Prokinetics - sa ki sa li ye? yon nouvo jenerasyon prokinetics: lis

Prokinetics - sa ki sa li ye? Nan peyi yo CIS, pa gen okenn konsansis sou sa medikaman yo enkli nan gwoup sa a, se konsa chak gastroenterologist tèt li detèmine ki pote nan lis sa a, e ki sa pa fè sa. Prokinetics - sa ki sa li ye? Sa a ki sa nou eseye jwenn deyò.

Definisyon ak yon deskripsyon tou kout

Prokinetics - sa li ye? Sa a gwoup nan dwòg ki estimile mobilite a nan tib dijestif la ak anpeche vag anastaltic.

maladi gastwoentestinal yo souvan akonpaye pa rflu nan chyme chim soti nan pati pyès sa yo pi ba nan tib la entesten an su, vyolasyon pasaj bolus oswa yon stagnation nan segman an trip. Tout nan sentòm sa yo yo asosye avèk pwoblèm chyme chim pwomosyon pa tib dijestif la, Lè sa a, retire sentòm yo kapab, sa ki afekte kontraksyon an nan misk yo lis nan mi li yo. Sa a ki sa prokinetics. efè ki ka geri yo se akòz bloke nan mekanis ion transfè (Dopamine, 5-HT4 reseptè, konbine) oswa enfliyans sou metabolis la nan asetilkolin. Atenn efè klinik se akòz kantite lajan an ogmante nan asetilkolin nan fann an sinaptik oswa anplifikasyon a nan pwodwi Cholinesterase ki amelyore dekonpozisyon nan ACH, rediksyon pwodwi ACH tèminezon nève.

efè fizyolojik soti nan dwòg yo parèt ogmante kadyak nan ezofaj ton sfenkter, evakyasyon nan sa vant, kowòdinasyon ki genyen ant antr a ak duodenom a, pwodiktif trip peristalism.

Gwoup la premye nan dwòg

Prokinetics - dwòg ki bloke Dopamine D2-reseptè, kidonk enteresan aktivite nan misk ak bay fib gastwoentestinal antiemetik efè. medikaman sa yo gen ladan: "metoklopramid" (premye jenerasyon reprezantan - "Reglan" ak "Raglan"), "bromopride", "donperidon" (dezyèm jenerasyon), "Dimetpramid", "Itopride".

dwòg Prokinetic, yo itilize nan tretman an nan maladi gastroezofagialnoreflyuksnoy (Gerd), YAZHDPK, dispèpsi, fonksyonèl karaktè, rediksyon nan èzofaj yo apre aksidan e kòm yon rezilta nan adezyon, postoperatwar entèvansyon parezi nan vant la, twoub nan ekoulman pwodiksyon nan kòlè, flatulans.

Epitou prokinetics - dwòg ki ka itilize pou kè plen ak vomisman ki te koze pa anpwazonnman ak gaz oswa vyolasyon nan manje a règ, maladi nan viral oswa bakteri etoloji, gwosès nan twa premye mwa yo, egi ensifizans kardyovaskulèr, chòk nan tèt, anestezi, radyasyon ak chimyoterapi. Efikas pa vomisman orijin vèstibulèr, kòm li pa afekte zòrèy la mwayen ak mwal la bulb.

Nerolèptik ede ou avèk vomisman

"Sulpiride" ak "Levosulpirid", se yon neuroleptic ak yon mekanis ki sanble nan aksyon yo, yo gen tou yon pozitif anti-vomitif efè, se konsa ka itilize nan pratik gastroanterik.

"Metoklopramid" (prokinetics): enstriksyon pou itilize

"Metoklopramid" - yon stimulator dirèk nan misk lis ak gen tout pwopriyete ki nesesè yo reyalize rezilta klinik enpòtan, men paske nan baryè yo gematogistologicheskie pèmeyabilite ki ta dwe itilize avèk prekosyon. efè segondè posib tankou fasyal nan misk yo feminen, sentòm an nan "pye kòk la", rit avancée nan lang, maladi bulbèr, spasm ekrtraokulyarnyh misk, tortikoli spasmodik, twòp ton nan misk yo ekstansyon, Parkinson la sendwòm, somnolans, feblès, tentman, maltèt, enkyetid, konfizyon.

