tout nan sentòm sa yo mande pou imedya trete kolesistit egi.

Sentòm kolesistit egi gen ladan tou:

• lafyèv, lafyèv;
• lajònis;
• chèz gri;
• palpitasyon kè ak lòt sentòm nan Entoksikasyon.

Anplis de sa nan sa a li nesesè yo peye atansyon sou sentòm sa yo:

• Murphy ak modèl: sou palpe gwo twou san fon nan hypochondrium nan dwa pasyan difisil yo respire, li fè m mal yo respire;
• Grekov - Ortner: pasyan an fè eksperyans doulè pandan effleurage palmis nan vout la dwa Cottier;
• Shchetkina - Bloomberg: doulè a nan kolesistit anplifye si byen vit pouse moute sou miray la antérieure nan vant ak kite ale.

Kòz kolesistit egi

Sa ki lakòz prensipal nan kolesistit - kalkul:

• nan kolestewòl wòch (nan ka sa ki pi komen);
• wòch bilirubin oswa pigman (rive nan ka zo kase nan globil wouj nan san).

Lakòz lòt moun nan maladi a:

• kòlè Reta nan ògàn nan;
• siwoz sou fwa a ak aparèy bilyèr;
• rapid pèdi pwa (si kòm yon rezilta nan rejim alimantè oswa operasyon baryatrik li te rive);
• gwosès (nan vezikulèr a afekte pozisyon nan fetis la, osi byen ke ormon chanjman kò a).

Yon wòl enpòtan nan aparisyon nan kolesistit egi jwe sèks ak laj. Fi ekspoze a maladi a an mwayèn 2-3 fwa pi souvan pase gason. Li te tou te note ke maladi a se plis chans yo devlope si gen yon fanm bay nesans rive nan omwen yon timoun se pwoteje kontraseptif ak kontni segondè estwojèn, se ki twò gwo. Sepandan, ki twò gwo ka lakòz maladi a, kèlkeswa sèks: yon mòdvi sedantèr ak yon rejim alimantè malsen ak anpil nan manje lou lwil lakòz 4 fwa plis chans yo chache èd nan men doktè pou kolesistit egi. Sepandan, entans travay fizik tou kontribye nan devlopman nan kolesistit ke ogmante charj afekte vezikulèr ak kòlè kanal yo.

Risk pou yo kontra sevè leve apre 40-50 ane, men rezon ki fè yo egzak poukisa sa rive se toujou klè. Ki pi gran gason yo pi souvan obsève egi kolesistit calculous.

Kolesistit nan granmoun se pi komen pase nan timoun, men nan anpil ka, maladi a rive nan anfans epi li kontinye nan laj majè.

Epitou, faktè sa yo provok egi kolesistit gen ladan maladi tankou dyabèt, maladi Crohn, iminodefisyans.

Patoloji ka rive kòm yon rezilta nan pran dwòg la pou bese nivo kolestewòl, pwolonje jèn, blesi nan vant.

dyagnostik pou maladi a

fè rechèch nan konfime dyagnostik la paske maladi a pote yon menas nan lavi nan sispèk la mwendr nan egi kolesistit pasyan bezwen yo dwe entène lopital nan pifò ka yo ak nan lespas 24 èdtan.

Nan yon kou tipik nan kolesistit egi konfime dyagnostik la nan yon doktè ki gen eksperyans se fasil.

Anplis de sa nan egzamen fizik nan vant la nesesè fè sondaj tankou ultrason ak Computed Tomography nan vant la. Nan dyagnostik la nan doktè a ta dwe asire ke nou ap pale sou kolesistit egi, pan olye ke sentòm yo nan yo ki menm jan an, oswa apendisit oswa lòt kondisyon medikal. Sou ultrason doktè a pral wè si gwosè a vezikulèr, si li epè miray ogmante, gen lòt chanjman, pi, ak lòt wòch. Efikasite nan etid sa a se jiska 90 pousan.

Nan kèk ka, ki ka mande pou X-ray, andoskopi, laparoskopik ak lòt kalite rechèch. Asire ou ke ou pipi ak san echantiyon yo te pote soti - jeneral, bilirubin, amilaz ak lipaz, anzim pankreyas, osi byen ke vise evalye fonksyon fwa.

