Awòt nan aorta a nan kè a - sa ki sa li ye? Anevrism awòt: Kòz, Sentòm yo, Tretman

Pami tout kè ak vaskilè li te ye maladi doktè yo fè distenksyon ant kategori ki reprezante risk la pi gran nan lavi imen. Li gen ladan l enfaktis myokad, anevrism awòt. Sou lèt la, nou diskite nan plis detay nan atik la.

Anevrism awòt nan kè a: ki sa ki li epi li ki jan se li danjre?

aorta la - sa a se youn nan atè a pi gwo nan kò imen an, ki se sitiye tou pre kè a. Atravè li, san an ap koule soti nan misk yo prensipal nan tout atè yo ak lòt. Kadyak awòt anevrism se yon nòmal, nan ki pòsyon nan ekspansyon nan aorta a akòz enfliyans nan anpil faktè. Patoloji pouvwa gen swa konjenital oswa akeri nan lanati.

Maladi a kòmanse ak lefèt ke anba presyon la nan sikilasyon san an se chire entima. Se konsa, san se kapab koule dirèkteman nan kouch nan misk yo. Nan eta sa a pasyan an anjeneral santi l ki fè mal malèz nan pwatrin lan, nan men gòch la. Pale po, ogmante presyon, gen dezi nozeeu. Tranpe san, se miray ranpa a nan anevrism piti piti lonje. Nan kraze nan moun nan awòt ka pèdi konesans. Nan kèk ka, gen vini yon lanmò enstantane soti nan pèt san grav ak chòk.

patojenèsi la nan maladi a

Kouman se kadyak awòt nan aorta la? Ki sa ki se li pou patoloji a, ka konprann si ou konnen anatomi a nan misk yo pi gwo nan kò imen an. Nan myokard a te eklèsi mi ki pouse toujou ap nan ponpe nan san soti nan yon seksyon kè nan lòt la. Si yon moun gen maladi sa a, limite miray ranpa yo piti piti ralanti desann. Sitiyasyon sa a fè li difisil yo ponpe san konstan.

Anplis de sa nan domaj nan mi yo ki nan aorta la nan fòmasyon an nan anevrism yo tou aktif faktè emodinamik ak mekanik. Patoloji fèt souvan nan zòn fonksyonèl long ke yo toujou ap fè eksperyans yon chay ogmante akòz vitès la koule segondè. Kwonik chòk anevrism ak aktivite twòp nan anzim proteolitik sispann meprize degradasyon a nan ankadreman elastik ak aparans nan nonspecific chanjman ki fèt nan dejeneratif lanati nan miray ranpa a nan veso.

Te fòme yon awòt ap grandi nan gwosè, kòm presyon an sou miray li sèlman ogmante. Nan lòt men an, se sikilasyon san an nan SAC la anevrismal ralanti desann ak vin tounen yon ajite sa yo rele. Nan yon direksyon ki disto, se sèlman 45% nan san an tonbe soti nan prezan an total ki nan awòt nan tèt li. Sa a se paske nan kavite li yo san an ap koule ansanm miray ranpa yo nan kouran santral la se kenbe mekanis tourbiyon konstan ak prezans nan gwo kantite nan mas Antitronbotik.

patoloji Kòz

Syantis yo atravè mond la kontinye aktivman eksplore maladi tankou awòt kadyak nan aorta a, sa li ye epi ki sa faktè kontribye nan devlopman li yo. Site anba a yo se sèlman kèk nan yo:

1. Ateroskleroz. plakèt sklereu fòme nan kou a nan maladi sa a, kapab afekte miray ranpa a nan anevrism, epi fè yo fleksib ase.
2. nati enfeksyon nan maladi a. Kadyak awòt nan aorta la souvan rive kont yon seri de sifilis oswa tibèkiloz.
3. maladi konjenital (sendwòm Marfan, sendwòm Ehlers-Danlos). Anpil fwa se istwa a nan ensidan nan maladi kontwole pa ekzamine istwa a fanmi yo.
4. Aksidan ak domaj mekanik kòm yon rezilta nan aksidan machin.
5. Enfaktis myokad. Sa a se kòz ki pi komen nan maladi a. Nan 35% nan moun ki te soufri yon myokad veso, dyagnostike awòt kè. Nan ka sa a, li se konnen jan kontinyasyon dirèk li yo.

Pa risk la ogmante nan devlope yon awòt gen ladan fimè, ipèrtansif, moun ki twò gwo ak kolestewòl san. Selon demografik, kadyak awòt nan aorta a jiska senk fwa pi souvan dyagnostike nan gason pase nan fanm. Kòm yon règ, pasyan gen laj - plis pase 50 ane sa yo.

maladi klasifikasyon

Nan operasyon vaskilè sèvi ak plizyè reyalizasyon anevrism anevrism klasifikasyon ki baze sou imedya estrikti lokalizasyon miray yo, fòm ak etoloji.

An akò ak segmental tipoloji distenge: awòt nan sinis a Valsalva, moute / desann pati, vout la anevrism ak nan vant aorta.

Evalyasyon nan estrikti a mòfoloji nan eta anevrism pèmèt yo divize yo an vrè ak fo. se miray ranpa a nan lèt la reprezante pa tisi konjonktif, ki se te fòme akòz fòmasyon ematom pulsatif.

Fòm la nan awòt a kapab saccular ak fuziform.

Ki sentòm yo te akonpaye pa patoloji?

