Egi vant sendwòm: Sentòm yo, Kòz ak Tretman

doulè nan vant pote yon anpil nan pwoblèm pou tou de granmoun ak timoun. Doulè, gastric ilsè, gastroduodenitis, rflu èzofajit, kansè gastric - sa yo, yo se kèk nan maladi ki pi komen nan aparèy la gastwoentestinal, ki souvan vire nan etap kwonik. Yon danje patikilye se egi sendwòm vant. se asistans pou ijans yo mande yo. Maladi sa a pa sèlman lakòz doulè, men tou, yon menas dirèk nan lavi imen. Trè enpòtan se tretman an alè nan tretman chirijikal.

Ki jan definisyon an nan maladi a

Tèm sa a itilize nan medikaman fè yon don doulè egi rankontre nan kavite a nan vant epi mande pou operasyon imedya. ka egi sendwòm vant ki te koze pa yon blokaj nan kavite a nan vant oswa maladi gastwoentestinal. sendwòm Sa a se yon danje reyèl pou lavi pasyan an.

Definisyon nan sendwòm nan "vant egi" parèt nan pratik medikal apre piblikasyon an nan liv la Genri Mondora "dyagnostik ijans. Vant ", ki te pibliye nan 1940. Liv la refere yo bay yon synonym chirijyen - ". nan vant katastwòf" Li se apre piblikasyon sa a nan pratik medikal yo te kòmanse diskite sou dyagnostik la ak tretman pou maladi tankou egi sendwòm vant. Sentòm ak Kòz yo te kòmanse eksplore plis byen.

Henri Mondor pa t 'chirijyen a sèlman ki moun ki dekri maladi a. Ris chirijyen N. Samarin etidye eta sa a, ak nan liv l 'yo, li te diskite ke pasyan yo ta dwe sendwòm sa a dwe pran nan lopital trè vit. Nan piblikasyon l ', ki te pibliye yon fwa kèk, li te di, ke apre sentòm yo an premye pasyan an gen sèlman 6 èdtan.

sentòm

Pou yon konpreyansyon yo genyen sou foto a nan klinik nan nenpòt ki maladi li nesesè konnen siy ki montre yo. Lè siyifikasyon an nan yon sendwòm egi vant, sentòm sa yo:

• Grav doulè nan vant la.
• Segondè tanperati.
• Rapid batman kè.
• Vomisman.
• Senyen.
• Chòk.

Men, plent lan prensipal nan pasyan an rete doulè. Baze sou ki sentòm ki anwo yo, doktè ka fè erè ak atribi yo nan lòt maladi. Pou egzanp, doulè pouvwa gen indicative de jeneralize peritonit, vomisman - pwen A ak anpwazonnman ak gaz manje. Rezilta a nan tretman depann sou pral kòrèk dyagnostik dwe etabli byento.

egi sendwòm vant: Kòz

Kòz maladi a pouvwa gen paske:

• Pan, kolesistit, apendisit, peritonit, kansè nan kolon, anbolik, tronbozi, abse.
• Pran Brek oswa pèforasyon nan vant lan, trip.
• Breaks Nan pankreya yo, larat, fwa, matris, apendis, ki pouvwa ap akonpaye de senyen nan kavite a nan vant.
• Ileus.
• Maladi nan ògàn ki localize andeyò kavite a nan vant.

Pwosè soti nan pi wo a, gen yon klasifikasyon nan sa ki lakòz maladi a:

