Lesemi - Ki sa ki li? Deskripsyon nan maladi a, sa ki lakòz, dyagnostik, pronostik

Nkoloji, kansè nan - tèm sa yo lakòz dezagreyab, fontyè Asosyasyon pè a nan anpil nan nou. Lè yon timè malfezan rive nan nenpòt ògàn, li se retire li. Ak sa ki fè ak kansè san, ki toujou ap vwayaje nan tout kò a, epi se te vizite chak plizyè douzèn ògàn nan fwa yon jou. Anpil moun kwè maladi a se 100% fatal, epi, pandan se tan, li kapab trete tankou nenpòt ki nkoloji. kòrèk Non li - lesemi oswa lesemi. Ki sa ki sa li ye? Ki sa ki faktè lakòz li? Èske gen nenpòt zouti ki ka geri li? Si eritye pa lesemi a? Poukisa yo ta dwe soufri timoun piti? Ann eseye reponn tout kesyon sa yo.

faktori san

Eksplike ki sa ki lesemi, se pa posib, pa bay detay sou san an. Li sanble yon likid omojèn, men an reyalite gen dè milye de selil mikwoskopik - globil wouj nan san, plakèt ak globil blan. Tout moun nan yo nan peryòd la attribué nan laj yo epi mouri. Kote mò yo imedyatman pran bann nouvo. Yo pwodwi sa yo rele "faktori a" nan san, ki yo sitiye nan timus, larat, gangliyon lenfatik, mwèl zo, Echafodaj ki ak hip zo yo . Swa pou pwodwi pwodwi final la ki nesesè matières. Sou ematopoyetik matyè premyè 'faktori' yo selil souch. Jan sa apwopriye, yo modifye (différenciés), vire nan patikil yo san vle. Pwosesis sa a rele selil spirasyon. Gen kèk sistèm dèyè li se ak anpil atansyon kontwole. Syantis fè sa ematopoyetik "kontwolè" konnen ti kras, nou konnen sèlman ki nan peryòd la nan matrité selil souch sibi plizyè metamòfoz, piti piti vire nan myelocytes, normocytes, prolymphocytes lòt jouk yo rive nan etap final la, nan ki chanjman sa yo vini nan yon fen. Pou egzanp, etap lenfosit pase lymphoblasts ak prolymphocytes ak eritrosit etap eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes ak reticulocyte. Lè yon fonksyone byen fèt pou "CONVEYOR" sa a konplike kòmanse mas selil pataje frelikè soti nan premye etap yo entèmedyè, kous la mete fen plis transfòmasyon. Pou egzanp, li pa rive lenfosit yo, ak arè nan lymphoblasts yo. Li sanble yon surabondans nan selil nesesè initil ki akimile tèlman bagay ke yo foul moun soti mikwòb nòmal san-fòme. Se konsa, gen se yon lesemi. Ki sa ki sa li ye? Sa a se yon maladi malfezan nan sistèm lan ematopoyetik.

Fòm nan kwonik

Lesemi yo klase dapre kritè divès kalite. Pa nati neoplazik nan pwosesis sekrete fòm egi ak kwonik yo. Nan ka sa a definisyon sa yo, se abitrè ak pa koresponn ak estanda la. Kidonk, fòm lesemi pa depann de dire a nan maladi a epi pa janm pral pase nan yon sèl yon lòt, men chak gen yon etap nan padon ak rplonje. Danjre karakteristik nan lesemi se mutan transpò globil vit nan nenpòt ògàn, sa ki lakòz yo kòmanse kansè.

Se pou nou konsidere lesemi kwonik. Ki sa li e poukisa li se rele? Sa a se di ki kalite maladi ki koze pa mitasyon deja fòme, pare pou travay globil (emati, lekosit, ak plakèt). Pi souvan li manifeste poukont li ki gen laj 50 ane ak pi gran ant. Fòm lesemi kwonik:

• myeloid;
• neutrophilic;
• mieloskleroz;
• basophilic;
• myelomonocytic;
• Monosiet;
• erythromyelosis;
• lesemi lenfoblastik;
• pwal sou tout kò lesemi selil;
• lymphomatosis;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• thrombocythemia.

Chak nan yo gen pwòp sentòm karakteristik li yo. Pou egzanp, lè myeloid lesemi sèlman siy maladi aparisyon se feblès, swe, fatig. larat a pa elaji, san an se yon bagay nòmal. Bagay la sèlman ki ka alèt - yon nimewo ogmante nan netrofil nan san an, byenke li rive nan tout pwosesis enfeksyon.

