Vèstibulèr nè kokleyè: deskripsyon, estrikti ak anatomi

Anatomist izole douz pè nè ki gen fonksyon espesifik ak yo sitiye nan tèt la ak kou. Youn nan yo se nè a vestibulocochlear. Li se responsab pou sansiblite a espesyal: tande ak sans de balans. Vyolasyon nan anatomi l 'oswa fonksyon ka mennen nan dwa andikap pwofon.

estrikti

Ki sa ki se nè a vestibulocochlear? Anatomi li se byen konplike, kòm baz la nan non an, konsiste de de rasin ki apa a, ak fonksyon diferan. Premye a - vèstibulèr a, se responsab pou balans ak Pwodwi pou kannal yo sentr nan zòrèy la enteryè. Dezyèm - tande, ap fè enfli soti nan labirent a nan limason a nan kolòn vètebral li.

Nè pran orijin li yo nan sifas la anba nan emisfè yo, kite pwoblèm nan gri nan nwayo a oliv nan mwal nan bulb ak rezoud anba a nè a vizaj. Oditif branch kòmanse soti nan ne an nan limason a, ak pwosesis periferik li yo fini nan kò a espiral ak sòti yo santral nan tèt la nan piramid zo yo oditif nan sèvo a ak rive nan nwayo a kokleyè.

Dezyèmman, vèstibulèr a, branch lan tou kòmanse ak yon royon, ki sitiye nan zòrèy anndan an. dandrit yo nan newòn sa yo ale nan kannal yo sentr, esferik ak sak eliptik. Yon axon kòm yon pati nan rasin lan vèstibulèr voye nan twou a dyaman ki gen fòm epi li fini la, nan nwayo a vèstibulèr.

bay odyans

Li son yon sistèm pèsepsyon imen se pito konplike. Gen deyò, mwayen ak zòrèy enteryè, men vestibulocochlear nè a inèrv sèlman anndan an. Premyèman, vag son yo pèrsu pa tenpan an. Vibration li yo ki ap transfere nan mato, anklum a ak etriye yo, ki se konekte. Avèk yon vag afekte etriye yo oval fenèt, sitiye sou Ev nan nan labirent la. Vibration lakòz deplasman nan perilymph a ak endolymph andedan labirent la. Fluktue ansanm ak pòsyon yo likid ak segondè nan tenpan an, bazik la oswa plak. Jou sa a, yo cheve zvukovosprinimayuschego, génération enfli nève. Li se transmèt nan inite a silendrik, ki chita nan zòrèy la enteryè. Pwosesis nan selil nè ki fè moute ne an ki sitiye nan yon twou nan kanal zòrèy la, epi, konekte ak nè a vèstibulèr, ale nan pon an, kote sibstans ak nan fen nan nwayo kokleyè an fosa a RHOMBOID.

kokleyè akson nerono kwaze ak fòm lateral bouk. fib yo yo Lè sa a separe. Yon ti pati fini sou pi ba but quadrigemina plak la (midbrain). Rès la ale nan kò yo nan jenikule medizans nan diencephalon a oswa medizans nwayo talamik.

fonksyon balans

Pou balans lan nan kò a nan espas pandan mouvman ak nan rès ki responsab vestibulocochlear nè tou. Kondwi inèrvasyon li yo soti nan pwofàn la ka lakòz stupéfyé tankou asire ke fonksyon sa a egzije pou synchronous operasyon nan anpil pati nan sistèm nève yo.

Fonksyon prensipal nan aparèy la vèstibulèr se ke a nenpòt ki lè yo bay yo analize pozisyon an nan tèt la nan espas ak ajiste pozisyon an nan kò yo ak mis ton an. Ògàn responsab pou balans, se adjasan a labirent a nan zòrèy la presegondè ak reprezante twa entèseksyon oval kanal, eliptik e ke fen sak esferik. Anndan estrikti sa yo, se mete cheve ki sansib sou chanjman ki fèt nan pozisyon tèt, angilè ak lineyè akselerasyon, ak chanjman nan gravite.