Nan pifò ka maladi a se senptom. Dyagnostik li nan o aza, souvan pandan enspeksyon woutin oswa sou egzamen an nan lòt ògàn yo. Plent nan pasyan parèt si se awòt a karakterize pa kwasans rapid epi li se deja sou Ev nan repo a.

se awòt nan aorta la moute nan kè a ak arc ak li yo souvan akonpaye ak yon foto klere klinik, rezon ki fè yo pou sa a se an patikilye kote anatomik. Patoloji ka mete presyon sou zo kòt yo ak dorsal kolòn vètebral li. Pasyan pote plent nan tous ak souf kout akòz konpresyon nan Brunch, palpitasyon kè, vwa anwe nan .

Pwolonje doulè boule nan do a se karakteristik nan pathologies yo nan aorta la dorsal nan kè an. Nan ka sa a, pasyan anjeneral make aparans la sèk tous, èdèm, vètij ak feblès nan tout kò a.

Pandan egzamen dyagnostik, doktè a ta dwe bay atansyon espesyal nan karakteristik yo ki ekstèn nan moun nan. Pwolonjman nan pla, wo, kyphosis, stèrnom defo - tout nan siy sa yo ka indicative de sendwòm Marfan. Nou te deja pale de sa nan atik sa a.

Malerezman, trè souvan premye siy ki nan patoloji se anevrism evantrasyon. Li manifeste Swe senyen nan ògàn yo dijestif yo. te pasyan an te vomisman ak san, doulè nan pwatrin grav ki pwopaje desann kolòn vètebral la. Mank nan asistans alè ka rezilta nan lanmò pasyan yo.

Kòman yo detekte yon awòt?

Pi souvan pandan yon tchekòp woutin, doktè dyagnostike kòm "awòt kadyak nan aorta la." Ki sa li, ki sa yo sa ki lakòz maladi ak metòd prensipal yo nan tretman, espesyalis nan ta dwe di resepsyon an prensipal. Pou yon etid plis detay sou pwoblèm nan ka bezwen yon nimewo nan syans adisyonèl, ki gen ladan CT, MRI, ultrason. Dapre rezilta yo nan dyagnostik final la, doktè a resevwa plen foto a nan klinik nan maladi a.

Sou egzamen li enpòtan pran nan kont lefèt ke yon awòt nan sentòm yo se menm jan ak lòt maladi. Se pou rezon sa yon wòl espesyal nan dyagnostik la bay syans yo diferans.

deteksyon patoloji epi pètèt pa tès depistaj. Ekspè rekòmande pou regilyèman pran mesye yo apre 60 ane, ki moun ki pa ka bay moute move abitid oswa ki gen yon istwa de maladi sa a.

Awòt nan aorta a nan kè an: tretman

Apre sa, sentòm yo nan maladi a ak tretman dirèkteman gen rapò. Apre doktè a pral konfime dyagnostik final la, ou ka kontinye nan tretman an.

Nan terapi patoloji senptom sa sèlman sipèvizyon an nan eta a pa yon chirijyen vaskilè ak yon konstan kontwòl X-ray. Pou diminye risk pou yo konplikasyon nan kèk pasyan administre anticoagulant.

se Operasyon endike nan awòt gwosè gwo (4 cm), osi byen ke kwasans pwogresis li yo. se tretman sa a rekòmande pou prèske tout pasyan ki te fè fas ak patoloji ki rele "kadyak awòt nan aorta la."

Operasyon vle di pa excising yon pòsyon malad veso, sutur, oswa ranplasman li yo pa domaj vaskilè pwotèz.

Malerezman, pronostik la nan maladi sa a nan ka ki pi favorab. Depi nan konmansman an nan devlopman nan awòt epi mouri sou 75% nan pasyan yo nan lespas senk ane. yo mwatye nan yo touye pa kraze a toudenkou nan aorta a, ak tout rès la - pa pathologies parallèle (konjesyon serebral, iskemi).

konplikasyon nan awòt

1. Defo anevrism valv ak ensifizans kadyak.
2. Awòt kraze. Se konsa, gen anpil senyen nan plèvr kavite, respiratwa, kè a oubyen sak èzofaj. Nan ka senyen dirèkteman nan kavite nan perikardik pou yo devlope kadyak tanponman.
3. Egi awòt kayo.

konplikasyon ki endike anwo a, si se pa bay alè swen medikal kapab fatal pou pasyan ki gen yon dyagnostik nan "awòt kadyak nan aorta la." Tretman sa a doktè maladi chwazi, ki baze sou kondisyon an jeneral nan pasyan an ak degre nan gravite nan patoloji a.

mezi prevansyon

Lè li rive prevansyon an tout moun ki tankou yon maladi grav yo, tout rekòmandasyon yo sou mòdvi an sante ak refi nan move abitid dwe konsidere kòm premye. Kòm deja mansyone, pou yon tan long ka rive nan yon fòm kache nan awòt kadyak nan aorta la. Sentòm nan ka sa a pa parèt, pasyan an se inyorans nan prezans nan sa a patoloji. Se pou rezon sa si yon moun ki nan risk (fimen, tansyon wo, yon istwa sou fanmi nan ka epluchaj anevrism), yo ta dwe regilyèman sibi yon evalyasyon konplè dyagnostik. Pou rezon sa yo, jeneralman itilize iltrason, aortography lè l sèvi avèk MRI ajan kontras. deteksyon alè nan maladi ka sove yon lavi yo.

konklizyon

Atik sa a bay enfòmasyon sou "Yon awòt nan aorta a nan kè la.: Kòz, Sentòm yo ak tretman" Nou pa bezwen pè nan maladi a, kòm alè dyagnostik ak tretman konpetan nan premye etap yo byen bonè pèmèt pratikman pou tout tan bliye sou pwoblèm nan.