Karakteristik yo komen nan pwogresis lesemi kwonik yo se:

• feblès;
• twòp swe;
• splenomegali;
• gangliyon lenfatik anfle;
• gratèl sou po a ak manbràn mikez;
• pwosesis nekroze nan po a ak ògàn;
• yon vin pi grav nan kriz eksplozyon nan san ak zo mwèl a;
• maladi kontajye;
• ogmante kantite lekosit nan san an;
• enfiltrasyon nan lekosit nan mwèl nan zo;
• diminye iminite.

kwonik lesemi lenfoblastik

Sa a se maladi ki te koze pa mitasyon nan lenfosit yo ki gen matirite, ak 90-98% nan yo se nan gwoup "B". Isit la yo fè distenksyon ant premye etap Benign ak malfezan. Lèt la trè byen vit vin nan lymphosarcoma. Atak nan maladi a se prèske indéfinisabl, paske pasyan an pa santi okenn sentòm sispèk, ak tout tès yo san montre nòmal, ki gen ladan konte globil blan. Apre yon tan, moun ki malad la kòmanse kawotchou byen vit, gen swe, ak gangliyon lenfatik ak larat yo ogmante. Nan lesemi kwonik lenfoblastik se yon fòm endepandan, rele pwal sou tout kò lesemi selilè, yon karakteristik èkskrwasans vilozitèr nan sitoplas la, epi li gen yon anpil nan fosfataz ak se rezistan a asid tartarikovym. Nan fòm sa a nan ogmante gangliyon lenfatik yo pa, ak larat. dezyèm karakteristik li - cytopenia, sa vle di yon rediksyon nan san an nan youn oswa tout nan yon fwa ki te fòme eleman. Pandan premye etap yo premye nan dyagnostik pou tout fòm lesemi lenfoblastik difisil menm lè yo fè tès san, paske rezilta yo yo sanble pou nenpòt ki maladi enfeksyon. Tou anpeche byen dyagnostik enflamasyon nan nœuds yo lenfatik, ki pa ka dwe asosye ak lesemi. Pasyan fè premye tretman antibyotik ak Lè sa a presize metòd yo dyagnostik pou istoloji ak syans sitolojik fèt rentgèn (lesemi nan poumon fòme enfiltre nan lenfosit ogmante gangliyon lenfatik dorsal).

Fòm nan egi nan lesemi

Nan anfans ak adolesans se pi komen lesemi egi. Ki sa li ak ki jan se li danjre? Sa a se di ki kalite maladi ki koze pa mitasyon nan selil yo san frelikè, prensipal (eksplozyon) eta a. Tou depan de ki fòm nan selil prensipal mitasyon, kalite sa yo nan lesemi egi:

• monoblastny;
• myeloid;
• eritromieloblastny;
• myeloblastic;
• lesemi egi lenfoblastik;
• endiferansye.

Kòm nan lesemi egi nan san an se yon ranplasman nan patikil mineral sou travay san an frelikè piti piti pèdi fonksyon gen entansyon li yo, savwa, rezèv la nan ògàn nan oksijèn ak eleman nitritif. Epitou siyifikativman redwi oswa konplètman pèdi lekosit travay pa pwoteje kò a kont mikwòb etranje yo.

Sentòm lesemi egi

Tout kalite maladi a gen yon premye etap (dirije), padon ak rplonje. Li pral apresye ke li se posib tou de primè ak repete rplonje nan lesemi egi. Total maladi somptomatika se jan sa a:

• timè pwopagasyon nan mwèl nan zo;
• grav anemi;
• feblès jeneral ak souf kout ak vètij;
• mukozal senyen ak ulserasyon (stomatit souvan, amidalit, ulserasyon nan èzofaj yo ak trip);
• gratèl sou po a;
• ogmante nan fwa, larat, gangliyon lenfatik;
• nemoni;
• doulè nan zo yo lè yo effleurage (kòz èkskrwasans nan selil sa yo mutant);
• septisemi ak lòt konplikasyon enfeksyon.

Padon rive lè san se pa detekte selil frelikè nan mwèl nan zo nan mwens pase 5%, ak pwopagasyon de mwèl zo lesemik a pa disponib.

pi danjere a ak répandus nan mitan timoun yo nan gwoup la gen laj 1-6 ane fin vye granmoun ak lesemi egi lenfoblastik. Pi souvan yo jwenn ti gason malad.