Soti nan cheve sansoryèl pwosesis periferik nan newòn yo voye sou sit-la vèstibulèr, ki chita nan fon an nan zo a tanporèl. K ap antre nan sibstans la nan sèvo, se nè a dirije yo sou yon twou lozanj nwayo a vèstibulèr. Soti nan pwosesis yo pon nan newòn diferan nan kòd la epinyè (nan nwayo a nan kòn lan antérieure), serebeleu (cortical vè k'ap manje kadav), talamus (vèstibulèr nwayo) ak fòmasyon nan retikule (nwayo nan nè kranyal). estrikti sa yo bay yon kò repons zanmi yo eksitasyon nan reseptè a vèstibulèr. Tout enfòmasyon soti nan estrikti yo subcortical nan zòn nan nan dantle an mwayen ak enferyè tanporèl, kote sant la nan fonksyon motè, sant la nan sansiblite ansanm ak tout kò sant la an jeneral proje.

tande rechèch

Ki sa ou bezwen pou fè pou wè si fonksyon yo effectue byen vestibulocochlear nè? de branch li yo ki ap egzamine separeman. Tande Rechèch ki fèt doktè ENT, nerolog, sikyat, e menm se konsa menm bagay la pou tout tès yo espesyal yo te devlope.

Li tout kòmanse ak yon tès odisyon senp. Nòmalman, yon moun dwe nan yon distans nan senk mèt nan tande adrese l 'orèy lapawòl. Tande pèt oswa mank de li ka lakòz pa sèlman pèt nan zòrèy ekstèn lan oswa mwayen, men tou, entèn yo. Se poutèt sa enpòtan ke ou konprann sa ki lakòz maladi a.

1. Nou bay tès Schwabach ki baze sou mezire longè a nan kondiksyon zo yo. Camerton gen ladan epi yo mete yo sou zo nan mastoid dèyè zòrèy la. Si pasyan an pa tande son an, lè sa a pwoblèm nan - nan zòrèy la enteryè, men si se son an tande pi long pase sa nesesè, patoloji a se nan seksyon an presegondè nan analyser la.
2. tès Rinne detekte diferans ki genyen ant lè a, ak zo kondiksyon. Enkli fouchèt akor mete sou zo nan mastoid, epi li se pasyan an mande yo di lè li pral pa gen okenn ankò tande son an. Se zouti a transfere nan pinna la. Nan ka a kote pasyan an se an sante, son ap toujou gen tande.
3. tès Weber. Ki fèk aktive akor fouchèt mete sou zòn nan kouwòn nan moun nan, ak doktè a mande, ki bò se son an tande pi byen. Si pasyan an endike bò pasyan, sa a pale an favè nan domaj zòrèy la presegondè, epi si yon an sante, pwoblèm - nan zòrèy anndan an.

Evalyasyon nan ekilib

Vestibulocochlear nè se tou responsab pou balans lan, se konsa nerolog nan enspeksyon entegre souvan resort nan tès divès kalite yo tcheke rezistans pasyan an:

1. tès Romberg la - youn nan opsyon ki pi komen. se pasyan an mande yo leve kanpe egzakteman pou ke pye yo yo se sou liy lan menm, ak talon pye a nan yon pye repoze kont zòtèy, dezyèm lan. Men yo ta dwe deplase apa oswa yo dwat devan yo. Doktè a Lè sa a, mande yo fè yon kèk etap pou pi devan premye ak je ou louvri ak Lè sa a fèmen. Dezekilib nan demach nan ka, dezyèm lan refere a domaj zòrèy anndan an.
2. Tès Mittelnaera. Pasyan an mache sou tè a ak je l 'fèmen. Si gen yon echèk nan aparèy la vèstibulèr, lè sa a piti piti li pral tounen vin jwenn bò a nan fwaye an.