Konsèvatif terapi nan kolesistit egi

Si yon kolesistit egi pa gen okenn danje pou yo peritonit, sondaj la montre, ak tretman konsèvatif. se pasyan an preskri prensipalman analgesic ak antibyotik. Lè administre antispasmodik kolesistit pou soulajman doulè (egzanp, "papaverin", "Pa gen-spa" ak lòt moun). Konbine preparasyon ak kolesistit (antispasmodik, ak anestezi, pou egzanp) gen aksyon ki pi efikas.

yo Antibyotik kolesistit itilize yo siprime enfeksyon an nan blad pipi a fyèl ak anpeche li devlope.

Pasyan pandan terapi dwe kenbe tèt ak yon rejim alimantè ki strik, premye jou posib grangou a. Sou kadran an dwa anwo se aplike frèt.

Yo fonn wòch sèvi ak preparasyon asid chenodeoxycholic oswa ursodeoxycholic. Pou kenbe fonksyon yo nan ògàn yo nonmen kòlè ak gepatoprotektory. tretman sa yo ka dire plis pase de zan, men posiblite pou yon rplonje rete.

tretman chiriji

Lè siy peritonit nan pasyan an se te pote soti operasyon ijans - kolsistèktomi (fyèl nan blad pipi retire). Nan peritonit, mòtalite se trè wo, menm nan operasyon ijans, se konsa reta a nan entène lopital se trè danjere lè siy kolesistit egi.

Si sondaj la te jwenn calculary kolesistit (dir, ak kout wòch), pa pita pase twa jou apre aparisyon nan maladi a nan absans la nan kontr rekòmande operasyon byen bonè yo anpeche konplikasyon sa yo kolesistit egi. siyifikasyon li yo - retire elèv la nan vezikulèr a, yon kondisyon domaje.

Kounye a anba de kalite operasyon: laparotomi ak laparoskopik kolsistèktomi. Nan pwemye ka a li se yon operasyon komen ki louvri yo avèk coupure nan vant ki fèt se kounye a pi piti ak mwens. Selyoskopi se fè san yo pa ensizyon chirijikal lè l sèvi avèk ekipman espesyal. Pandan laparoskopik operasyon ensizyon ti nan ki fè yo yon kamera ak enstriman mizik prezante. Sa a ki kalite kolsistèktomi mwens twomatik, se yon peryòd reyabilitasyon ti apre li se jwenti bò gòch yo pratikman pa gen okenn adezyon. Epitou li kapab itilize yo kòm yon metòd dyagnostik.

Apre operasyon, pasyan an refè byen vit, li te gen de mwa kapab retounen nan lavi nòmal, men bezwen an rete pou sis mwa konfòme l avèk yon rejim alimantè ki strik ak nan fiti a kontwole rejim ou.

Yon kalite relativman nouvo nan operasyon ki pa-pwogrese - Remote chòk onn litotriti. se vezikulèr litotriti itilize lè gen kontr pou operasyon intracavitary. Li se fèt lè l sèvi avèk yon aparèy ki voye yon vag chòk sou yon wòch ak kraze li osi lontan ke li pa tounen vin jwenn pousyè.

pronostik a nan kolesistit egi jeneralman favorab. Apre operasyon akòz kolesistit calculous prèske tout pasyan yo pa fè eksperyans sentòm plis.

konplikasyon nan maladi a

Egi kolesistit souvan lòt maladi ki mennen ale nan peritonit. Peritonit manifeste poukont li nan yon ranfòsman siyifikatif nan doulè nan jounen an 3-4yèm nan maladi, tansyon nan misk nan miray ranpa a nan vant, doulè nan vant.

Epitou egi kolesistit ka mennen nan pèforasyon nan vezikulèr la. Nan ka sa a, yo pral doulè a pou kèk tan ap redwi, men lè sa a tout sentòm yo, ki gen ladan doulè, vin pi fò.

Konplikasyon nan maladi a gen ladan kolanjit, pan, vezikulèr gangrene, supurasyon nan blad pipi a. Patikilye konplikasyon - bilyèr domaj pandan operasyon yo retire vezikulèr la.

Repete atak nan kolesistit egi ka mennen nan maladi kwonik.

mezi prevansyon

Lè emotivite nan fòmasyon bil konplètman anpeche ensidan an nan kolesistit egi se difisil. Sepandan, kapab chans pou yo devlope kalkul pou redui pa mezi prevansyon, kidonk diminye risk pou yo atak nan kolesistit egi ak devlopman kwonik.

Stagnation nan kòlè anpeche aktif fòm. Mobilite anpeche fòmasyon wòch, osi byen ke kenbe yon pwa nòmal nan kò moun.