Depi lenfosit yo se nan fòm "B a" (responsab pou pwodiksyon antikò) ak "T" (konbat patikil etranje), se lenfoblastik lesemi sibdivize an plizyè kalite, chak nan ki k ap sèten fòm lekosit. An tèm pousantaj, plon an "nan" fòm, ki pataje 85%. Ensidans la pik rive nan timoun ki soti nan 3 zan, depi nan laj sa a kò a aktivman pwodui "B" -leykotsity. "T" -form pran plon an nan adolesan 14-15 ane, lè timus a rive nan gwosè maksimòm li yo. Nan Bondye padonnen tout lesemi nan kalite sa a dwe nesesèman dwe nòmal likid pèt. Refè timoun konsidere kòm ki gen padon dire pou 5 ane oswa plis. Pousantaj nan siviv nan timoun ki gen tretman rezonab, e yo apwopriye nan lesemi egi se 80-85%.

Kòz ak Dyagnostik

Lesemi nan granmoun ak timoun ki lakòz latwoublay nan estrikti a nan kwomozòm ki ka ki te koze pa domaj éréditèr oswa enfliyans ekstèn. Men sa yo enkli:

• iradyasyon (radyasyon);
• karsinojèn (medikaman, manje, pwodwi chimik);
• nikotin;
• chimyoterapi nan timè.

Teyori a nan etoloji viral nan lesemi se pa sa ankò pwouve.

Pami faktè éréditèr te gen yon ogmantasyon siyifikatif nan maladi a lesemi nan Sendwòm Dawonn nan, Bloom, Turner.

Dyagnostik nan lesemi gen ladan yo:

• enspeksyon ekstèn (sonde nœuds, idantifye chanjman mukozal);
• tès laboratwa san sou konpozisyon sa a quantitative nan selil wouj san, lenfosit, globil wouj nan san, plakèt;
• zo mwèl byopsi;
• (PCR kapab detekte kwomozòm nan Philadelphia, si kounye a);
• FISH analiz (montre chanjman ki fèt nan kwomozòm);
• IPT (defini selil lè l sèvi avèk makè ak antijèn).

tretman

Pasyan ki gen lesemi oblije ale nan yon kou nan chimyoterapi (grenn, piki nan dwòg). Tretman sa a fè li posib yo touye tout selil yo sibi mitasyon. Chimyoterapi Jeneralman sa yo se pa pi piti pase de - primè, etap nan fòm lan egi nan maladi a, ak yon prophylactiques, nan padon. Apre etap nan premye nan tretman ak lè rive 100% nan rezilta yo se fè transplantasyon nan selil mwèl nan zo yo. Si apre tout travay sa a vini yon rplonje, li lonje dwèt nan envalidite nan medikaman aplike. Nan ka sa yo, chanje rejim nan tretman an. Rplonje nan lesemi toujou diminye pousantaj la siviv. Doktè yo te idantifye yon kantite kalite maladi a retounen:

1. An tèm de

• superearly (to siviv nan sèlman 10%);
• byen bonè;
• anreta (se siksè reyalize nan 38% nan ka).

2. lokalizasyon

• deyò mwèl nan zo;
• mwèl zo (pi danjere a);
• konbine.

Trè ki grav epi ki, nan pifò ka maladi kapab prevwa nan lesemi. Ki jan danjere li se yo, eksepte pou vyolasyon nan fonksyon yo nan san? Pwemyeman, lefèt ke selil kansè gaye fasil ak byen vit nan tout kò a. Dezyèmman, yon konplikasyon grav nan maladi a, nan ki selil yo mutant ka rantre nan manbràn yo nan sèvo. Twazyèmman, efè segondè yo ki te koze pa tretman an nan tout kalite lesemi.

Lesemi nan bèt (bèt)

Tout bèt yo, jouk reptil yo, tou, soufri soti nan lesemi, non an dezyèm se malignancies ematolojik. Li te dekri nan 1858. Nan premye fwa li te te panse ke maladi sa a se pa danjere nan kò moun. Koulye a, gras a nouvo rechèch, li se pwouve ke pou bèt moun lesemi reprezante yon menas enpòtan. Pou dat, maladi a se jistis byen konprann, men tretman an pa gen ankò yo te devlope. Fè tankou moun, lesemi nan bèt manifeste nan pouse timè (pwopagasyon) nan selil tisi ematopoyetik ak emisyon nan yon gwo kantite lymphoblasts san frelikè ak myeloblasts. Lakòz mitasyon sa yo estipid lesemik viris. Yon optimis sèten se enstabilite li nan tanperati ki wo ak pwodui chimik. Se konsa, li mouri nan vyann lan pou chak minit nan yon tanperati ki 60 ° C, ak nan lèt nan yon tanperati ki 75 ° C pou 20 segonn deja. Li se fasil elimine solisyon yo yo te viris nan fòmaldeyid, klò, sodyòm SODIUM. Men, nan bèt ap viv se pa posib detwi l '. Lefèt ke li afekte lenfosit yo. Nenpòt kalite terapi ki vize a detwi lesemi viris, an menm tan an detwi selil yo san blan ak san yo pa ki bèt la mouri.