Defèt kokleyè branch

Defèt vestibulocochlear nè nan yon sit responsab pou pwosesis pulsasyon oditif gen manifestasyon klinik espesifik. Gen de opsyon kontwòl:

- son vyolasyon kondiksyon, oswa pèt tande kondiktè (maladi zòrèy mitan);
- newosansoryèl pèt tande nan blesi nan zòrèy la enteryè.

Nan ka a ansyen lakòz kondisyon pouvwa gen enflamatwa, oswa tisi neoplazik amyotwofik maladi. Dezyèm maladi Reyalizasyon kapab lakòz tou fenomèn enflamatwa, nevrom, ak sibstans ki sou sit mwèl nan nwayo kote wityèm nè kranyal.

Klinik li se manifeste plent sou bri nan zòrèy, maltèt, diminye a jeneral nan tande. Si pwosesis la pathologie nan sèvo a se pi epè, li kapab obsève fonksyon pèt ak nè adjasan, tankou vèstibulèr a, vizaj ak trijemine. Sa yo menm aksyon nan sentòm yo rele "altène emipleji."

Defèt nan vèstibulèr a

Patoloji vestibulocochlear nè nan pòsyon branch lan vèstibulèr pral premye manifeste poukont li vètij, kè plen (pafwa vomisman) ak nistagm. nè Sa a se an pati responsab pou sitiyasyon an nan eyeballs yo lè pozisyon an nan tèt la, Se konsa, lè defèt li pouvwa gen yon chanjman nan mouvman nan je yo. Savwa fon orizontal oswa vètikal kou.

Anplis de sa, pasyan an gen yon demach enstab, ak li te bezwen sispann woule (tankou sou yon bato pandan yon lanse) nan kenbe balans l ', li toujou ap kontwole pye yo. Se poutèt sa, moun sa yo gen yon doktè ka sijere dyagnostik la nan moman an lè yo vin nan biwo l 'yo.

Nevrom vestibulocochlear nè

Inèrvasyon vestibulocochlear nè sijere ke li kouvri djenn li fib nan selil Schwann. Sa a jan de izolasyon nan yon enpilsyon nè pa transfere nan lòt fib. Men, depi nan manbràn selilè, nan kèk ka ki ra (yon santèn mil) ka grandi yon timè Benign.

Li manifeste poukont li tou dousman, epi, tankou yon règ, lè gen timè a deja rive yon gwosè konsiderab. Pasyan pote plent nan pèt tande sou yon bò, vètij, doulè nan bò a nan figi a, ak prezans nan komorbidite vizaj ak abducens. Sa a se defisyans lapawòl manifeste, difikilte nan manje. timè nan konprès nè yo, ki lakòz klinik la ki apwopriye yo.

Si nevrom te soti nan tou de bò, se pasyan an rekòmande yo pase tankou yon egzamen jenetik pou prezans nan nerofibromatoz (yon éréditèr konjonktif maladi tisi). Tretman se nòmalman chirijikal.

sendwòm Meniere a

ka Vestibulocochlear nè ka domaje endirèkteman nan maladi Meniere a. Tèt li yon patoloji ki asosye ak pwodiksyon pwoblèm ak ekoulman pwodiksyon nan likid la nan zòrèy anndan an. èksedan li mete presyon sou cheve sansib, ki manifeste poukont li nan dezekilib.

Manifeste atak maladi nan vertige akonpaye pa tentman ak yon santiman nan yon gonfleman sou bò ki afekte yo. Anplis de sa, pasyan pote plent nan pèt tande pwogresif. Kòm maladi a ap pwogrese, sentòm vin pi mal, epi yo ka pran jiska moun sa a pandan yon kriz malkadi pa ka jwenn soti nan kabann epi y'a vire tèt ou.

Tretman se redwi a sekou a nan malèz pandan atak la ak resevwa kalman nan entèval lisid. Si tretman konsèvatif pa ede ke resort nan vle di radikal ak detwi vèstibulèr labirent oswa kwa branch nan nè vestibulocochlear.