• maladi enflamatwa ki mande pou swen chiriji ijans.
• Egi senyen nan aparèy gastwoentestinal (sendwòm lan Mallory-Weiss, senyen ilsè, anorèktal senyen, gastric timè, emorajik doulè).
• Nan vant chòk oswa penetrasyon blesi, kote domaje fwa, larat, Nan pankreya oswa trip.
• Maladi nan aparèy la gastwoentestinal, ki pa mande pou operasyon ijans (epatit, peritoneo carcinomatosis, gastroanterit, yersiniosis, epatik porfirie, epatik tranche, egi kolesistit, psedomanbraneuz enterocolitis).
• maladi konsiltasyon (dismenore, fè mal sendwòm nan mitan nan sik la règ, salpenjit).
• maladi ren (pyelonefrit, ren myokad, ren tranche, paranephritis, hydronephrosis nan etap nan egi).
• maladi kadyovaskilè (anevrism awòt, enfaktis myokad, perikardit).
• maladi newolojik (herniated disk, herniated SHmorlja).
• Plero (poumon anbolik, plerezi, nemoni).
• maladi urojenital (nan ovè volvulus, egi urin retansyon).
• Vètebral aksidan kòd (chòk, myelit), zo kòt fraktire, vètebral.
• Lòt maladi (Entoksikasyon lè anpwazonnen ak asenik, plon, uremik koma, kriz lesemik, dyabetik koma, kriz emoliz, maladi Verlgofa).

Ki jan yo idantifye maladi a

Kèlkeswa kondisyon an nan doktè yo pasyan fè diagnostics, ki te gen yon konplo sèten. Dyagnostik nan sendwòm lan nan "vant egi" se jan sa a:

1. Anamnèz.
2. Envestigasyon nan eta a nan pasyan an.

istwa a gen ladan eta espesyalman sa yo: ilsè duodnal oswa gastric, epatik, ren tranche, operasyon, anilasyon oswa chèz, maladi konsiltasyon. Doktè premye trase atansyon a tan an nan doulè ak lokalizasyon li yo, dispèpsi, tanperati, maladi sot pase yo nan jinekoloji, règ iregilarite. Sa a se enpòtan, kòm egi sendwòm vant ka rive kòm yon rezilta nan apoplèksi nan ovè oswa gwosès ektopik. Kolekte tout faktè sa yo, li ka pran yon tan long, men yo nesesè pou yon dyagnostik kòrèk.

Envestigasyon kò se enspeksyon, palpe, pèkisyon, yon etid la fèt nan vajen an, dèyè a. Doktè premye trase atansyon a feblès nan, po pal, separasyon, dezidratasyon. Apre egzamen doktè a preskri tès yo laboratwa yo:

• Urin.
• Detèminasyon nan gwoup ak san epi ak faktè rezus.
• Nivo nan emoglobin, ematokrit.
• ESR.
• Ranpli analiz san deplwaye fòmil lekositèr.
• Anzim pankreyas ak fwa.

syans laboratwa yo pa otorite final la, se konsa doktè a preskri yon ultrason nan kavite a nan vant, retroperitoneal espas. Ultrasound nesesè yo detekte anomali ki ka pa gen yon foto klè nan klinik. Epitou, doktè a preskri oskultasyon nan vant la yo detekte entesten mobilite amelyore pasyan oswa mank de son entesten. Anplis de sa nan ultrason, doktè a preskri yon egzamen rektal ak fanm nan vajen. Sa a se enpòtan, depi sondaj sa yo ka fè ou konnen doulè a nan basen an, sa ki ka Masquerade kòm yon vant egi. Li enpòtan tou sondaj taktik radyasyon nan sendwòm lan nan vant egi.

Palpe nan dyagnostik la nan maladi

Metòd sa a nan dyagnostik ta dwe te pote soti ak anpil atansyon. Ou bezwen santi yon men cho ki supèrpoz sou plat la tout antye vant. Premyèman, doktè a examines zòn ki fèt san doulè pa anseye pasyan an nan sansasyon dezagreyab. Lè sa a, doktè a palpates vant zòn ki fè mal. doktè a pa ta dwe santi bra vant nan yon ang ki dwat. Metòd sa a nan dyagnostik revele tansyon nan misk, doulè egi, enfiltre, fòmasyon timè ak invaganity.

maladi etid enstrimantal

Lè pasyan an rive nan sal dijans la, li asiyen syans sa yo:

• Radyografi nan vant lan ak torasik, se sa ki nesesè pou eta iris dyagnostik (mobilite li yo, akumulasyon nan gaz, nivo a likid nan zantray la).
• X-ray kontra egzamen an nan vant la.
• Irrigoscopy (sispèk kolon blokaj).
• Selyoskopi (nan ka difisil fè dyagnostik).