Sentòm maladi a

sentòm bèt lesemi ka rive jiska 6 ane. Tout tan sa a, bèt la se yon viris ki ka enfekte lòt bèt ak moun, osi byen ke jwe yon pitit pitit malad, kidonk gaye maladi a nan fèm bèt. Asiyen 4 etap nan maladi a:

• podleykoznaya;
• premye;
• deplwaye;
• tèminal.

Nan etap nan premye tès san woutin montre nòmal. sèlman yon tès san espesifik kapab detekte maladi a (tès seroloji, tès virolojik). fèm yo eta depanse planifikasyon yo ak an patikilye moun nan souvan se inyorans ki Burenka li renmen anpil tèminal malad.

se faz an dezyèm karakterize pa yon ogmantasyon nan kantite lekosit ak lenfosit nan san, epi gen yon pousantaj gwo nan fòm frelikè yo. Sepandan, siy ki montre yo deyò nan maladi a se toujou la.

Se sèlman nan etap nan twazyèm nan bèt lesemi kòmanse montre sentòm nan klinik. Men sa yo enkli:

• fatig bèt;
• deteryorasyon jeneral, rediksyon;
• pwodiksyon an diminye;
• pwoblèm ki genyen ak aparèy dijestif la (dyare oswa konstipasyon, difikilte pou moulen);
• jòn nan manbràn mikez yo;
• deteryorasyon nan nan kè a;
• Anpil èdèm (nan mamèl fanon, nan lestomak);
• pripadanie sou janm fenmèl kabrit;
• exophthalmia;
• gangliyon lenfatik anfle (pafwa yo rive nan gwosè a nan tèt tibebe a).

Etap final la pa dire lontan. Tout sentòm klinik nan menm tan an eksprime klè nan san an te montre yon pousantaj segondè nan selil mitasyon san blan ak yon tandans nan rediksyon jeneral yo quantitative. Bèt la pèdi kapasite li al goumen maladi a ak mouri.

Nan jèn vit pase tout premye etap yo ak bèt adilt la pafwa mouri imedyatman ki sòti nan yon larat rupture. Li ka rive anvan aparisyon nan sentòm yo.

prevansyon

Kòm tretman lesemi nan bèt pa kapab, nan gwo enpòtans nan batay la kont maladi se prevansyon. An plas an premye li se yo ka fè analyses alè. Nan fèm gwo yo fè chak ane 1 tan pou tout bèt yo, ak 2 fwa nan jenn ti towo bèf. Si se bann bèt li yo detekte pou plis pase 2 transpòtè viris, se fèm nan konsidere yo dwe ki defavorize. Korije sitiyasyon an ap fèt nan de fason - abataj nan bèt ki enfekte ak ranplasman an nan popilasyon an tout antye. An menm tan an nesesèman dezenfekte depo.

Li enpòtan tou prevansyon de enpòtasyon an nan estati towo bèf bèt la ki deja egziste. Tout bèt enpòte dwe-tcheke sou oncornavirus.

Èske gen yon lèt lesemi ak vyann ki sòti nan bèt ki enfekte? Malerezman, repons lan se wi. Lèt ki soti nan bèf soufri nan lesemi, se entèdi totalkapital yo bwè fre. lèt Sa a ta dwe lage nan DAIRIES yo, kote li se ekspoze a alontèm pasterizasyon. Nan yon anviwònman domestik li ka bwè apre yon long (pa mwens pase 5 minit) bouyi. Anpil doktè rekòmande pou itilize a nan lèt sa yo sèlman pou manje bèt.

Vyann, si pa gen okenn misk defèt lesemi tou ka manje apre yon tretman chalè fè atansyon. Si nou gen yon objektif oswa mouri bèt kò sezi ak zo nan misk, kadav li dwe pou dispoze de.