Si gen twò gwo, ou pa ka byen wo diminye li.

Epitou, yo dwe balans lan dlo yo obsève (jou a ou bezwen bwè omwen 2 lit dlo).

Ak anpil atansyon kontwole sante a, bay moute alkòl ak fimen, depi yo diminye sistèm iminitè a epi yo gen yon enpak negatif sou pwosesis la nan dijesyon.

Egi kolesistit se souvan yon maladi parallèle ak pathologies gastwoentestinal, se konsa tout maladi nan aparèy la gastwoentestinal ta dwe trete nan yon fason apwopriye.

Règ la debaz - bon nitrisyon. Ou bezwen manje regilyèman, nan menm tan an, omwen twa a senk fwa nan yon jounen nan pòsyon piti. Sa ap ede yo anpeche stagnation nan kòlè nan vezikulèr la.

Pouvwa pou kolesistit egi

Rejim jwe yon gwo wòl nan tretman an maladi. Se poutèt sa, pasyan an dwe premye sonje ke manje ak kolesistit, ak estrikteman konfòme yo avèk tout restriksyon yo anpeche yon repetition nan atak la.

Rejim diferan nan chak etap nan maladi a:

• Depi entène lopital nan pasyan montre jèn jiskaske jiskaske pa gen doulè (men jou pa plis pase 4). Nan faz sa a sèlman pèmèt likid (dlo mineral san yo pa gaz tou akseptab te fèb, ji fwi, ti kamomiy, mant, leve). Ou bezwen bwè souvan nan sirot piti.
• Aprè anlèvman doulè a nan rejim alimantè a ka dwe prezante griye likid manje - bouyon olye fèb, soup, diri, smoul, francha avwan, soup lèt, manba ak konfiti, anpil grès yogout. Gen yon bezwen nan pòsyon piti. Nan faz sa a, ou bezwen bwè plis pase 2 lit dlo yon jou.
• Pi pre rekiperasyon nan rejim alimantè a se ajoute nan pwason anpil grès ak vyann. Toujou pèmèt sèlman kraze manje, bouyi oswa vapè, men pòsyon ka ogmante. Nan faz sa a, rejim alimantè a pèmèt fwi ak legim, sèk pen, biskwit, gimov, kafe ak lèt.

Nan kolesistit egi ak kwonik nan okenn ka pa ka manje fri, fimen, Piquant, marinen, Piquant. Entèdi pwodwi kolesistit - chokola, bwason dous, patisri dous, dyondyon. manje lou sa a negatif afekte sistèm dijestif la epi yo ka mennen nan yon atak nouvo.

Apre restriksyon nitrisyon rekiperasyon rete, se pasyan an asiyen rejim alimantè № 5a (limite pou sèvi ak grès ak manje ki rich fib koryas, asid oksalik, kolestewòl, èkstraksyon azot).

Tretman nan remèd popilè

Folk remèd rekòmande kòm siplemantè. Konplètman ranplase terapi konvansyonèl yo, sitou nan fòm lan egi, li se danjere. Si w sispèk yon maladi an plas an premye li nesesè konsilte yon doktè. Li dwe premye dwe te pote soti tretman nan kolesistit egi, ki devlope sentòm epi mande pou ijan kontwòl medikal, epi sèlman Lè sa ou ka resort nan remèd fèy ak frè yo.

yo Tretman nan remèd popilè kwonik kolesistit tou yo itilize nan adisyon a metòd la tretman prensipal la. Souvan itilize plant ki gen choleretic, anti-enflamatwa, pwopriyete antibiotics, osi byen ke siwo myèl ak lwil oliv. se te Maten rekòmande ranplase yon dekoksyon nan stigmatizasyon mayi oswa leve ranch. Youn nan vle di la efikas tankou nan kolesistit ak lòt maladi nan aparèy la gastwoentestinal - yon dekoksyon nan grenn anvan tout koreksyon nan francha avwan.

Nenpòt remèd popilè dwe apwouve pa doktè ou.

Lè rejim, an sante risk fòm nan kalkul ak devlopman kolesistit se piti anpil. Sepandan, lè yon karakteristik nan sentòm kolesistit egi pa ta dwe pwòp tèt ou-trete ak konsilte yon doktè imedyatman fè yon dyagnostik egzat ak renmen an, san yo pa sa ki lakòz aparans nan konplikasyon epi devlope nan yon fòm kwonik nan maladi a ka geri byen vit.