Nan kèk ka, dezirab yo pran prokinetiki? Enstriksyon pou itilize nan di endezirab itilize nan ka kote moun te ipèrsansibilite dwòg la, yon timè nan cortical a adrenal, entesten blokaj, pèforasyon nan entesten an ak lakòz yo senyen, timè prolaktinozavisimoy, epilepsi ak maladi èkstrapiramido, jiska 16 semèn nan ti bebe jestasyon pandan bay tete, timoun ki poko gen 5 an. Prekosyon yo ta dwe preskri nan yon clearance redwi a kreyatinin, ogmante san presyon, opresyon, ki gen laj jiska 14 ane sa yo.

Vale medikaman an mwatye yon èdtan anvan yon repa, sou yon ti tablo a 9:00, 12:00, 15:00 ak 18:00. Duration nan tretman - kat a sis semenn, pafwa li ka pwolonje jiska sis mwa.

Si fòm la lage - likid, li se administre miskilè oswa venn. Pou granmoun ak timoun plis pase 14 ane - 10 mg. Maksimòm pou chak yon sèl fwa - 20 mg chak jou dòz - 60 mg. Sa ki nan anpoul la ka dilye nan saline izotonik oswa 5% solisyon glikoz.

"Donperidon": enstriksyon pou itilize

"Donperidon" se pi plis selektif Blocker Dopamine reseptè, san konte pa antre BBB a, sepandan lè resepsyon an se pa devlope efè segondè dekri anwo a. Sepandan, ogmante sekresyon nan prolaktin, li deklannche gynecomastia, galactorrhea, ak absans la nan manstru. Anplis de sa, pasyan rapòte yon gratèl po, bouch sèk, dyare ak tèt fè mal.

Pa rekòmande pou itilize pou moun ki gen reyaksyon alèji ak eleman nan medikaman an, senyen soti nan aparèy la gastwoentestinal, entesten blokaj, prolactinoma, pwoblèm lèt, laj jouk 5 ane ki gen laj oswa peze jiska 20 kilogram. Prekosyon yo pran pandan gwosès, ren ak / oswa epatik ensifizans.

Bwè pou ven minit anvan chak repa nan 10 mg, si sa nesesè, e yo ka bwè anvan ou ale nan kabann. Dòz la maksimòm pou chak jou - 80 mg. Si prezan nan tretman an nan antiasid, diminye sekresyon nan ji gastric, yo ta dwe separe de donperidon a bwè, pataje manje manje.

"Itopride": enstriksyon pou itilize

"Itopride" konbine pwopriyete yo nan antagonist nan Dopamine reseptè ak Blocker a acetylcholinesterase. Efè sou sistèm nan ipotalamik-pitwitèr-adrenal, ogmante konsantrasyon nan somatostatin yo epi li redwi òmòn Adrenocorticotropic. Yon efè negatif eksprime sou fòm lekopeni, tronbopeni, reyaksyon ipèrsansibilite, hyperprolactinemia, kè plen, tranbleman, lajònis. Pandan resepsyon an, li se nesesè yo kontwole eta a nan san an periferik, epi asire pa gen okenn efè segondè yo.

Pa rekòmande pou moun ki gen ipèrsansibilite nan kalite imedya oswa reta, gastwoentestinal istwa senyen, obturating Cavity yo entesten oswa konpresyon nan yon kò etranje ki nan san yo pa, ki poko genyen laj sèzan, gwosès, bay tete.

Se dwòg la pran oralman anvan l manje pou 50 mg twa fwa nan yon jounen.

Antagonistes "Asetilkolin"

Gwoup sa a gen ladan:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "galantamin" "tegazerod" "Prucalopride" (revèsib Cholinesterase inibitè)

Medikaman sa yo fè pati nan sèlman pasyèlman konpayi nan prokinetics paske nan efè segondè yo: efè sou echanj la nan iyon potasyòm, ak kòm yon rezilta, prolongation QT entèval, ki mennen nan latwoublay nan ritm kadyak. Yon nimewo de dwòg te retire soti nan mache a famasi pou rezon sa a.