Kouman ou kapab ede pasyan an

Premye èd pou egi sendwòm vant se entène lopital imedya. Pandan entène lopital pasyan an ta dwe imedyatman dwe idantifye nan depatman an chirijikal.

Efè nan dwòg sou kondisyon pasyan an

Èd avèk sendwòm lan nan "vant egi" eskli kalman. Sa a aplike a tou de analgesic nakotik ak moun ki pa nakotik, ki pa sèlman lubrifi foto nan klinik, men tou, anpeche dyagnostik pasyan an. Anplis de sa, dwòg yo ka vin pi mal kondisyon an nan pasyan an, yo retire tèm de operasyon, ka lakòz fasyal nan sfenkter nan Oddi. Epitou pa pèmèt yo sèvi ak nootropic, sikotwòp, laksatif, antibyotik, li mete yon lavman netwayaj.

tretman

Si tout indications yo se egi sendwòm nan vant, tretman konsiste nan etap sa yo. doktè a ka itilize spasmolytics - 2 ml solisyon "shpy" oswa 1 ml "Atropin" miskilè oswa venn. Tretman nan maladi sa a se yon pwosedi chirijikal, ki se posib sèlman apre yo fin estabilizasyon nan siy vital nan aktivite. Tou depan de eta pasyan an nan preparasyon pou operasyon an ka pran kèk tan. Yon pasyan ki moun ki admèt ak senyen, entesten blokaj, nan yon eta de chòk, yo ta dwe prepare pou operasyon sèlman apre yo fin eliminasyon an nan maladi metabolik yo. pwoblèm metabolik (diminisyon nan BCC, dezòd nan dlo ak elektwolit balans, dezidratasyon, malfonksyònman nan ògàn enpòtan, twoub nan balans asid-baz) dwe fèt nan pasyan admèt nan yon kondisyon serye.

Tan nan preparasyon pou operasyon an depann sou kondisyon pasyan an. Nan sal dijans la pasyan an dwe antre nan yon pwofonde nan sa ki nan vant pou aspirasyon. Lè sa a, lave vant lan anvan gastroskopi ak kontwòl senyen si pasyan an se admèt yo nan sa. katetè a nan blad pipi fè dyagnostik blesi posib, ak pi enpòtan - kontwole èdtan pwodiksyon pipi pandan terapi transfizyon.

Si sa nesesè, administrasyon an nan dwòg venn, ikid ki nan san oswa globil wouj nan san bezwen prezante yon katetè nan Venn an subclavian pou renouvèlman rapid nan pèt san, nòmalizasyon de balans asid-baz, move balans dlo-elektwolit, ak pou detèmine si santral presyon vèn.

Nan maladi sa a montre terapi perfusion:

• Yon solisyon glikoz.
• Entwodiksyon an nan solisyon an elektwolit.
• Entwodiksyon an nan plasma-solisyon.
• Entwodiksyon nan solisyon an "Albumin".
• Entwodiksyon nan san, si sa nesesè.
• Entwodiksyon an nan plasma.
• Antibyotik pou sispèk blokaj entesten oswa pèforasyon nan ògàn.

Tretman an pi bonè kòmanse, pi favorab a se rezilta a nan entèvansyon an. Preparasyon pou operasyon an pran plas an menm tan an ak operasyon imedya.

egi sendwòm vant ak timoun

sendwòm doulè nan timoun pouvwa gen yon sentòm nan divès maladi. Anpil fwa li kapab iritasyon nan manbràn mikez lan, peritwan a, epi yo pa yon egi sendwòm vant nan timoun yo. Sentòm maladi sa a nan timoun yo se menm bagay la tankou nan granmoun. Sous la pouvwa gen pa sèlman kò a ki sitiye nan kavite a nan vant.

Kòz doulè nan vant nan timoun:

• Dysbacteriosis.
• Enflamasyon nan èzofaj yo.
• Kolit.
• Anterit.
• Enterocolitis.
• Gastro.
• Dwodenit.
• Doulè.
• Gastric ilsè.
• Rflu èzofajit.
• Kolit kolit.
• Konstipasyon.
• Pan.
• Kolesistit.
• Epatit.
• Vè, Giardya, roundworm.
• Bilyèr diskinezi.
• Entesten enfeksyon.
• ARI.
• Lawoujòl.
• Varisèl.
• Sistit.
• Pyelonefrit.
• Urolithiasis.

Nan nenpòt ka, si te gen yon sendwòm - egi doulè nan vant, menm jan yon sentòm nan nenpòt nan maladi sa yo, li se premye "klòch la" pou rele pou èd. Schitaetsya ke si yon moun ase edike e li gen yon kilti, li se kapab detèmine nan sentòm yo chiriji nan etap nan egi. Anpil fwa, li se pa. Selon demografik, lakòz konplikasyon grav nan etap apendisit egi se ki inyore pasyan manifestasyon yo byen bonè nan maladi a. Absans la toudenkou nan yon sendwòm ki fè mal - sa a se pa yon rezon pou kè kontan, depi li kapab endike yon kraze nan miray ranpa a nan entesten anflame. Nan anpil ka, lè se yon pasyan lage an reta, rezilta a nan operasyon an depann sou konpetans doktè a ak tretman postoperatwar.

egi vant sendwòm - yon maladi pè, espesyalman pou paran yo. Se poutèt sa, sa li vo anyen ke anvan suspicion pi move a, li nesesè konnen ke yon koz komen nan doulè nan timoun se egi apendisit nan yon etap oswa enflamasyon nan anèks la sekom a. Li enpòtan yo konnen ke nan apendisit egi nan jèn timoun doulè se mal eksprime. Men, timoun nan letarji, pa dòmi, vakabon. Yon ti tan dyare parèt nan ki larim se prezan. Paske nan sentòm sa yo konfonn ak anpwazonnman ak gaz apendisit oswa yon enfeksyon entesten.

Ki jan yo fè distenksyon ant apendisit soti nan anpwazonnman ak gaz oswa yon enfeksyon entesten? doulè a nan apendisit fèt nan pòsyon ki anwo oswa rejyon an lonbrit, men se pa nan fosa la ilyak dwa (plas la kote se apendis an ki sitiye). Gen ka kote se timoun piti apendis sitiye nan zòn nan rektal, tou pre nan blad pipi a. Nan ka sa a, apendisit la abityèl ka rekonèt sèlman chirijyen a ki gen plis eksperyans. Lòt sentòm ki asosye (kè plen, vomisman ak lafyèv) pa ka devlope nan kèk ka. Nan ka lekosit grav apendisit gangreneu pa ka ogmante, e yo ka nan vant tansyon nan misk dwe omisyon.

Li enpòtan konnen ke timoun pwòp tèt ou akseptab. Se pa sèlman ak doulè epi yo pa ka blag enpridans bay edikaman ak timoun, men tou, ak yon frèt senp yo dwe trifled avèk yo. Lavman, gastric lavage, sorban oswa lòt dwòg ki kapab administre ak manje ki anpwazone, Entoksikasyon oswa entesten blokaj, pouvwa agrave egi apendisit, egi vant oswa posib sendwòm. Li ta dwe imedyatman rele yon anbilans, pa wile foto a ak pa t 'pwovoke doktè yo "fo santye" a anvan yo rive nan. timoun nan pa ta dwe bay dlo oswa manje. Nan ka a ki kote yon anbilans reta, ak timoun nan vin pi mal, ou ka rele doktè a se konsa ke li kapab ba ou konsèy sou kòman yo kontinye. Epitou, nan ka a nan transpò nan kay la, ou ka pran ti pitit la nan depatman an ijans nan lopital la.