"Aceclidine": enstriksyon pou itilize

Prokinetics - ki sa ki li, ki jan ak ki lè yo sèvi ak yo? Nan nenpòt ka, asire w ke ou konsilte yon doktè ak atantif etid nan enstriksyon yo pou itilize.

"Aceclidine" se itilize pou fè pou evite pèt nan ton nan aparèy dijestif la ak nan blad pipi apre operasyon, diminye presyon okulèr, ka Se poutèt sa dwe itilize nan oftalmoloji. Pwodwi Fòm - piki, sou fòm piki subcutaneously ak 2.1 mL nan yon solisyon 0.2%. Max nan yon moman - 0.004 g, ak chak jou pa plis pase 0.012, efè segondè yo - ptyalism, swe, ak dyare.

Kontr yo sèvi ak nan yo se CHD, wo HDL, bwonch opresyon, ak lòt parkinsonyen hyperkinesias, gwosès, senyen soti nan kavite a nan vant.

"Fiziostigmin" se itilize sitou nan pratik oftalmik, men ka pafwa itilize nan gastro nan parezi nan entesten. Dwòg la sou fòm piki anba po a nan 0.5 - 1 ml nan yon solisyon 0.1%. Kantite lajan maksimòm nan dwòg la chak jou pa ta dwe depase 0.001 g

Efè segondè se yon ranfòse nan saliv, bronchospasm, entesten fasyal nan misk yo, chanjman nan batman kè, byen souke.

Kontra-indications: anjin, epilepsi, opresyon, mekanik blokaj entesten, peritonit, septisemi, gwosès la.

"Galantamin": enstriksyon pou itilize

"Galantamin" nan ka patikilye se itilize kòm yon advèrsèr pou rlaksan nan misk nan peryòd la postoperatwar ak yon diminisyon nan ton nan misk nan entesten an ak nan blad pipi. Kontr yo sèvi ak nan yo se ipèrsansibilite, epilepsi, opresyon, tansyon pi wo a 139/99 mmHg, COPD, mekanik okluzyon nan adezif la entesten, ren pwoblèm fonksyon, laj 9 ane. Limite a sa sèlman bi pou yo gwosès nan ka kote enkonvenyans yo potansyèl depasse benefis yo. Pandan pwoblèm lèt, yo ka transmèt nan ti bebe a nan lèt la.

Efè segondè: rediksyon nan batman kè, TTP, AV blokaj, Arrythmia, kè plen, vomisman, dyare, dispèpsi, misk yo vin, urin enkonvenyans, haematuria, tranbleman.

Li ka administre subcutaneously, miskilè, venn, transdermally, aloral. se dòz la ajiste endividyèlman, ki baze sou istwa a nan maladi a, epi yo ta dwe korije pa doktè a ale. mwayèn Dòz la chak jou pou granmoun - soti nan 10 a 40 mg, divize an de a kat dòz.

Yon nouvo jenerasyon prokinetics

Sou baz la nan jounen jodi a Itopride pwodwi dwòg tankou "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Youn nan dernye ak pi efikas nan moun sa yo ki prokinetiki nouvo jenerasyon kòm "koordinaks" ak "Prepulsid". Malgre ke yo ka lakòz efè segondè grav nan kè a.

Ki pi popilè a nan mitan gastroanterolog rete "Motilium" (aktif engredyan - donperidon), ki konbine bon jan kalite a nan metoklopramid, men se pa gen konsekans negatif li yo.

Ki sa ki pprokinetiki ki pi efikas? Lis de pwodwi kounye a gen ladan:

1. "Itopride" (aktif engredyan) - "Ganaton", "Itomed", "Manyèl" (komèsyal non).
2. "Metoklopramid" - "Raglan" "Reglan".
3. "Sizaprid" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Donperidon" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Nou kounye a konnen ke tankou yon prokinetic. Lis yo ke ou wè, li se gwo anpil. Men, sonje, anvan ou sèvi ak nenpòt medikaman ta dwe konsilte avèk doktè ou! Rete an sante!